哪些腰椎间盘突出的病人容易出现“马尾综合征”？

大家都知道，马尾综合征是我们腰椎间盘突出里面最严重的一类。马尾综合征就是腰椎间盘突出导致瘫痪了、大小便管不住、走路走不了。

一般来说，我们突出如果是突出的靠一侧，我们压迫的是神经根，会引起腿痛腿麻，中央型椎间盘突出，那就容易导致马尾综合征。

而且是高位的椎间盘突出，更容易导致马尾综合征。

因为突出在中间，刚好压迫的是马尾，所以说很多的马尾综合征还好发于椎间盘脱出来，椎间盘全部掉出来了，全部卡在那个马尾里面了，那马尾神经受损伤了。

郑先生，58岁，南昌人。

腰椎间盘突出，做了腰椎开放手术，术后合并马尾综合征。术后症状加重，腿部原本有放射性疼痛感，术后腿部麻木，触感差，腿发沉发僵，不能抬腿，术后不能走路，后出院自行锻炼逐渐能走，走路步态不稳，迟缓；

术前，小便滴沥，尿不成线，排便稍困难，术后尿不出，排便需服药帮助。肛门有异物感。

中医辨证：痹症，痿证。（临床诊断为马尾综合征）

症属：气虚血瘀，肝肾阴虚，治宜疏肝理气，舒筋通络，益气养血，补虚养正。

方用：杜仲、菟丝子、泽泻、牡丹皮、党参、黄芪、人参、炒白术、熟地黄、何首乌、麦冬、石斛....等，水煎服，日一剂，一日两次。

二诊：面色渐华，有了些精气神，睡眠质量提升了些，体态看着有活力了，食欲增加。

腿上木、发沉发僵的情况有改善，腿能略抬，活动范围还受限，走路力量改善了些，神经痛的情况也有所缓解，持续性疼痛，偶尔发麻。小便尿量提升，尿频。排便有时能自排了。肛门口胀疼的情况有所缓解，肛门周围紧绷感减轻。

三诊：气色明亮，精神饱满，情志舒畅，食纳正常。

腿部力量提升，僵硬感沉重感削减很多，走路稳健了很多，腿能抬起一些了，左腿大腿后侧稍有感觉，有了些触感。右腿小腿外缘神经痛缓解很多，发麻情况几乎消失。

小便尿量增多，尿液逐渐不那么黄了。排便量增多，有时粪质干结，排出艰难，有时粪质不硬，虽有便意，但便而不畅，但大部分时间均可自主排便，肛门异物感降低。

肛门口胀疼情况好转很多，麻木感减退，肛周紧绷范围缩小，紧绷感减轻很多。会阴区麻木范围缩小。

四诊：面色润泽，精神爽快，烦闷消除，睡眠良好。

小便拔掉了尿管。排便顺畅很多。会阴区麻木感、发凉情况减轻很多，股部逐渐有温度感，肛门口不再肿胀，麻木情况缓解，肛周不再有紧绷感，肛门不再有异物感。

腿部力量提升，加上遵医嘱每天坚持锻炼，循序渐进，僵硬沉重改善明显，上下楼腿也不轻颤了，走路慢的时候基本看不出异样。左腿上的感知感觉明显了很多，触感强了很多，右腿下小腿外缘疼痛感基本消散。诸症均有明显改善。

生经益气汤

中医王相全大夫根据数十年临床经验总结，结合于自身过硬的专业知识，研究总结出一味生经益气汤，专用于马尾神经综合征。

生经益气汤是由多种单味名贵中药配方而成，用符合炮制规范的传统中医药饮片为原料，经过现代制药技术炮制提取、分离、浓缩、包装精制而成的中药汤剂。

生经益气汤针对不同马尾综合征表现的病人，医生根据患病年龄，病程历史，身体体质，开出的处方也是各不相同的。万人同病，一人一方，随着病情表现的变化，方剂的量数，药物也会随之变动、加减，在多年的临床使用中，使许多马尾神经综合征病人获益匪浅。

生经益气汤无风险，费用亲民，相较于风险较高的手术治疗，生经益气汤不需要像定向手术那样承担术后症状可能更严重的风险，无需微创或开刀。

另外生经益气汤的治疗费用相较于昂贵的手术治疗及术后康复，更容易被大多数患者人群所接受。

生经益气汤无需住院治疗，中医多以面诊为主，不需要昂贵的住院费用以及长时间待在医院。当天来面诊的患者，诊断以后便可以安心回家。药物在熬制以后可以直接邮寄到家。