“港澳药械通”按自费单独结算

　　截至1月8日，通过“港澳药械通”政策累计批准19家指定医疗机构。

　　近日，广东医保局官网发布《广东省医疗保障局关于做好“港澳药械通”医疗服务价格项目有关工作的通知》。《通知》明确，“港澳药械通”医疗服务价格项目经备案后实行市场调节价，患者可按自费单独结算。通知自3月1日起实施，有效期5年。

　　《通知》的实施，将支持粤港澳大湾区药品医疗器械创新发展，助力粤港澳医药行业高质量发展。

　　实行省级备案

　　根据通知要求，“港澳药械通”医疗服务价格项目经备案后实行市场调节价。“港澳药械通”医疗服务价格项目实行省级备案，属地监管，备案“港澳药械通”医疗服务价格项目和价格由指定医疗机构参考境外地区成熟做法，遵循公平、合法和诚实信用的原则自主确定，不以现有项目加收项的形式立项。

　　患者按自费单独结算

　　“港澳药械通”医疗服务价格项目在指定医疗机构使用。卫生健康部门确定的指定医疗机构备案后的“港澳药械通”医疗服务价格项目可在本机构中使用，不纳入广东省基本医疗服务和市场调节价服务价格项目目录管理，由医疗机构和患者按自费单独结算。

　　鼓励平台采购

　　《通知》还鼓励“港澳药械通”药品和医用耗材在平台上采购。鼓励指定公立医疗机构使用纳入“港澳药械通”的药品和医用耗材通过采购平台采购。发挥集团采购规模效应，支持以区域联盟、医院联合等方式开展带量采购，实施梯度价格，量价挂钩，构建市场主导、多方参与的“港澳药械通”药品和医用耗材的价格形成机制。

　　加强落地实施监管

　　《通知》还指出，加强对“港澳药械通”医疗服务价格项目落地实施的监管。指定医疗机构严格遵守明码标价、日费用清单制度等规定，切实做好项目和价格信息公开工作；做好“港澳药械通”医疗服务价格项目和医用耗材使用情况的登记管理，每半年向所在市医保局报送“港澳药械通”医疗服务价格项目的服务量和金额等情况。

　　知多D

　　“港澳药械通”

　　“港澳药械通”是指大湾区内地9市指定医疗机构可使用临床急需、已在港澳上市的药品或医疗器械，推动大湾区医疗资源互通互联。

　　“港澳药械通”政策于2021年正式落地，还未在内地上市但已在港澳上市的药品，以及港澳公立医院已采购使用、具有临床应用先进性的医疗器械，在临床急需的情况下，可以在大湾区内的指定医疗机构使用。

　　广东省药品监督管理局介绍，截至今年1月8日，通过“港澳药械通”政策累计批准19家指定医疗机构，临床急需进口港澳药品医疗器械56个，共惠及4509人次，满足人民群众多种医疗需求，切实提升了受惠患者及其家庭的幸福感、安全感、获得感。

　　案例

　　“港澳药械通”年后“上新”治疗干眼症可以经鼻喷药

　　假期报复性玩手机、熬夜追剧、打游戏……使得眨眼频率降低、泪液蒸发过强，久而久之眼睛就变得干涩，易诱发干眼症。“春节开工后，来看干眼的患者明显增多了。”广东祈福医院眼科副主任贲彦捷表示，通过“港澳药械通”政策带来的便利，治疗干眼症的——伐尼克兰鼻喷雾剂正式落地该院，这也是广州首家引入干眼症创新药的医疗机构。

　　据《中国干眼专家共识》统计，我国干眼患者至少3亿人，发病率高达21%～30%，相当于每5个人就有1个人存在干眼症的可能，是时候重视这种时代病了。

　　贲彦捷表示，干眼症并不只是“眼干”，症状往往多种多样：有些人会有刺痛感、灼烧感甚至出现视力波动，比如睁眼时刻看清事物，几秒后便开始模糊，需重新眨眼；有些容易感到眼疲劳、异物感，像是眼睛进了沙子；还有些人眼皮紧绷、眼睛里常有白色分泌物。

　　“如果出现干眼、眼涩、畏光、刺痛、眼睛痒、有异物感、视物模糊、分泌物增多等情况，那就要警惕眼睛‘渴’了，建议及时到医院明确诊断。”

　　经鼻给药，干眼症创新疗法来了！

　　目前干眼症的常见治疗药物为“人工泪液”，主要针对炎症等干眼病例生理中的单个环节。而此次通过港澳药械通政策引进的伐尼克兰鼻喷雾剂，是全球首个获批治疗干眼症状和体征的鼻喷雾剂，经鼻给药促进天然泪液分泌。

　　贲彦捷表示，其药理作用为，伐尼克兰结合烟碱型乙酰胆碱受体，三叉神经副交感神经通路被激活，使基础泪液分泌增多，达到治疗干眼的目的。同时，该创新药物不含防腐剂，在改善干眼症状的同时，不影响隐形眼镜的使用，且避开了眼表给药，避免滴药水对眼表的刺激。

　　◆提醒

　　“润眼秘籍”有四步骤

　　眼科专家特别提醒，预防干眼的“润眼秘籍”往往分为四个步骤。

　　首先就是合理用眼，每20分钟向窗外约6米开外的距离眺望20秒；其次则是适当热敷，促进眼部的血液循环，缓解干眼不适症状。

　　第三是睑板腺按摩，如已诊断干眼症，可以在医生指导下进行睑板腺按摩，疏通睑板腺开口，改善睑板腺堵塞。

　　第四需要补充营养，《中国干眼专家共识》提倡：每天摄入一定的微量营养素，如维生素、类胡萝卜素等来补充眼部所需的营养。

　　采写：南都记者 伍月明 王道斌 实习生 沈锐冰 通讯员 粤医保 戴敏