【名医名科】大隐静脉曲张射频消融术，帮您告别“蚯蚓腿”

什么是大隐静脉曲张？

　　大隐静脉是全身最长的皮下浅静脉，在足背内侧起自足背静脉，在下肢内侧上行，直至腹股沟处。下肢静脉曲张多发生在小腿内侧，严重的可向上扩展，直达大腿内侧，甚至全下肢都可看到迂曲成团的曲张静脉。这部分病人的下肢静脉曲张主要发生在大隐静脉及其分支，因此叫大隐静脉曲张。在下肢静脉曲张中，大隐静脉曲张占90%以上，也常有人（甚至很多外科医院）把下肢静脉曲张叫做大隐静脉曲张。

大隐静脉曲张的发病原因？

　　1.遗传因素。

　　2.职业因素。受凉或者长期从事站立工作的人，重体力劳动者。

　　3.其他疾病因素。单纯大隐静脉和小隐静脉功能不全(单纯下肢静脉曲张)和原发性深静脉瓣膜功能不全等疾病容易患静脉曲张疾病。

大隐静脉曲张的危害?

　　1.静脉曲张发生后，由于血液的倒流导致下肢静脉内形成高压而瘀血，长期的瘀血导致下肢皮肤的营养不良，一旦破溃很难愈合，形成难治性溃疡（老烂腿），严重影响患者的工作和生活。

　　2.隐静脉曲张并发曲张静脉破裂出血。出血量小时可自行止血，如出血量太大，可导致出血性休克而危及生命。

　　3.血栓性浅静脉炎患者，血栓可以沿着浅静脉蔓延到深静脉导致深静脉血栓，严重者因深静脉血栓的脱落而引起危及生命的肺栓塞。

大隐静脉曲张的治疗方法？

　　静脉曲张根据病情及临床表现分为C1至C6，6期，临床可根据患者的病情，不同分期采用不用的治疗方法。

　　1.物理疗法（压力疗法）。用弹力绷带包扎、循序加压弹力袜等。

　　2.药物治疗。可服用我院院内制剂、中药汤药等来减轻水肿或下肢沉重等症状，但不能彻底治愈静脉曲张。

　　3.手术治疗。结合自身身体情况进行手术治疗，目前临床使用最多的治疗方法就是传统手术治疗和微创手术治疗。

微创治疗

　　静脉射频消融术（Radiofrequency ablation，RFA）是一种利用热能消融闭塞功能不全静脉的微创手术方式。简单地说，就是在静脉血管中，置入一根特殊的导管——静脉射频导管，导管头端是7cm长的金属端，可以通过特别的机器加热，从而使用热能闭塞静脉血管。一般在手术后回到病房马上就能下地行走。在完成静脉射频消融手术后，我们推荐患者正常行走活动，在术后2周避免剧烈体育活动或者负重运动。

专家推荐

李俊

　　医学博士，博士后，副主任医师，骨科中心·血管外科负责人；中国微循环学周围血管专委会颈动脉学组委员；师从我国著名血管外科专家曲乐丰教授，在第二军医大学附属长征医院、原沈阳军区总医院及南昌大学第二附属医院血管外科工作学习多年，擅长治疗颈动脉狭窄，锁骨下动脉狭窄，椎动脉狭窄，下肢动脉硬化闭塞症，下肢深静脉血栓，下肢静脉曲张等周围血管疾病，在微创腔内治疗及开放手术治疗方面有深入全面的研究。

咨询电话：

李俊 血管外科组负责人，17346103475

苏凯 医生，15333836835

颈痛胶囊

骨科中心常用院内制剂

　　功能主治：活血化瘀，清眩镇痛。用于瘀血阻络、肝阳上亢所致的骨痹，症见颈痛、臂痛、手足麻木、头痛、眩晕、耳鸣。

颈安康片

骨科中心常用院内制剂

　　 功能主治：滋补肝肾，温经通络。用于肝肾亏虚所致的骨痹，症见颈性头痛、眩晕、颈肩背部疼痛、上肢麻木胀痛；颈椎病见上述证候者。

骨痹止痛丸

骨科中心常用院内制剂

　　 功能主治：补益肝肾，活血止痛。用于肝肾不足、瘀血阻络所致的骨痹，症见颈肩痛、腰腿痛、关节痛、跟骨刺；肥大性脊柱炎、颈椎病、增生性关节炎、大骨节病见上述证候者。

蘑菇丸

骨科中心常用院内制剂

　　 功能主治：舒筋活络，祛风止痛。用于风寒湿痹阻所致的痹病，症见关节疼痛、屈伸不利、晨僵、四肢麻木、腰膝痠痛、甚则筋脉拘急；类风湿性关节炎、骨质增生见上述证候者。

骨痿胶囊

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　　 功能主治：补肾益气，强筋壮骨。用肾精不足所致的骨痿，症见小儿四肢短小、无力、方颅、鸡胸、脊柱侧弯、四肢畸形，中老年腰部、背部酸痛，脊柱畸形，易发骨折；小儿软骨病、中老年骨质疏松、筋腱劳损见上述证候者。

健龙舒筋片

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　　 功能主治：舒筋止痛，祛风散寒。用于风寒湿瘀所致的痹病，症见瘀血、肿痛；或跌打损伤、风湿骨痛、神经痛见上述证候者。

内容来源/骨科中心

出品/党委宣传科