平谷区家庭医生户签约全覆盖 五级分诊体系方便群众就医

本文转自：人民日报客户端

潘俊强

近日，记者从平谷区卫生健康委了解到，作为北京市首个实行家庭医生户签约的区，303个以全科医生为核心的家庭医生服务团队全部下沉社区、村，签约已覆盖全区16.1万户常住村（居）民。从日常的健康指导到疾病的预防与康复，让健康管理走进每一个家庭。

签约家庭医生本不是新鲜事儿。家庭医生户签约有什么不同呢？首先，它实现了家庭医生服务内容上的拓展。签约后，家庭医生在为家庭成员提供预约转诊、就医指导、用药指导、用药需求登记、必要的代购药物服务、建立健康档案等线下服务的同时，进入全区3170个微网格群，开展动态健康指导和在线答疑，为居民提供更贴心、个性化的医疗服务，减少患者外出就诊的不便，解决行动不便患者看病难的问题。

樊咏是平谷区平谷镇社区卫生服务中心的一名全科大夫，完成家庭医生户签约后，她所在的医疗团队负责平谷镇胜利街村650多户村民的健康指导。每天在微网格群中都能看到樊咏大夫宣传推送健康科普、慢性病防治方法、季节性传染病等健康知识,利用工作之余，她还逐条解答村民的健康和用药咨询问题。目前正值呼吸道传染病高发季节，樊咏每天要回复的咨询信息多达数十条,解了部分患者的燃眉之急。

“家里老人呕吐，出虚汗……”一天，一名患者家属微信咨询老人的病症，想自购药品服用，看到患者的病情描述，樊咏意识到这患者有可能是消化道出血，病情紧急，立即劝说就医，让老人得到及时的救治。

家庭医生户签约还实现了服务对象的拓展，从重点服务慢病患者、妇女儿童到实现全科诊疗、全员医疗服务。家庭医生团队的工作量肉眼可见的增长，对医生的能力要求也越来越高。平谷区形成以市级著名三甲医院为龙头、区医院中医院为核心、乡镇社区卫生服务中心为基础、村卫生室为网底、家医网格员覆盖“最后一米”的五级分级诊疗体系，全面打通市区两级转诊渠道，通过医联体建设推动医疗资源下沉，结对帮扶、互为联动，形成分工明确、高效有序的分级诊疗体系。“对于能够立即解决的问题，我们会及时为村民解决，对无法立即处理的问题将进行逐级反馈，并做好回访，尽量做到‘小病在社区，大病到医院’，建立分级诊疗的健康网格服务路径。”樊咏说。

据了解，为了推动主题教育走深走实，见行见效，将暖民心的事办细，顺民心的事办实，今年平谷区卫生健康系统开展问题“大起底”专项整治，分组分片，深入基层开展调研，倾听呼声、问需一线，制定整改措施352条，让人民群众真切感受到医疗服务的便利化。

今年，平谷区在全区安装31台智能取药柜，方便群众24小时就近便捷取药。为139个村级卫生室安装了远程诊疗设备，实现了基层社区的“心电一张网”全覆盖，也就是说社区级医院监测的心电图能实时传到区医院，必要时由区医院的医生参与诊疗，并在区医院建立了溶栓指挥中心，在金海湖率先开展试点。

“对于急性心脑血管疾病患者来说，快几分钟，就能减少致残致死的可能性，我们建立‘心电一张网’实现‘影音互通’，溶栓指挥中心远程指挥溶栓，最大限度帮助山区居民避免因就医路途较远而耽误救治。今后，平谷区的溶栓指挥中心还计划扩展到马坊、峪口、大华山等乡镇，以科技手段弥补专业技术人员不足的问题。”平谷区卫生健康委党委书记曹玉敏介绍。

民生连着民心，卫生健康事业事关民生福祉。下一步，平谷区将围绕提升互联网医疗水平、做实家庭医生服务内容发力，进一步提升基层医疗救治能力和服务水平。