最近,市民张女士又发热了。在威海市中医院肺病科门诊,她对该科副主任赵旭东介绍了这段时间的患病经历,“半个月前发热,去别的医院看病,做了检查,说得了甲流,治疗后体温好了,这才半个月,身体刚恢复好呢,这没几天怎么又高热了?刚刚查了下,说不是甲流?这是怎么了?”
看到张女士焦虑恐慌的神情,赵旭东连忙安慰道,“这段时间,门诊上和你经历类似的患者很多,有的甚至一家人此起彼伏,老公发热好了,老婆又发热了,甚至全家‘集体中招儿’,不用恐慌。冬季是呼吸道疾病的多发季节,包括甲乙流、冠状病毒、呼吸道合胞、支原体等等,这些病原体感染以后,建立的免疫力都不持久,并且这些病原体之间也没有交叉免疫,所以可能出现反复感染。目前临床上,呼吸道疾病仍以流感为主,属于流感病毒的不同型别和亚型的共同流行,只是占比不同。你的反复感染很可能是因为得了甲型流感后产生的免疫反应,对乙型流感不能提供有效的免疫保护,也就是说,即使得过甲型流感,也再次感染乙型流感。”
听了赵旭东的话,张女士明显放松下来,“大夫,那这种情况,我该怎么办呢?”“呼吸道疾病的症状反复,可以通过中医治疗手段得到很好的治疗和预防。”赵旭东说,从中医的发病理论来看,出现呼吸道症状的反复发展,关键是在“正气”受到了损伤。中医认为流感属于“疫病”的范畴,临床多采用“清热解表、宣透散邪”的方法,辨证应用“银翘散、麻黄汤、大青龙汤”等方剂加减化裁,在发热的早期均能取得较好的疗效,热退后,气阴两虚,正气不足,中医多采用“扶正固表,益气养阴”之法,养护正气。
针对张女士的身体状况,赵旭东采用中药口服结合中医外治法。治疗后不久,张女士就感受到了治疗效果,“身上感冒的症状都减轻了,不仅体温降了,咳嗽少了,而且浑身也不像之前那么痛了。”
“随着寒假和春节假期的临近,结合威海的实际情况,目前流行的流感病毒有甲型H1N1、甲型H3N2亚型以及乙型流感等。”赵旭东说,甲型和乙型流感病毒是通过病毒的基因和蛋白的序列特征加以区分的,它们造成的季节性流感,在临床症状上难以区别。要区分和鉴定甲型还是乙型流感病毒,要通过病原学的分型检测,如核酸检测、抗原检测。
威海市中医院肺病科突出中医特色,运用中医辨证论治的原则,强调“治病必求于本”的思想,“扶正以祛邪、固本以扶正”,开展了穴位贴敷、耳穴压丸、督灸、脐炎、热敏灸、中药足浴、拔罐、刺络放血疗法等中医特色治疗,明显改善患者的临床症状,促进了各类呼吸道疾病的快速恢复。
“中医有句话,‘邪之所凑,其气必虚’,发病主要的原因除了邪气之外,正气是一个关键的问题,所以保护好正气、养护正气是预防反复发作的关键。”赵旭东建议,市民可以在生活中通过规律睡眠和营养饮食来养护正气。无论是体健还是感染患病期间或者康复的过程中,规律的睡眠对于提升正气是非常重要的治疗方法。而营养饮食,是指口味清淡、营养丰富的食品,不是指那些油腻辛辣刺激的食品。尤其是未成年人的病情还完全恢复好,切勿马上开始大补,大鱼大肉不仅不利于孩子的病情恢复,可能还会导致病情反复。
此外,赵旭东提醒,患者生病后不要乱用药、乱投医。“任何一个疾病的发生都有它的规律、一个过程,不要因为发烧不退、咳嗽不止或者其他症状,今天去这家医院、明天去那家医院,今天找这个大夫、明天找那个大夫,不管西药、中药都会出现重叠用药,这样不仅不利于病情的恢复,而且很可能出现反复发作,甚至出现一些副作用。”
从事中医肺病临床工作十余年,赵旭东临床擅长中医及中西医结合治疗慢性咳嗽、咳嗽病(慢性支气管炎、肺气肿)、肺胀(慢性阻塞性肺疾病)、哮病(支气管哮喘)、风温肺热病(肺炎)、肺积(肺结节、肺癌)、肺痿(间质性肺病)等中医内科系统疾病。
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