铜皮铁骨的南国神草——三七

在云南文山，有一种宝贝，闻名全国，享誉世界，它有一个很神奇的美誉，叫做“南国神草”，它，就是三七。三七别名：田七、参三七，李时珍在《本草纲目》中将其称为“金不换”。三七为五加科植物三七的干燥根和根茎，质地特别硬，故称其为“铜皮铁骨”。三七全身都是宝，其根、茎、花、叶均可入药，主要分布于云南、广西等地，其中云南文山三七质量好、产量大，而被称为“道地药材”。

三七性温，味甘、微苦，归肝、胃经。生三七和熟三七的作用不同，用四个字来概括就是“生打熟补”。

生用活血止血

三七根直接打磨成粉属于生用，具有活血化瘀，消肿定痛的功效。常用于咯血、吐血、便血、外伤出血、胸腹刺痛、跌扑肿痛等。
三七具有“止血不留瘀，化瘀不伤正”的特点。既可内服，又可外用。扬名中外的中成药“云南白药”和“片仔癀”，均含有三七的成分。

现代药理研究表明，三七含有21种皂苷活性物质，17种氨基酸，11种微量元素，3种抗癌活性物质等，其中三七皂苷有降低血小板表面活性、抑制血小板黏附与集聚、抗血栓形成和改善微循环的能力，进而产生活血的作用，不论是预防保健还是辅助治疗疾病都有很好的作用。熟用补血将三七高温蒸制或油炸炮制后属于熟用，侧重于补血，一般只作内服。《本草纲目拾遗》记载：人参补气第一，三七补血第一，味同而功亦等，为中药中之最珍贵者。

三七经过炮制后，其所含三七皂苷、人参皂苷、总黄酮含量会有所降低，多糖类成分含量会增加。因此熟三七的活血化瘀作用较生三七弱，而补血补虚等作用较强。熟三七临床常用于身体虚弱、食欲不振、神经衰弱、过度疲劳、失血、贫血等患者。

适宜人群

研究表明，三七在血液与造血系统、心血管系统、神经系统、免疫功能、抗肿瘤、延缓衰老、降血糖、降血脂等方面均有作用。其中止血、抗血小板聚焦及溶栓作用尤为明显。此外，三七也用于治风湿关节炎、痛风、无名痈肿、疼痛、妇人赤白带下等病症。

1.三高人群

三七皂苷能舒张血管，改善微循环，降低外周阻力而达到降血压的作用；三七皂苷也能降低血液胆固醇和血脂类，防止脂质在血管内沉积，动脉硬化，降低血脂水平，特别是甘油三脂；三七皂苷对血糖也有双向调节作用。

2.心血管疾病人群

三七可增加冠脉流量，加强和改善冠脉微循环，明显减少心肌的耗氧量，长期服用可以软化、扩张血管，抑制血栓形成，促进血液健康，有效预防和治疗冠心病、心绞痛、心肌梗塞等心血管疾病。

3.贫血、气血不足人群

三七是补血第一良药，它能改善造血功能，使人体内血液充足，气血足则面色红润，光彩照人。

4.痛经、月经不调人群

三七中的活性成分具有类激素样作用，能够调节下丘脑—垂体—卵巢性腺轴，从而起到调节月经的作用。对痛经、闭经、月经量少等疾病均有治疗效果。

5.免疫力低下人群

三七营养物质丰富，熟三七含有多糖、脂肪油、蛋白质、生物碱、甾体及钠、镁、铁等成分，可补益健身、提高人体免疫功能。

不宜人群

1.阴虚血热，内火过旺者不宜服用；

2.感冒期间不宜服用；

3.女性月经期不宜服用；

4.孕期不宜服用；

5.10岁以下的儿童不宜服用。

用法用量

生三七一般研磨成粉，一次1~3克，每天2次，用低温（最好是30度以下）或温凉白开水冲服；

熟三七一般每次3~5克冲服。也可用三七根或者粉煲汤、蒸鸡蛋服用。

三七粉味苦，可加蜂蜜或红糖冲服。

服用时间

三七粉最佳服用时间为晨起空腹服用，有利于药效的吸收，但肠胃功能不好者则宜在饭后服用，因服用三七粉后少数人会有口干、失眠、小便增多等情况，可能影响睡眠，故尽量避免晚上睡前服用。

温馨提示

1.在《本草纲目》中，三七是上品，属于可以常服久服，延年益寿的中药。吃三七粉，要坚持长期服用，疗效才好。

2.三七分春三七和冬三七，春三七为摘除花蕾后采挖，外形饱满，横断面菊花心明显，药用价值最高；冬三七为结籽后采挖，外形干瘪，药效较差。

3.一般情况下，三七的种植周期都是三年，因时间和投入成本不划算，很少会有种植4年以上的。一年和两年的三七因其个头较小，有些不良商家会冒充野生三七，《云南省生物物种红色名录（2017版）》中明确野生三七已灭绝。三七有“两年草三年宝”的说法，三年三七营养充分，药用价值较高，建议购买三年三七。

4.市面上有少数不良商贩用“土三七”、“血三七”等伪品冒充三七，其中“土三七”有剧毒，易引起肝损伤，建议到正规药店或中药市场购买。

5.三七虽好，吃对是关键。因每个人体质不同，治疗疾病不同，建议在医生的辨证指导下使用。

作者：云南省文山市人民医院 李银

审稿专家：广西中医药大学 田慧教授