小结节的克星——微波消融技术

近三个月来，莫女士时常觉得颈部不适，有异物感。于是前往常德市第四人民医院进行检查，竟发现原来是伴随她17年的甲状腺结节已增大至小鸡蛋大小。

普外科四病区葛春刚主任医师经过仔细的研究和评估，认为患者甲状腺良性病变的可能性很大。为进一步明确病变性质，葛医生建议莫女士进行甲状腺病变细针穿刺检查。结果显示考虑良性病变。基于多年的经验和专业的判断，葛医生建议采用甲状腺结节微波消融治疗。

这种治疗方法具有诸多优势。首先，手术微创，无伤口及疤痕，术后恢复迅速，三天即可出院。其次，它最大限度地保留了正常的甲状腺组织，避免了甲状腺功能受损。第三，手术安全性极高，全程在超声引导下进行，可控性强，有效防止手术副损伤。此外，术后还会进行病变组织活检，进一步明确病变性质。更值得一提的是，该技术只需局麻，患者全程清醒。对于那些合并有双侧器官多发结节的患者，如双侧甲状腺、双侧乳腺多发结节、子宫多发小肌瘤、双下肢大隐静脉曲张者，此技术尤为适用。最后，也是最重要的一点，今年已正式将该项技术纳入医保参与报销。

莫女士欣然接受了的建议，并成功完成了甲状腺结节微波消融手术。术后第三天，她感觉良好，通过医生的评估已经顺利出院休养了。

葛春刚主任医师介绍，自2019年起，普外科四病区已成功完成数十例微波消融手术，效果显著且安全。微波消融治疗原理是通过微波穿刺针刺入病变区域进行加热，使病变组织变性失活，不能继续生长。术后患者需每3-4个月进行一次超声检查，观察其缩小情况。

微波消融治疗全过程

甲状腺

肺结节

静脉曲张

乳腺结节

此外，葛春刚主任医师还提到我国在微波消融技术方面处于世界领先地位。目前，微波消融技术在肿瘤微创治疗领域已被纳入相关指南和规范中。此技术不仅用于甲状腺结节的治疗，还广泛应用于甲状旁腺增生、腺瘤、乳腺、肺、肝、肾、前列腺、卵巢、骨、子宫等多个部位的良性病变及部分恶性病变的治疗。而大隐静脉曲张的微波消融闭合术作为一种微创手术也早已普及并受到患者的认可。这些微创技术在我科已常规开展多年。

供稿：普外科四病区 唐杰、刘志伟

微编：张嘉敏

责编：莫艳妮

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