这样脱发可能是心脏在“呼救”！留意4个心脏的求救信号

心脏出现问题，会不会在身体上留下一些表现，能够提醒人们及时去做检查？科学家们也一直在探寻面部特征与心脏疾病的联系。而有研究发现，有一种脱发，与冠心病关联度更大。

这样的脱发，留意冠心病

广州中医药大学三附院治未病科主任李红梅2023年在健康时报刊文介绍：

脱发是冠心病的风向标之一，尤其是头顶脱发。

如果每天脱发超过100根，持续两个月以上，同时伴有糖尿病、血脂异常和高血压等慢性疾病，一定要高度警惕，可到医院心内科就诊通过心电图、血管超声等排查隐患。如果排除是心脏问题所致，可通过调整生活方式改善脱发。

李红梅医生解释到，这是因为冠心病患者通常伴随“两高”——高血脂和高血糖，二者能促使患者糖，不耐受及腹型肥胖。同时，胰岛素抵抗会增加血管活性物质的释放，引起血管内皮功能紊乱，以致微循环紊乱，毛细血管收缩，使得毛囊的营养供应发生障碍从而导致脱发，同时增加心血管疾病风险。 ①

不少研究也证实了这一关联：

▼一项3万余人的研究发现，头顶脱发与冠心病关联度更大。2023年全国中西医结合皮肤性病学术会议上发表的一项研究显示，雄激素性脱发可能预示着冠状动脉疾病发生风险增加。该研究共纳入9项研究，涉及30355名参与者，分析发现，冠心病的发生与雄激素性脱发相关，且关联程度取决于冠心病患者的脱发部位，其中以头顶脱发关联度最大。 ②

▼ 秃顶严重程度与冠心病发病风险相关。2013年发表在《英国医学杂志在线》杂志上的一项研究介绍，与没有秃顶的患者相比，严重秃顶男性的冠心病发病风险增加32%。顶秃与冠心病相关，其关系取决于秃顶的严重程度（严重风险增加48%；中等风险增加36%；轻度18%）。然而，额秃（发际线在太阳穴附近渐渐上移的人并无风险）与冠心病无关。 ③

研究截图

心脏不好，脸上还可能留这些表现！

2020年8月发表在《欧洲心脏病学会》一项多中心横断面研究表明，通过计算机深度学习算法，看脸部照片就能评估一个人的冠心病风险。

其中也提到，额秃（发际线后移）、头顶秃、耳垂折痕、耳前折痕、眼袋深、鱼尾纹深、额头皱纹深、眼眶周围有皱纹、鼻沟、鼻唇沟（法令纹）深、老年斑、口唇苍白等头面部特征被算法认为可能与冠心病存在较显著关联。 ④

研究截图

武汉大学人民医院心血管内科主任医师陈江斌2023年在健康时报刊文介绍，据研究，人体有些外部特征，与心血管疾病的关系比较密切，目前，公认的与心血管疾病相关的外部特征有：耳折 征、抬头纹、颊部唇部紫红等。

1.耳垂折痕

耳垂折痕又称耳折征。有些人在耳垂上自然形成一道皱褶或者叫折痕，自上斜向下将耳垂分为两部分，折痕深度通常认为要大于1毫米。研究提示耳折痕征与年龄有一定的关系， 50岁以后多见。而许多研究也发现，耳垂折痕与代谢综合征、心血管疾病也可以有密切相关。

2.抬头纹多而深

有研究表明，抬头纹也能提示患心血管疾病的风险。抬头纹的数量和深浅，用 0~3评分来表示，0分表示没有抬头纹，3分表示有多而深的皱纹，分数越高，动脉硬化心血管等心血管疾病风险就比较大。

其原因可能是与动脉硬化心血管疾病的形成过程中胶原蛋白的合成发生改变相关，或者与胶原蛋白的流失以及氧化应激可能相关。

3.脸颊、嘴唇紫红

两侧面颧部（双颊部）和口唇紫红是二尖瓣狭窄的典型特征，被称为二尖瓣面容，原因认为与心衰患者面部血液淤滞且流速减慢有关。如果出现二尖瓣面容，基本上是二尖瓣狭窄病变的特征性表现，这种体征者一般都应该有心衰的表现，大部分患者需要换瓣治疗。

不过，陈江斌也提醒，单纯依靠这些“面相”判断心血管疾病，肯定是不准确的。如果发现耳垂折痕或者抬头纹，可以去查查是否有心血管疾病。而对于那些心血管危险因素比较多的人群来说，没有耳折征和抬头纹，也应当定期查查心血管，出现这些症状更要注意。如果发现二尖瓣面容， 则二尖瓣狭窄病变的可能性极大。 ⑤

精选

文章

本文综合自：

①2023-09-05 健康时报《头顶脱发留意心脏》

②2023-08-26 广州中医药大学第三附属医院《头顶脱发或与冠心病有关？中医教你如何保养头发！》

③Male pattern baldness and its association with coronary heart disease: a meta-analysis. BMJ Open 2013

④Shen Lin, Zhigang Li, Bowen Fu, et al. Feasibility of using deep learning to detect coronary artery disease based on facial photo. Eur Heart J, 20 August 2020

⑤2023-01-10 健康时报《这些情况看看心血管科》

③Male pattern baldness and its association with coronary heart disease: a meta-analysis. BMJ Open

编辑：任璇

审稿：鲁洋