上海
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指南中的用药推荐
糖皮质激素
01
适应证
用于急性起病、发展迅速且病情严重的肺炎支原体肺炎，尤其是难治性肺炎支原体肺炎可考虑使用全身。
02
用法用量
采用常规剂量与短疗程，（点击跳转合理用药专区）1-2mg/(kg·d)，疗程3-5d。
急性期，患儿如有明显咳嗽、喘息，胸部Ｘ线显示肺部有明显炎性反应及肺不张，可应用吸入型糖皮质激素，疗程1-3周。
03
糖皮质激素治疗效果不佳的表现
持续高热大于7d、C反应蛋白≥110mg/Ｌ，白细胞分类中性粒细胞≥0.78，血清乳酸脱氢酶≥478IU/L，血清铁蛋白≥328g/L及肺CT提示整叶致密影 [1] 。
04
延伸提问
● 儿童支原体肺炎，抗菌药物怎么选？
● 阿奇霉素治疗支原体肺炎，为何要服三停四？
● 肺炎支原体肺炎，首选药物是？
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参考材料：
[1]《中华实用儿科临床杂志》编辑委员会. 儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识(2015 年版).中华实用儿科临床杂志 30, 1304-1308 (2015).
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