山东
2021年，国家医保局发布通知，要求各地建立起城镇职工基本医疗保险门诊共济机制。通知要求，医保退休人员的个人账户返款要按照门诊共济机制实施当年统筹地区月人均养老金的2%左右确定，以后不再做调整。国家要求设立三年的过渡期，从2024年1月起将全面落实到位。
国家建立职工医保门诊共济机制，是为了进一步扩大医保的保障范围，将过去20多年一直没有医保门诊报销的制度缺陷给补上。对于城乡居民医疗保险的参保人来说，通过职工医保的尝试，预计居民医保门诊共济机制在未来也会有的。
过去的时候，退休人员的医保个人账户记录规则是由各地自行决定的。国家仅仅限定了基本的原则，职工基本医疗保险基金的基本原则是以支定收、收支平衡，没有要求有多大结余。
医保个人账户方面，统一要求是职工本人缴纳的部分全部进入个人账户，用人单位缴纳的统筹部分可以有一部分划入个人账户，一般是按照30%的比例确定的。不过，由于每一个地方的情况不一样，各地确定的划入比例也不一样。
比如说深圳市由于年轻人比较多，单位缴费比例是6%，但是个人医保账户划入钱数是45岁以下5%，45岁以上5.6%，退休职工是按照上年度医保60％缴费基数的8.05%确定。这实际上相当于用人单位缴纳的统筹基金的50%~60%记入了个人账户。
随着我国社会平均工资的越来越高，医保个人账户的记入钱数也在越来越多。由于医保个人账户使用并不规律，但是又属于个人财产，因此形成了庞大的累计结余。截至2022年末，我国职工基本医疗保险的个人账户累计结余高达13712.65亿元。庞大的结余，不仅需要机构和人员进行专业管理，而且影响了医疗保险基金的使用效率，增加了社会年轻人和用人单位的缴费负担。
为了妥善解决医保个人账户结余问题，进一步降低门诊看病的负担，因此才推出了门诊共济机制。毕竟纳入医保报销以后，医保部门对于门诊看病的监督也会加强的。医保监督部门还将推出更合理的医保支付机制（比如说门诊按人头付费、按门诊病例分组APG、按项目分组等复合支付模式）降低病人和医保的负担。
退休职工医保个人账户返款的统一。
过去的时候，像山东等很多省份都是按照本人养老金水平的一定比例进入个人账户的。山东青岛市是本人基本养老金的4.5%，但是有保底：70岁以下不低于80元，70岁以上不低于90元。山东济南市是本人基本养老金的4%，但是设有上下限：60岁以下50~170元，60岁以上60~190元。
从2024年1月起，山东省实现了统一的医保个人账户划入金额，70岁以下是100元、70岁以上是125元。只要是按规定享受退休人员基本医疗保险待遇的灵活就业人员，也是按照这样的金额划入个人账户，这样就不会存在一些退休的灵活就业人员只享受职工医保报销，没有医保个人账户划入的问题。
全国各个地方的划入钱数，确实还有很大的不同。比如说北京市、上海市基本上没有变化，因为过去就采取的是定额划入。天津市的金额相对较低，70岁以下40元、70岁以上50元。广东省的深圳市是降为了251元。广州市2022年由484.32元降为了169.08元。下面是暖心收集的部分地区的医保个人账户划入钱数，希望不足之处请大家订正。
总体来说，退休老人医保个人账户的划款钱数已经尘埃落定。未来国家会不断提升有关门诊医保的报销比例、拓展医保报销范围、提高医保报销额度来给大家提供更好的医疗保障的，相信未来会越来越好。
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