上海
被忽视的热带病（Neglected Tropical Diseases,NTDs)是一类古老的致贫疾病，有20种疾病和疾病组，被世界卫生组织定义为被忽视的热带病。2024年1月30日是第5个“世界被忽视热带病日”，宣传主题为“团结、行动、消除”。
“被忽视的热带病”中有很多是寄生虫病，其中血吸虫病、包虫病、黑热病、土源性线虫病、食源性寄生虫病、带绦虫病和囊虫病等在我国部分地区流行依然较重。
一、血吸虫病
血吸虫病是指血吸虫寄生于人体或其他哺乳动物体内，因其皮肤或粘膜接触含有血吸虫尾蚴的水体（疫水）而导致发病的传染性疾病。作为重大传染病，血吸虫病在所有寄生虫病中分布范围最广，感染率位居经水传播疾病的首位。血吸虫病是全球性公共卫生问题，截至2018年仍流行于非洲、亚洲、南美洲和中东的78个国家和地区，全球有2.39亿人感染血吸虫，８亿人面临威胁。血吸虫病的感染途径主要是皮肤接触疫水和饮用了含有血吸虫尾蚴的水源。
二、包虫病
包虫病是由棘球绦虫的幼虫（棘球蚴）寄生于牛羊等动物及人体的肝肺及其他器官中引起的一种人畜共患的慢性寄生虫病。包虫病是一种危害十分严重的人畜共患寄生虫病。尽管经过多年来的大力防控使该病已经得到有效控制，但是，在草食家畜养殖区，该病流行仍然还较为严重。该病主要分布于四川、西藏、甘肃、青海、宁夏和新疆。包虫病的感染途径包括直接接触或食用了含有包虫卵的食物或水。
包虫
三、黑热病
黑热病又称内脏利什曼病，是由杜氏利什曼原虫（Leishmania
donovani）引起、经白蛉叮咬传播的慢性地方性传染病，主要分布在中国、印度北部和中东地区。黑热病是一种致命性寄生虫病，曾流行于我国长江以北的广大农村，涉及16个省（市、自治区）。新中国成立后，党和国家十分重视黑热病的防治工作，经积极防治，于1958年基本消灭黑热病。但近些年，黑热病又有死灰复燃之势。黑热病的感染途径除了通过白蛉叮咬传播外，偶尔也可以通过口腔粘膜、破损皮肤、胎盘或输血传播。
白蛉
四、土源性线虫病
土源性线虫指不需要中间宿主、其虫卵或幼虫在外界（主要指土壤）发育到感染期后直接感染人的线虫，如蛔虫、鞭虫、钩虫、十二指肠钩虫及美洲钩虫等。估计全球有1.3亿人感染蛔虫，9亿人感染鞭虫，1.3亿人感染钩虫，造成沉重的疾病负担。土源性线虫病的感染途径包括生食未洗净的瓜果、蔬菜，喝污染的生水，或饭前、便后不洗手，污染的手指将虫卵带入口内等而感染，钩虫还可因赤脚在菜园、旱地或矿井下作业经皮肤感染。
蛔虫
五、食源性寄生虫病
食源性寄生虫病是因为吃了生鲜或者没有彻底加热的含有寄生虫虫卵或幼虫以及被其污染的食物而感染的一类疾病的总称，我国常见的食源性寄生虫病有肝吸虫病、肺吸虫病、绦虫病、异尖线虫病等。在部分地区，有些食源性寄生虫病如华支睾吸虫病甚至出现了流行范围的扩大和流行水平的上升。食源性寄生虫病的感染途径主要是食用了含有虫卵或幼虫的食物而感染。
异尖线虫
华支睾吸虫
六、带绦虫病／囊虫病
三种带绦虫病即猪带绦虫病、亚洲带绦虫病和牛带绦虫病在我国均有流行，分别因食入生的含有带绦虫幼虫(囊尾蚴，或称囊虫) 的猪肉、猪肝和牛肉所致。这三种带绦虫病所致临床症状类似，主要引起腹部不适。人食入被猪带绦虫病患者排出的虫卵污染的食物和水可导致猪带绦虫囊尾蚴病(简称囊尾蚴病)，该病危害较大，可导致癫痫等严重病症。20世纪90年代初和21世纪初我国估计分别有130万和55万带绦虫感染者。“2015年全国人体重点寄生虫病现状调查”估计全国带绦虫感染人数降至37万，主要分布在西南的西藏、四川等省份。带绦虫病／囊虫病的感染途径主要是食用了含有虫卵或幼虫的食物而感染。
绦虫
编辑 / 宗哲麟
来源 / 上海市黄浦区疾病预防控制中心
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