巩义市人民医院：杜甫故乡的肿瘤防治愿景

“疟疠三秋孰可忍，寒热百日相交战。”唐代诗人杜甫的《病后遇王倚饮，赠歌》描述出了疾病让人难以忍受的痛苦。如今，在诗圣故里河南省巩义市，巩义市人民医院正有一群白衣天使在为人类顽疾——肿瘤的防治焚膏继晷地忙碌着。“河南是农业大省，把县域肿瘤防治中心做大做强，惠泽农民兄弟，就是我们最大的愿景。”巩义市人民医院副院长鲁崇高如是说。

在《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案（2021—2025年）》的指导下，千县医院均投入建设县域肿瘤防治中心。2023年11月7日，河南省卫生健康委公布2023年9月临床服务五大中心合格单位名单，在临床服务—肿瘤中心评审结果中，巩义市人民医院榜上有名，这标志着该院在县域肿瘤防治中心建设中又结出硕果。

找准定位 顺势而行

乔泉辉是医院肿瘤血液病区主任，丰富的基层肿瘤防治工作阅历让他对县级肿瘤防治中心的功能定位更加明晰、准确。

“黄老师，像她这种情况，我们下一步应该怎么治疗？”不久前，在巩义市人民医院远程会诊中心内，医务部、肿瘤血液科、放疗科等相关科室医护人员与中国医学科学院肿瘤医院肿瘤科专家进行远程会诊。主管医生乔泉辉详细介绍了患者病历，专家们围绕患者病情展开手术、化疗、靶向及免疫治疗等方面的讨论，中国医学科学院肿瘤医院专家远程指导巩义市人民医院医生制订了患者个性化的检查和治疗方案，给出明确会诊意见，为患者下一步的治疗明确了方向。

乔泉辉告诉记者，医院肿瘤防治中心在自身探索发展的同时还与上级医院紧密合作，进而不断提高区域影响力和诊疗救治能力。巩义市人民医院远程会诊中心成立于2014年底，先后与中国医学科学院肿瘤医院、中国人民解放军总医院、河南省肿瘤医院、河南省人民医院、郑州大学第一附属医院等省内外十余家医院以及巩义市多家乡镇卫生院建立了远程会诊联系，年会诊量1900余人次。

“谢谢你们，让我在村里就能享受到北京专家的指导治疗，不仅让我少跑腿，费用还比省级医院低，报销比例又高，帮我省下好几万元的医药费。”巩义市龙尾村村民刘大爷一直饱受胰腺癌折磨，他在巩义市人民医院治疗后转回孝义街道社区卫生服务中心进行后续治疗。为让刘大爷持续得到优质的诊疗服务，巩义市人民医院肿瘤科的医生们向中国医学科学院肿瘤医院申请远程会诊，让刘大爷在家门口就享受了专家级的诊疗服务。

乔泉辉说：“在医共体覆盖的市、乡、村医疗单位，肿瘤中心会起到组织带头的作用，在区域内做好肿瘤质控与培训，促进区域内肿瘤诊治同质化，做好肿瘤慢病数据管理，并定期开展肿瘤筛查与科普工作。”

多学科团队开辟“最佳途径”

在巩义市人民医院，多学科团队（MDT）诊疗模式是促进肿瘤规范诊疗的“最佳途径”。

鲁崇高介绍，巩义市人民医院在2017年8月开展了第一期肿瘤MDT讨论，经过多年的学习、摸索，医院总结出了一套符合医院自身实际的发展模式。组织院内肿瘤内科、放疗科、影像科、病理科、外科的科室主任或高年资主治医师团队，做到人员固定、时间固定，由发起MDT的科室对患者进行身体检查，各科室专家对患者病历进行现场讨论。

巩义市人民医院肿瘤中心还成立了门诊MDT会诊中心，多学科专家为患者制订最佳治疗方案，让专家围着患者“跑”，常规2个工作日才能安排好的会诊，现在当天就能完成。2023年3月由胸外科组织牵头成立了肺结节MDT会诊中心，旨在对肺部恶性结节实现早发现、早治疗，力争提高早期肺部恶性结节患者的治愈率。

防筛结合是核心任务

乔泉辉坦言，肿瘤防治中心的核心任务是肿瘤的防治和筛查，治疗只是一种补救的手段。为此，医院通过多种形式开展肿瘤防治工作。

每年肿瘤宣传周期间，肿瘤血液科除了举办学术讲座外，还开展科普患教会、义诊等活动，现场为患者及家属答疑解惑，积极听取多方反馈意见，普及科学防癌理念，引导公众远离不良生活习惯，建立健康生活方式。

巩义市人民医院肿瘤医院名誉院长孟秋丽通过健康知识讲座，呼吁社会各界积极推进健康、文明的生活方式，帮助公众认识到肿瘤是可防可治的，努力做到早期预防，早期发现，早期诊断，早期治疗。

据了解，巩义市人民医院肿瘤血液科定期举行患教会，为患者及家属带来了健康盛宴，帮助他们塑造健康的心理状态，助力患者走出抗癌误区。患教会不仅传播知识，也是建立患者及家属对医护人员信任依赖的重要桥梁，体现科室的医患同心、战胜疾病的诊疗理念。

鲁崇高告诉记者，医院肿瘤中心的首要担当是科普宣传，人人都会做科普。现在，肿瘤中心的每一名成员都是科普专家。他们通过健康文化节、医院公众号、流媒体、患教会等多种形式，宣传关于肿瘤防治筛查的知识，让群众了解肿瘤，认识肿瘤，纠正不健康的生活方式，指导患者定期体检，进行有针对性的筛查，提高全民健康素养，做好疾病预防。

鲁崇高说，除了每年国家的两癌筛查外，巩义市人民医院还会在全国肿瘤防治宣传周期间开展前列腺癌筛查、肺癌筛查、肝癌筛查等惠民项目。2023年11月，巩义市肿瘤防治中心负责人就参加了县域肿瘤防治体系建设主题大会暨“百县十万人肿瘤筛查公益行动”启动会，下一步，医院将根据公益项目要求积极开展巩义市区域内的肠癌早筛工作。

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文：李季

编辑：谢文博

审核：陈飞