行成于“锶”“骨”动奇迹寿光综合医院核医学科“锶89治疗”技术

看着健步走来、活动轻盈的老人，谁都不会想到，这在5个月前还是因为疼痛在床上平卧都不能承受的一位病人。来院复查时，病人及家属的感激之情溢于言表：“感谢你们这么好的治疗，现在浑身感觉不到一点疼痛了！”

近日，我院核医学科接待的一位接受锶89治疗的患者，治疗效果明显，得到了患者及家属的一致认可。

病人，男性，60岁，因前列腺癌并颅骨、脊柱、肋骨、双侧肱骨及股骨、骨盆等多发骨转移，全身剧烈疼痛，不敢翻身，夜不成寐，甚至大小便等生活都不能自理，每天服用大量止痛剂均不能缓解，对病人的生活造成极大痛苦。

2023年8月7日，在得知医院核医学科开展了锶89治疗后，来到科室进行诊疗咨询。科室在主任李耀斌的带领下，对患者病情进行了充分评估，并提出了个体化治疗方案，与患者及家属沟通后，顺利为患者进行了“锶89核素内照射”治疗。5个月后，病人来我院进行复查，骨扫描显像显示原全身弥漫性骨转移瘤基本消失，疼痛基本完全缓解，病人原口服止痛剂不再使用，活动自如，生活质量大为改观，治疗效果显著。患者对此非常满意，并顺利接受了第二次锶89治疗。

2023年8月7日治疗前SPECT检查全身多发转移

2024年1月10日治疗后SPECT检查转移灶基本消失

近年来，随着人们生活压力及环境的变化，各种恶性肿瘤发生率越来越高，60~90%晚期癌灶患者会发生骨转移，即原发于身体其他部位的恶性肿瘤，通过各种途径转移至骨骼，并在骨内继续生长形成子肿瘤，其中以前列腺癌、肺癌和乳腺癌的骨转移最为多见。相比其他癌症，骨转移肿瘤疼痛多较为严重，呈间接性疼痛或持续性疼痛，且逐日加重。同时，它所引发的病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症和骨髓衰竭等并发症，加速了病情的发展，严重影响了患者的生存质量。如果疼痛得不到缓解，还可能导致或加重患者的焦虑、抑郁，使患者的生活质量也明显降低。

锶89靶向治疗符合指征

有临床恶性肿瘤病史，全身骨核素扫描确认多发转移，疼痛部位与扫描确认部位一致，血常规化验白细胞和血小板不能低于正常值等。

使用锶89治疗骨肿瘤的研究和应用已有70多年的历史，锶89可以被骨转移瘤特异性吸收，在骨肿瘤组织内较长时间地持续发射β射线，集中照射病变组织，抑制、杀灭肿瘤细胞，发挥缓解骨痛、抑制骨转移灶生长的作用，从而提高患者的生存质量。该治疗具有便携、靶向、长效、经济和安全等优势，我院核医学科自开展该项技术以来，已经为多位患者提供相应技术服务，取得了良好疗效，受到社会广泛好评。

1科室简介

我院核医学科位于1号病房楼一楼西侧 ，是寿光市唯一一个利用放射性核素进行诊断及治疗的专业规范化科室，是首批潍坊市核医学专科联盟成员单位。 目前，科室共有工作人员10名，其中高级职称1人，中级职称5人，医生7名，护士2名，专业技师1名。

科室入口标识

近年来，医院经过充分考察、论证、设计，严格按照国家最新防护要求，建设了寿光市唯一的碘-131专业化治疗病房。 新引进了原装进口美国GE公司生产SPECT/CT、碘-131口服溶液自动分装仪、甲状腺功能测试仪、放射性核素测量活度计、环境及平面辐射剂量检测报警仪等新仪器、设备。

美国GE公司SPECT/CT

碘-131口服溶液自动分装仪

目前，科室已开展的检查项目有：全身骨显像、局部骨断层显像、甲状腺功能显像、甲状旁腺功能显像、唾液腺功能显像、心肌灌注显像、肾功能显像等。已开展的治疗项目有：

甲状腺吸碘功能测定、碘-131治疗甲状腺功能亢进、自主功能性甲状腺结节、分化型甲状腺癌术后残留组织清除及转移灶去除、碘-125放射性粒子植入治疗实体性肿瘤、锶-89治疗骨转移瘤、锶-90敷贴治疗皮肤血管瘤及皮肤瘢痕等。

核医学扫描图像

2科室主任

李耀斌

专业特长：在影像诊断及肿瘤介入微创治疗方面经验丰富，尤其擅长全身CT及核医学影像诊断、CT引导下肿瘤穿刺活检术、肿瘤微波消融术及放射性粒子植入术、甲亢和甲状腺癌及骨转移瘤核素治疗等。

学术兼职：中国医药教育协会第二届介入微创治疗专业委员会委员 、山东省医学会肿瘤微创分会第一届委员会基层学组委员 、山东省医师协会肿瘤介入医师分会第二届委员会委员 、山东省医院协会核医学分会第一届委员会委员、潍坊市医学会第九届放射专业委员会常务委员、潍坊市中西医结合学会第四届放射专业委员会委员 、潍坊市预防医学会第一届医学影像与放射防护专业委员会委员 、潍坊市医师协会影像医师分会第二届委员会常务委员。