颠覆！柳叶刀研究：电子烟或有利于戒烟，降低身体危害，可信吗

“老李，怎么这么潮，吸上电子烟了？”

李大伯，今年64岁，吸烟快赶上40年了，年轻的时候，抽旱烟，一张白纸卷上烟丝，就能美美的抽上几口。后来改抽盒装的卷烟，烟瘾越来越大，一天能抽两盒。这不，儿子最近给他买了电子烟，说是抽这个对身体伤害小一些，还能戒烟。

李大伯抽了几天电子烟，感觉和传统的卷烟也差不多，但是总有一种不过瘾的感觉，抽的频率也比平时高。这天在公园里吞云吐雾，被邻居陈大叔看到打趣。

“儿子给买的，说是抽这个不伤身，还能戒烟。”李大伯深深吸了一口，烟杆上的红灯一闪一闪的，“但是总感觉这玩意抽着不过瘾。”

“嗐，要我说，想要不伤身，干脆把烟给戒了！”陈大叔拍了拍李大伯的肩膀，继续说道，“从年我查出肺里有个结节就把烟给戒了，现在不咳嗽了，痰也变少了，身体好了很多。”

“唉，我也想戒啊，但是都吸了几十年了，怎么也戒不掉了。”

对于年轻人来说，电子烟恐怕不陌生，很多商家打出了危害小、能戒烟的宣传口号，也吸引了一大批常年吸烟想要戒烟的老烟民。电子烟，真的能帮助戒烟吗？

一、柳叶刀研究：电子烟或有利于戒烟，降低身体危害

有许多关于电子烟的宣传，都说电子烟危害较小，二手烟释放比较少，有利于戒烟，可事实真是如此吗？

首先我们要了解什么是电子烟？电子烟是一种仿卷烟产品，WHO把电子烟称为“电子尼古丁输送系统”，它由5部分组成，分别是电池、气流感应器、雾化器、烟杆、烟弹。

电子烟的工作原理是当用嘴吸烟弹时，气流发生变化使气流感应器控制雾化器上的发热丝加热液体，将含有烟碱和香精的溶液雾化成微粒，这些微粒会通过呼吸道和肺部被人体吸收。

2023年8月15日，权威医学期刊《柳叶刀-发现科学》发表的论文指出，电子烟能帮烟民戒断卷烟，能使老烟民在改用电子烟的过程中减少对尼古丁的依赖最后停用卷烟。论文中指出，把电子烟作为戒烟工具提供给想戒烟的烟民，其原因如下。

1、更容易戒烟

在4年间对超600名成年烟民进行调研发现，使用电子烟的烟民戒烟成功率明显高于不用任何戒烟产品的烟民。电子烟还能降低烟民的尼古丁依赖度，研究结果显示，改用电子烟的烟民尼古丁依赖指数在不断降低。

2、身体危害性更小

电子烟不含烟草燃烧过程，不会产生焦油、亚硝胺等有害物，与使用卷烟相比，减少了95%的危害，改用电子烟的烟民出现咳嗽、咳痰等症状的几率明显降低。

二、电子烟真的能戒烟吗？

电子烟真的如《柳叶刀-发现科学》新研究中所说的，更容易戒烟、对人体危害更小吗？我们来看看专家怎么说。

贵州省人民医院医学科科主任叶贤伟表示，电子烟也含有高度成瘾性的尼古丁，会增大抽普通烟草的几率，让人体对吸烟产生依赖，所以并不能作为戒烟的辅助工具。

实际上，电子烟本身就存在不安全性，在《中国吸烟危害健康报告2020》中也提到，有不少证据显示电子烟是可对人体健康产生危害，主要有以下几种：

1、含有多种致癌物

电子烟烟油和烟雾中含有甲醛、亚硝胺、苯等多种致癌物，这些致癌物质的释放量会随着电子烟使用的功率和雾化温度的增加逐渐增加。

2、重金属也不少

电子烟的烟雾中含有镍、铬等数十种重金属，这些重金属对人体也有致癌作用。

3、刺激呼吸道

电子烟中的调味剂在加热后产生的自由基会刺激人体呼吸道、鼻腔和口腔黏膜，吸入后会导致咳嗽、咽炎和咽喉炎等。

4、脏器功能损害

在体外试验结果显示，气道上皮细胞、神经干细胞、肝细胞等细胞暴露于电子烟烟油和烟雾后，会产生氧化应激反应、炎症因子表达增加、DNA损伤等变化，导致相应组织和器官生理功能受损。

还有一些研究发现电子烟使用者会出现肺实质/间质炎症、血管功能受损、肝脂肪变性及肾纤维化等病理生理变化。

三、这些香烟，早就该拉黑了

除了电子烟和普通烟草，如果经常吸茶烟、水烟、中烟草卷烟等烟草，也会对人体产生危害，而一些商家还在荒谬地宣传健康，应该趁早戒掉。

1、茶烟

茶烟就是用茶叶替代烟丝的香烟，虽然不含尼古丁等致癌物质，但对我们的人体同样具有危害。茶烟点燃后产生的一氧化碳等有毒物质，被吸入人体后会附着在肺部或游走于身体各处，增加患病风险。茶烟中的茶叶含有茶碱、咖啡碱，吸食过多同样会产生依赖，让人上瘾。

2、中草药卷烟

中草药卷烟就是将复方中草药或新型天然植物提取液和烟叶混合在烟丝上的卷烟。中草药卷烟中同样含有致癌物质和尼古丁，其致癌性和成瘾性不比普通卷烟少。

同时，中草药卷烟中衍生代谢物可能会使人体产生基因突变，使抑癌基因启动子被过度甲基化，严重还会导致肺癌。

3、水烟

水烟是指烟草混合水果、咖啡等香料制成的烟草，水烟中含有尼古丁等致癌物质，有成瘾性，吸食过多不仅会增加支气管炎、肺部疾病等呼吸道疾病发生，还会增加高血压，冠心病等心脑血管疾病的风险。

吸食时燃烧炭火保持烟流动，会增加乙肝、肺结核等传染性疾病发生，水烟中烟草燃烧后产生的苯并芘等会增加口腔癌、食管癌等的发生风险。

不论是普通香烟、电子烟、水烟等任何类型的香烟，对人体都有一定的危害性，吸烟会不仅会伤害我们的肺部等器官，冠心病等一些疾病的病因也和吸烟有关，所以最好戒烟，从根源上预防这些疾病的发生。

四、想要戒烟，不妨用上这些办法

吸烟很容易上瘾，戒烟却很难。对烟草的成瘾性靠自己是比较难以戒掉的，当吸烟威胁到生命健康时，一定要坚决戒掉，那要如何做到科学戒烟呢？

1、找专业的医生

世界卫生组织戒烟与呼吸疾病预防合作中心执行主任、烟草病学与戒烟中心主任肖丹表示，对于未成瘾的吸烟者可以依靠毅力戒烟；但是对于已经烟草依赖的吸烟者，可前往戒烟门诊就医，寻求专业的戒烟指导并接受治疗，提高戒烟成功率。

2、建立良好的戒烟环境

吸烟者可以寻求家人、朋友或同事的鼓励与支持，使自己处于无烟环境中，让亲朋好友监督，帮忙处理掉身边与吸烟有关的全部物品。

3、适度使用药物

尼古丁替代疗法是通过缓释的透皮贴剂调整血浆里的尼古丁浓度，使其浓度维持在烟瘾发作值以上，逐渐调整剂量使用，减轻烟民对尼古丁的生理依赖，缓解烟瘾，最终达到彻底戒烟的目的。

4、从容应对戒烟的不适

戒烟过程中，烟民会产生各种不适，这时候要从容应对。当因为戒烟产生疲倦时，可以小睡片刻，补充睡眠；

当因为戒烟产生紧张不安感时，可以去散散步，泡个热水澡，放松一下身心；当因为戒烟失眠时，要避免浓茶等刺激性食物，睡前做些能松驰神经的事等等。

我们都知道吸烟有害健康，不管是电子烟，还是普通烟草、水烟、中草药卷烟等，都会危害我们的健康，而且吸烟一旦上瘾，就不容易戒掉。

戒烟一定要采用科学的方式，当靠自己难以戒烟时，要寻求相关门诊或药物配合使用等，当然，最好是养成良好习惯，拒绝吸烟。

参考资料：
[1] Carpenter M J , Wahlquist A E , Dahne J ,et al.Effect of unguided e-cigarette provision on uptake, use, and smoking cessation among adults who smoke in the USA: a naturalistic, randomised, controlled clinical trial[J]. 2023.
[2]徐家馨,王怡博. 茶烟会是烟民的希望吗？[C]//中国控制吸烟协会.第十一届海峡两岸及香港澳门地区烟害防治研讨会暨第二十三届全国控烟与健康学术研讨会论文摘要汇编.[出版者不详],2022:30.
[3]欧阳学农.穿上中草药“马甲”,还是香烟[J].家庭医学,2010(08):58.
[4]电子烟是个啥.湖南省肿瘤医院健康服务中心.2023-02-09
[5]老烟民怎么戒烟才有效？《柳叶刀》研究称这种方法效果好.都市生活刊.2023-08-29