“影”察秋毫，黑白寻光——专访海南省人民医院放射科主任陈峰

海南省人民医院通讯员冯琼供图

本报（chinatimes.net.cn）记者郭怡琳 于娜 北京报道

编者按：近年来，在党和国家领导下，我国卫生健康事业成就显著。一批心怀大爱的医生们深刻诠释了“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高精神。他们凭借一颗最善的心成为了患者心里最美的人。为此，《华夏时报》开设“走近最美医生”栏目，通过讲述一线医务工作者的先进事迹，号召广大医务工作者以此为榜样，不断修医德、行仁术。

“从医之路需要努力和坚持，保持对医学的热爱、对生命的敬畏。”海南省人民医院放射科主任陈峰告诉《华夏时报》记者。

2023年，42岁的陈峰获得“最美医生”、全国五一劳动奖章等荣誉。而早在9年前，年仅33岁的她便晋升为海南省人民医院放射科主任医师。这些荣誉的背后是她不懈的努力。

陈峰回忆道，“刚进入省医院的时候，我天天泡在图书馆里，时间长了，图书馆的管理员都认识我了。就这样，几年下来，我把医学影像类的书籍都看了个遍，这些知识也成为我每一次下诊断时的底气。”

陈峰办公室的一角，摆放着一幅写有“博学笃志”的书法作品。陈峰说，“每个医学生在选择学医之时，都要抱有一颗吃苦的心。当我在疲倦和艰辛时刻，便会有这4个字自我鞭策。”现如今，作为博士生导师的她，激励了更多学生。

埋下一颗学医的种子

1981年，陈峰出生于湖北省一个铁路职工家庭。虽家人亲朋中无人从医，但一段亲身经历使她产生了对医学的向往。

“我的好朋友生了场怪病，四处求医也没能得到妥善治疗，最后不得不放弃学业。而且这个同学本身学习成绩优异，却因为治病使得人生轨迹被彻底改变了。从那时起，我心里就埋下了一颗学医的种子。”陈峰说。

高考结束后，陈峰报考了医学院，坚定踏上深耕医学领域的漫漫长路。而命运的齿轮，也从此刻转动，磨合出一些微妙的角度。在选择哪个科室作为终身工作领域时，陈峰心中的天平倾斜给了当时尚在起步阶段的放射科。陈峰坚信，“从事影像医学专业是一个非常正确的选择，为临床治疗提供准确的诊断依据是一件非常有成就感的事。”

在陈峰看来，“放射医学是一门依靠经验积累的学科，技术在不断进步，疾病谱也在不断变化，要想成为一名优秀的放射科医生，不仅要全面掌握临床知识，熟悉人体解剖结构，还要熟悉各类诊断仪器的成像原理。”

对放射科而言，新设备、新技术高度集成尤为重要。2007年，博士毕业不久的陈峰在一次学术讲座中了解到一种全新磁共振新序列——磁敏感加权成像。这是一种对微小出血非常敏感的新序列，能捕捉常规磁共振发现不了的微出血，当时全国安装这个序列的医院寥寥无几。

而如何敏感把握学科前沿为临床服务，需要一对发现“技术”的慧眼和一份干练果决的巧思。她立即发邮件与该序列研发者E.Mark Haacke教授取得联系，获得该序列的代码和使用权，并应用到实际工作中，为医院节省了一大笔费用。

在陈峰的影像世界里，她把每一幅诊断报告都当成作品，仔细读取、勾勒、临摹，有时还要去采风（询问病史），才能最后成文，最终的印证还需要随访病理结果。

在陈峰的记忆里，看过多少片子，做过多少诊断，这些可具体量化工作强度的数字早已变得模糊。只有长时间面对屏幕阅片带来的视网膜损伤，以及颈椎、脊椎的反复疼痛，提醒她工作之余需要休息。

虽然这些疾病带来的慢性劳损造成了不可逆的负面影响，但工作的成就感不断的牵引着陈峰去寻找影像世界里的“曙光”。“阅片细心才能得出正确的诊断，从而为有效治疗提供依据，并且要有责任心，一个疾病的确诊需要足够充分的证据，必须慎终如始。”陈峰说。

陈峰在约翰斯霍普金斯大学放射科学习海南省人民医院通讯员冯琼供图

做临床医生的“眼睛”

“通过影像技术，可以直观看到患者病患部位的情况，为诊疗提供依据。可以说，影像诊断是临床医生的另一只‘眼睛’。”陈峰觉得，“智慧医疗时代来临，影像科室不只是临床的辅助挂件，更像是临床的先锋军。”

陈峰告诉记者，“肿瘤就是要早期发现、早期治疗，比如现在大家对肺结节更加关注了，发现危险性高的肺结节可进行切除，术后患者可以长期生存，其健康甚至终身不受影响。”而这就得益于影像学早期筛查以及精准诊断。

以肺癌为例，肺癌长踞癌症发病率与死亡率之首。癌症，包括肺癌的诊疗手段和技术都已经有了明显进步，癌症正逐步向可防、可治、可控的“慢性病”方向发展。其中，早期识别与诊断在肺癌的防治及其预后中举足轻重。

“因为肺癌在早期基本没有症状，因此早筛至关重要。肺癌早筛的方法有很多，但最敏感、最准确的还是胸部CT，在胸部低剂量螺旋CT的影像上，肺结节宛如黑板上的白点。”陈峰解释道。

在陈峰看来，每个影像检查，一定程度上决定着临床决策，影响着患者的喜与忧，不能有丝毫懈怠。以肝癌为例，其临床早期常表现为肝硬化结节的恶变，如同苹果内核变质。因此，检查时容易被忽视。

陈峰记得，在为一名患有肝硬化的老年患者审核影像时，陈峰对着一个结节反复琢磨，总觉得“不大对劲”，于是建议再做针对性检查。患者最终诊断出再生结节部分恶变，及时通过手术，消除了隐患。

类似这样的故事在陈峰的职业生涯中只是“冰山一角”。2012年，儋州一名疑似前列腺癌患者慕名而来。该患者曾辗转于海南多家医院，得出的结论几乎一样——前列腺癌。患者来医院时，抱着最后的“侥幸心理”，希望陈峰帮助他走出“绝望的漩涡”。

对此，陈峰表示，“前列腺癌是老年男性常见肿瘤之一，但一直缺乏特异性的诊断方法，可能存在判断结果的不确定。”最终，陈峰运用前列腺病变诊断的磁共振多B值弥散加权成像新技术为该患者诊断，诊断结果仅仅是前列腺增生。压在患者心里的石头终于放下，陈峰的行业水平及研判水准，再次被实践验证。

在陈峰心中：“假如一份诊断报告因误差造成不良后果，哪怕这种概率是1%，对患者来说就是100%。”正是秉承这个信念，陈峰走过了20年行医之路。

陈峰在院内汇报放射科的智能影像平台海南省人民医院通讯员冯琼供图

授之以渔的探路人

怀着对事业的唯美追求，燃烧着激情、奉献着青春，陈峰以医者之术和仁者之心，在平凡的岗位成就了不凡的事业。

在陈峰的行医之路上，她曾运用医学影像技术助力海南省儿童传染病临床诊疗。2010年，一种疾病在海南3岁—6岁的儿童群体中出现暴发式传播，患儿出现发热、疱疹、昏睡等症状，海南省人民医院有类似病症的就诊患儿也持续增多。但由于当时无法找到致病原因，儿科医生均感到束手无策。

面对这种疑难病症，陈峰主动提出，希望通过医学影像技术定位病灶、精准诊断及评估严重程度。为了给临床医生提供尽可能精确的影像分析结果，陈峰翻阅了大量国内外关于罕见病、特殊病的医学期刊资料。

“当时发现，患儿的医学影像图片和国外手足口病患儿的医学图像具有一定相似性。基本可以判断是手足口病。”陈峰肯定道。在此背景下，陈峰敏感地意识到海南EV71型感染手足口病作为难得的特色病资源将具有标本意义。

根据所在课题组在国内外首次对EV71型感染手足口病合并中枢损害患儿不同临床分型的影像学特征进行纵向比较研究，她发现不同的影像表现类型预后大相径庭，因此提出对重症脑干脑炎患儿的影像分型及预后预测模型。基于影像学评估的手足口病预后，实现对手足口病合并中枢损害的重症患儿早诊早治，在提高患儿生存率、降低致残率和死亡率方面做出了贡献，该项目获得了海南省科技进步奖。

近年来，陈峰投身于放射影像云服务技术的应用示范研究，旨在通过建立一个影像云平台，帮助海南基层医疗机构提升医疗水平，也能进行远程诊断和远程教学。“现在交班、会诊、业务学习都会通过这个平台接入基层医疗机构，连线的基层医院能在线学习，提高了对基层医生培训的效率。”作为海南省医学会放射学专业委员会主委和海南省放射诊断质量控制中心主任，陈峰通过云端为基层医院授课，传授最新的诊断技术，分享经典和疑难案例。目前三沙、澄迈、琼海、五指山、三亚等地医院已接入该系统。

而呼吸道疾病防控阶段，陈峰主持开通了海南省肺炎影像咨询平台，通过该平台提供精准影像诊断、风险评估信息，也能为省内各级医疗机构提供远程会诊。在全省防疫指挥部专家会议上，她提出轻型或普通型肺部病灶普通X线胸片诊断阳性率不高，建议采用胸部CT进行新冠筛查，这一举措避免了多名反复核酸检测阴性患者流入社会，成为新的传染源。她提出的胸部CT影像监测预后征象，推动了诊疗方案进一步优化，使得省人民医院收治的普通型新冠肺炎无一例病例发展为重症。

在受访期间，陈峰向记者展示了属于她的影像世界，“每一张片子都弥足珍贵，因为它背后是一个家庭的希望。”陈峰说，“忙碌过后闭目养神，浮现起同学离开教室的回眸。这抹记忆中的不舍，总会在疲惫时带给我精神力量，让我认真对待每一次阅片。”

眼前的影像世界决定着临床决策，决定着患者喜与忧，甚至是生和死，肩上的责任让她在工作中不敢有丝毫的懈怠与差错。她就像在黑白世界探索的寻光人，寻找射线交错下的希望之光。

编辑：颜源 主编：陈岩鹏