提到血栓,大多数人会想到大脑、心脏的血栓,以及因此导致的脑梗塞、心肌梗死。实际上,我们的腿部也会因为血栓而堵塞,即下肢深静脉血栓。
任何部位的大血管都有可能形成血栓,下肢也不例外,血栓一旦形成并脱落,可随血流漂移、堵塞肺动脉主干或分支引起肺动脉栓塞,肺动脉栓塞后易引发肺出血或坏死造成肺梗死,大大增加了死亡风险。极少数人还可能会发生脑梗塞、肠系膜上动脉栓塞、肾动脉栓塞,下肢动脉栓塞等导致相应组织缺血坏死。
另外,下肢深静脉血栓形成如果不及时去除血栓,到后期一部分人可出现慢性下肢静脉功能不全的临床表现,包括患肢的沉重、胀痛、静脉曲张、皮肤瘙痒、色素沉着、湿疹等,严重者出现下肢的高度肿胀、脂性硬皮病、经久不愈的溃疡,严重影响患者生活质量。
可以说,下肢深静脉血栓的危害丝毫不亚于心、脑部位的血栓,那么在平时的生活中是否有方法可以预防呢?做好下面这9点,可以有效降低下肢深静脉血栓形成的风险!
(1)旅行或久坐(打麻将)时穿着宽松柔软的衣服,裤子和鞋。
(2)适当多饮水,稀释血液,同时不要憋尿,因为如厕的过程中也可以促进血液循环。
(3)避免摄入酒精和咖啡饮料。
(4)避免跷二郎腿,避免长时间睡眠。
(5)经常站起来走动,或到服务区活动。(6)如果没有禁忌症,并征得医生同意,可以考虑穿I级压力弹力医疗袜,旅行前一天开始,至旅行结束后一天。
(7)在不能走动的情况下原位做足踝运动:脚尖上提,以促进小腿后肌肉群收缩后脚尖放松,以促进小腿后肌肉群放松,如此往复;这些动作使肌肉收缩挤压静脉壁,促进血液回流,降低血栓形成的风险。间断为之即可,不可过度。
(8)倘若感觉小腿肿胀,尤其是一侧下肢或上肢突然肿胀请及时就医(血管外科),以减少肺动脉栓塞的发生。只要及时就诊,绝大多数病人都可以避免肺栓塞和意外死亡的发生。
需要引起重视的是,血液的高凝状态是引起静脉血栓形成的基本因素之一。这其中有先天性高凝状态,比如血纤维蛋白原的异常、纤维蛋白溶解异常等,后天性高凝状态原因有创伤、休克、手术、肿瘤、长期使用雌激素、怀孕等。各种大型手术后血小板粘聚能力增强;脾切除术后由于血小板骤然增加,可增加血液凝固性;烧伤或严重脱水使血液浓缩,也可增加血液凝固性;大剂量应用止血药物,也可使血液呈高凝状态。妊娠末期的女性,体内纤维蛋白原大量增加,致使血液呈高凝状态,产后再加卧床休息,使下肢血流滞缓,也是发生深静脉血栓的高危人群。对于此类高危人群应更加重视,做好预防。
作者:张金华
责任编辑:李雅琴 吕淑懿
医学审核:姜峰
出品人:杨中兴 胡丽丽
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