心衰中心 | 2023年心衰中心建设进展及年度质控数据报告发布

心衰中心建设历经6个年头，积极响应国家卫健委科技专项行动，推动心衰等慢病相关科研项目的开展，鼓励更多临床一线人员深入研究心衰等慢病的发病机制、诊断与治疗新技术。截止目前，心衰中心通过认证的医疗单位达853家，注册建设单位2000余家，覆盖全国31个省市自治区，这对心衰中心建设来说是值得纪念的里程碑节点。在2023年心血管健康大会（2023CCHC）上，心衰中心年度报告指出：对于HFrEF患者而言，改善预后药物的使用率大幅提升、房颤抗凝率使用率显著提升、新增指标SGLT-2i使用率明显升高，达到了欧美发达国家水平；心衰患者预后得到改善，再住院率和死亡率明显降低；基层医疗卫生机构心衰的管理水平明显提升。但与此同时，心衰中心建设仍有很大提升空间。比如患者出院后1年随访率不到50%，随访药物使用率随出院时间延长呈现下降趋势；改善预后药物的使用率仍有提升空间，达标率仍较低；部分指标在基层版心衰中心与标准版心衰中心之间仍存在差距，推行高质量的同质化管理任重道远。

01

心衰中心建设情况

01.心衰中心建设历时6年，推动建设2386家单位，通过认证853家单位。

02.持续推进省级联盟、地市级联盟成立。本年度新增省级联盟2家，地市级联盟15家。

02

心衰中心科研进展

心衰中心科研持续发力，发表研究数据3篇，牵头制定指南2部、团标2部、质控报告2篇、专家共识11篇。

03

2023年核心指标质控情况

01. 诊断使用超声心动图对比情况：稳中有升，基层版超声心动图使用率低于标准版

02. 诊断使用BNP/NT-proBNP对比情况：基层版和标准版2023年心衰中心BNP/NT-proBNP使用率下降

03. 出院前HFrEF患者ARNI/ACEI/ARB使用率对比情况：基层版ARNI/ACEI/ARB使用率升高，达99.12%

04.出院前HFrEF患者β受体阻滞剂使用率对比情况：维持在高水平，基层版达99.00%

05.出院前HFrEF患者MRA使用率对比情况：维持在高水平，使用率已超欧美水平

06.出院前HFrEF患者SGLT-2i使用率对比情况：2022年6月新增质控指标，使用率快速提升

07.有房颤的心衰患者出院抗凝使用率对比情况：标准版使用率稳中有升，基层版使用率大幅度提升，显著降低心衰合并房颤患者卒中风险

08.合并糖尿病的心衰患者SGLT-2i出院使用率对比情况：使用率增加，可降低具有心血管高危风险的T2DM患者心血管死亡率和心衰住院率

09.心衰患者出院后随访率对比情况：1年随访率不到50%，2021、2022、2023年随访率下降

10.随访HFrEF患者ARNI/ACEI/ARB使用率对比情况：随访药物使用率随出院时间延长呈现下降趋势，1年随访用药率下降明显，长期依从性有待提高

11.随访HFrEF患者β受体阻滞剂使用率对比情况：随访药物使用率随出院时间延长呈现下降趋势，1年随访用药率下降明显，长期依从性有待提高

12.随访HFrEF患者MRA使用率对比情况：随访药物使用率随出院时间延长呈现下降趋势，1年随访用药率下降明显，长期依从性有待提高

13.随访HFrEF患者SGLT-2i使用率对比情况：随访使用率升高，但随出院时间延长呈现下降趋势，长期依从性有待提高

14.随访有房颤的心衰患者出院抗凝使用率对比情况：随访使用率升高，但随出院时间延长呈现下降趋势，出院1年时抗凝使用率低，长期依从性有待提高

15.随访合并糖尿病的心衰患者SGLT-2i使用率对比情况：2023年随访使用率较2022年明显升高，随出院时间延长呈现下降趋势

16.随访HFrEF患者ARNI/ACEI/ARB剂量达标率对比情况：2023年达标率较2022年提高，且随访时间越长达标率越高，但与指南推荐差距大

17.随访HFrEF患者β受体阻滞剂剂量达标率对比情况：达标率仍低，与指南推荐差距大

18.出院后1月及1年死亡率对比情况：死亡率总体呈下降趋势，基层版心衰中心各年度患者1年死亡率均高于标准版

19.出院后1月及1年再住院率对比情况：标准版1月及1年再住院率近三年略有反弹

注：以上数据均来源于心衰中心质控平台

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