静脉输注1亿个脐带间充质干细胞，持续40分钟，哮喘症状明显减轻

支气管哮喘（Bronchial Asthma，简称哮喘），是呼吸系统慢性炎症性疾病之一，以气道炎症和气道重塑为主要特征。数据显示，哮喘影响全球约3亿的人群。而我国20岁及以上人群哮喘患病率4.2%，患病人数达到4570万。

哮喘患者的常见症状是发作性的喘息、气急、胸闷或胸部紧迫感、咳嗽等症状，少数患者还可能以胸痛为主要表现，这些症状经常在患者接触烟雾、香水、油漆、灰尘、宠物、花粉等刺激性气体或变应原之后发作，夜间和（或）清晨症状也容易发生或加剧。

事实上，哮喘最致命的地方在于突然的发作。这可能造成患者无法得到有效救治或不能及时赶到医院，在这样的情况下，出现脑损伤甚至死亡的几率便增加。大家熟知而又非常喜爱的著名歌星邓丽君就被哮喘夺去了生命。

普通哮喘的病因尚不清楚，可能是许多基因之间的复杂相互作用、环境条件以及营养状况导致的。而重症哮喘有着独特的发病机制，主要表现为以中性粒细胞为主的炎症反应、气道上皮损伤、气道重塑以及糖皮质激素抵抗。

目前哮喘的治疗主要以吸入糖皮质激素和扩张支气管等对症处理为主，但传统的治疗药物主要致力于改善胸闷、气急、咳嗽等症状，并不能从根本上控制哮喘，仍有至少15.5%的哮喘患者发作时需急诊就诊，7.2%的患者需要住院进一步治疗。探索新的有效治疗方法来“根治” 哮喘是当务之急。

间充质干细胞(MSCs)是一种在多种组织中出现的具有多向分化潜能的成体干细胞。MSCs具有明显的抗炎、调节免疫、促进组织修复的作用，MSCs在哮喘、慢性阻塞性肺病、特发性肺衰竭等呼吸道疾病中得到了广泛研究，是肺损伤再生领域的一颗新星，有望从根本上控制哮喘的发生。近年来，临床上已有许多关于 MSCs 治疗哮喘的报道。

间充质干细胞治疗哮喘的机制：

（1） 抗炎作用：MSCs 已被证实具有抑制炎症反应的能力，通过释放抗炎因子，如白细胞介素-10（IL-10）和转化生长因子-β（TGF-β）等，MSCs 能够减轻气道炎症，抑制免疫细胞的激活，从而缓解哮喘患者的症状。

（2） 免疫调节：MSCs 可以调节免疫系统的平衡，抑制过度激活的免疫反应。它们通过与免疫细胞相互作用，调动调节性 T 细胞（Tregs）的数量和功能，抑制Th2细胞数量和/或活性，从而实现对哮喘免疫异常的修复。

（3） 修复和再生：MSCs 能够促进受损组织的修复和再生。在哮喘患者中，MSCs 的迁移和分化为肺泡上皮细胞等细胞类型，有助于修复受损的呼吸道黏膜，改善肺功能。

首例用间充质干细胞成功治疗哮喘的病例报告

2022年，Joshua Sharan等人在国际期刊《Current Stem Cell Research & Therapy》发文，详细介绍一例通过静脉输注脐带间充质干细胞治疗难治性哮喘的的临床病例。

据悉，这是首例使用间充质干细胞治疗哮喘的病例报告，该治疗显著改善了患者的哮喘发作，有望为哮喘患者提供一种新型的细胞疗法。

在这项I期临床试验中，一名有长期哮喘病史的68岁男性，因持续性哮喘症状而接受了静脉输注脐带MSCs治疗。

研究人员将培养的人脐带间充质干细胞(UC-MSCs)在40分钟内以1亿个细胞的剂量静脉输注到患者体内。在治疗后的2个月和6个月研究人员对他进行访问，

2个月随访时，他使用救援吸入器减少到每月1次，减少了90%以上。此外，他的雾化器使用量减少了 70%。

在6个月的随访中，间充质干细胞治疗显着且安全地持续改善了他的哮喘临床症状。在整个治疗及随访期间患者没有与治疗相关的不良事件或并发症。

哮喘是一种异质性疾病，其发病机制尚不完全明确，传统的治疗药物主要致力于改善胸闷、气急、咳嗽等症状，并不能从根本上控制哮喘。相比于传统治疗药物，MSCs不仅能在趋化因子或炎症因子等作用下归巢富集至病损部位，定向分化并促进组织修复或再生，而且具有强大的免疫调节功能，有望从根本上控制哮喘发生。

尽管这一研究还处于初级阶段，未来仍然需要更多大规模的临床研究来验证其疗效和安全性，明确治疗的最佳方案以及患者的选择标准。相信随着近些年再生医学技术的不断革新，干细胞技术将为更多哮喘患者带去新的希望。