广东
患者故事
“我想尽快治好病，我想尽快回去耕田。”术后的第一天，92岁的李奶奶，正在南医大顺德医院泌尿外科病房畅想康复后的悠闲时光。
此前，老人一直饱受着泌尿系结石疾病的折磨。在南医大顺德医院泌尿外科住院后，团队为她进行了细致的检查和问诊。
考虑到老人身体状况，泌尿外科医生决定通过微创方式替老人减轻疼痛——尽管李奶奶左肾左输尿管结石复杂，尽管左肾还化脓，尽管有除了糖尿病外的十多个基础疾病，尽管心脏情况不太好……每一个“尽管”，都足以威胁李奶奶的生命。但患者与家属均表达了对泌尿外科医护团队的充分信任，希望让医生“放心去做”。
“李奶奶属于高龄接受手术，麻醉及手术难度较大，所以术后护理就更为重要。”主管医生陈远祥说道。
因老人有心脑血管、呼吸系统等疾病，接受左侧肾盂切开取石术后，术后并发症多，恢复时间较一般患者慢，所以术后护理也更为困难，为确保李奶奶术后能顺利康复，泌尿外科团队制定了详细的护理措施。
李奶奶术后下床活动
手术后，责任护士细致指导了李奶奶的首次下床活动，不仅向其家属做了全面、详细的预防跌倒知识宣教，还专门演示下床活动“三个一分钟”的步骤以及活动后出现不适的应急处理方法。
因为李奶奶属于深静脉血栓的高危人群，护士每天督促李奶奶正确进行踝泵运动。术后第一天，李奶奶精神状态非常好，在护士的配合下进行下床活动，她脸上洋溢着的微笑，触动着每一位在场医护工作者的心。
随着我院医疗技术水平、麻醉安全性和围手术期护理水平等方面的不断提高，为高龄患者实施手术不再是“禁区”。
科普时间
高龄老人术后护理有什么秘诀？
泌尿外科护士长伍惠凤介绍，早期下床、保护伤口、管道护理和心理关怀是提升患者术后康复质量的关键。
据悉，患者术后早期下床是防止手术后出现各种并发症的有效措施。腹部手术一般在术后24～72小时内肠蠕动恢复，由于高龄患者贲门松弛，胃肌肉萎缩，胃蠕动减少，肠蠕动多在48小时后恢复，肠内气体不能顺利排出，易导致肠胀气。因此，术后应鼓励患者早下床活动。腹部手术更应早活动，以避免肠粘连，促进伤口愈合，还能促进肠蠕动的恢复，尽早排气。
在保护伤口方面，因老年人血液循环相对较慢，组织愈合能力较差，伤口愈合时间也会长些。一般来说，老年人伤口拆线时间比年轻人迟1～2天。拆线前，每逢咳嗽、打喷嚏、排便时都要用手轻轻按压住伤口，以免震动引起伤口疼痛，尤其是腹部手术，伤口处用腹带保护、定时换药。拆线后的伤口应保持清洁，避免用力擦洗而损伤。
在下床活动过程中，患者应注意保持引流管通畅，并妥善固定，以避免引流管被压迫、扭曲、移位或脱落，否则会影响引流效果，甚至诱发感染或出血。管道的护理有助于促进体内渗出液和脓液的排出，加速康复。
另外，针对高龄患者的护理工作，包括术前、术中以及术后护理不同层面。此时，应该正确评估患者的情绪状态和心理需求，给予情绪调节，可以和他们聊一些关于这种病的治疗效果以及成功案例，做好耐心细致的解释工作，并在沟通中需要始终保持微笑，用医护人员乐观的心态，调节患者的情绪，提升治疗信心。
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
