一味活血祛瘀的“王牌”中药，可治高血压、冠心病、心梗、高血脂

要说当今疾病谱中，最能夺人命于顷刻的莫过于心脑血管疾病，而且，每年被心脑血管疾病夺去生命的不计其数，而在救治心脑血管病的众多中成药间，尤其以速效救心丸、复方丹参滴丸、丹参益心胶囊、芪参益气滴丸、养心氏片、冠心丹参滴丸等为著，而这么多中成药里，除速效救心丸之外，都含有丹参这味中药。那么，为什么丹参这味中药能够成为心脑血管疾病的“宠儿”呢？这就要从古代的中医典籍中寻找答案。

丹参作为中药使用，最早源自《神农本草经》，那么在《神农本草经》时期，丹参的作用又主要有哪些呢？从功效上讲，丹参主要具有“破癥除瘕”、“止烦满”和“益气”三大主要功效；而从临床应用上讲，丹参主要可用于治疗“心腹邪气”，“肠鸣幽幽如走水”，“寒热积聚”等疾病。也就是说，早在《神农本草经》时期，对于丹参的作用，可能主要集中在抗肿瘤、改善心功能、增强免疫等方面，令人不可思议的是，《神农本草经》记载丹参的三大核心作用，却被几千年后的现代药理证实，这不得不说，“药必《本经》”是中医临床的一大特色。

自《神农本草经》记载了丹参的妙用之后，历经千年的传承，到了《日华子本草》时期，将丹参的妙用提高到一个崭新的阶段，首先从功能上来讲，认为丹参具有“养神定志”，“通利关脉”，“破宿血、生新血”，“安生胎、落死胎”，“止血崩、带下”，“调妇人经脉不匀”，“排脓止痛，生肌长肉”，这些功能的突破为后世医家应用丹参提供了一个用药指南，而对于临床应用，也提到了，丹参可用于治疗“冷热劳”，“骨节疼痛，四肢不遂”，“头痛赤眼”，“热温狂闷”，“血邪心烦”，“恶疮疥癣，瘿赘肿毒，丹毒”。可以说，对于丹参这味中药的临床妙用，《日华子本草》可以说将它推到了一个“前无古人、后无来者”的高度。

不过对于丹参的妙用，历代医家也有一些颇具特色的描述，也值得我们去探索。比如《名医别录》中记载丹参还有“养血”的作用；而《药性论》中记载，丹参还可治“百邪鬼魅”；兰茂在《滇南本草》中指出，丹参“补心，生血，养心，定志，安神宁心”；李时珍在《本草纲目》指出，丹参还有“活血，通心包络”的妙用；汪昂在《本草备要》中说，丹参“祛瘀”；黄元御在《玉楸药解》中还说丹参对于“一切痈疽、痂癞、瘿瘤、疥癣皆良”。这几点都是对丹参功效主治的进一步拓展，如果再与《神农本草经》、《日华子本草》中关于丹参的作用进行系统归纳，就会发现，丹参这味中药的作用是极其强大的。

纵观古今，对于丹参这味中药的论述最为奇特的还是宋代的陈自明与清代的陈士铎。陈自明在讲到四物汤的时候，说了这么一句，“惟一味丹参散，主治与之相同”，这句话在后世逐渐演变成“一味丹参散，功同四物汤”，广为流传。而陈士铎指出，丹参“用之补则补，用之攻乃攻，药笼中所不可缺也”，这个作用就很厉害了，如果与扶正的中药配伍，丹参就能发挥补益的作用，如果丹参与祛邪的中药配伍，就能发挥攻邪的作用。

对于丹参这味中药，一味就能媲美四物汤，要是它与其他中药配伍，究竟又能发挥怎样的奇效呢？一般来说，丹参与桃仁、红参、益母草等中药配伍，可用于治疗月经不调、痛经、经闭及产后瘀阻腹痛等病症；丹参与三七、冰片等中药配伍，可用于治疗胸痹心痛；丹参与檀香、砂仁等中药配伍，可用于治疗血瘀气滞所致的心胃疼痛；丹参与三棱、莪术等中药配伍，可用于治疗癥瘕积聚等疑难杂症；丹参与乳香、没药、川芎等中药配伍，可用于治疗跌打伤痛；丹参与秦艽、忍冬藤、桑枝等中药配伍，可用于治疗风湿热痹、关节红肿疼痛等病症；丹参与金银花、连翘等中药配伍，可用于治疗各种疮痈肿毒；丹参与水牛角、玄参、生地黄等中药配伍，可用于治疗温热病重的热入营分所致的心烦少寐等疾病。

丹参这味中药，真是奇妙的很，既能活血祛瘀、通经止痛，又能清心凉血、除烦消痈，不仅可以治疗血瘀、血热、热扰心神等病症，又能治疗热毒疮痈肿痛等病症，真是一味多面手。从现代药理的角度来说，丹参的作用实在太过彪悍，完全可以说是“神通广大”，尤其是它在对于微循环、血液系统、心脑血管系统方面的作用，简直妙不可言。

现代药理研究表明，丹参具有抗血栓形成，稳定红细胞膜，改善微循环，保护血管内皮细胞，改善冠脉循环；抑制心肌肥厚，调血脂和抗动脉粥样硬化[1]；抗心肌缺血，抑制心肌纤维化[2]；对血管内皮细胞的保护作用，抗心律失常，减轻缺血再灌注损伤，抗高血压[3]等药理作用。这也就是为什么在现代中医临床中，很多救治心脑血管疾病的中成药和方剂里，都有丹参的身影，可见这丹参就是活血化瘀的“王牌”中药，也是妥妥的心脑血管疾病的“守护神”。

不仅如此，丹参还对脏腑及神经有着强大的保护作用，比如对脑缺血的保护，保护肝损伤及促进肝细胞再生，保护肾损伤，保护肺损伤，对神经系统的保护作用[1]。其实对于丹参的药理作用，还远远不止这些，比如还有抗菌抗炎抗肿瘤，抗消化性溃疡，促进骨折愈合，抗艾滋病毒及乙肝病毒，促进创面愈合，抗氧化[1]，以及免疫调节[3]等多种药理作用。近年来，丹参被广泛应用于高血压、冠心病、急性心肌梗死、高脂血症等心脑血管疾病[4]的救治，挽救了成千上万心脑血管疾病患者的生命。可以毫不谦虚的说，丹参一药，真的是大自然给人类健康的伟大馈赠。

丹参一药的奇妙作用，就像“神”一般的存在，但是丹参在临床运用中，有一些注意事项需要了解，第一是丹参活血通经作用很强，因此对于孕妇及月经过多的人群不宜使用；第二是丹参能抑制消化液的分泌，因此如果使用丹参时出现胃痛、食欲减少、口咽干燥、恶心呕吐等病症时，应及时停药；第三是过敏体质的人，使用丹参后可能会出现皮肤瘙痒，甚则头晕、烦躁不安、肢冷汗出等问题；第四个是不宜与藜芦等中药同方配伍。

参考文献

[1]沈映君.中医药学高级丛书·中药药理学（第2版）[M].北京：人民卫生出版社，2011.

[2]徐怡，陈途，陈明.丹参的化学成分及其药理作用研究进展[J].海峡药学，2021，33（5）：45-48.

[3]赵全如，谢晓燕.丹参的化学成分及药理作用研究进展[J].广东化工，2021，48（1）：57-59.

[4]陈雨萌，李倩，刘维海，等.丹参活性成分治疗心血管疾病的药理作用、临床应用及不良反应研究进展[J].药学研究，2023，42（12）：1028-1034.

【本图文由“神希园”新媒体独家原创出品。作者神希园（全球中医人士的精神家园，中医生命科学的博物图鉴），未经授权，请勿转载、复制】