卷土重来，山东 74 名学生上吐下泻，14 人住院治疗

近期，有网友发文称，山东潍坊安丘市弘毅中学有多名学生出现上吐下泻的情况，有些学生甚至被送医治疗。一些家长担心自家孩子是因为在学校吃饭时食物中毒，还自发到学校给孩子们送饭。

安丘市弘毅中学校门外 图片来源：网络

安丘发布随后发布情况通报，根据通报，此次安丘市弘毅中学共有 74 名学生出现上吐下泻的症状，其中 14 名学生被送医就诊，经安丘市疾控中心采样检测，确认这些学生为诺如病毒感染。

图片来源：安丘发布

谁曾想，这样严重的集体腹泻情况，背后的黑手竟然只是小小的病毒呢？

「冬季呕吐症」和「完美的病原体」

诺如病毒最早在 1968 年在美国诺瓦克市被发现，到现在已经有了 50 多个年头。值得一提的是，诺如病毒的发现地也是一所学校 —— 布朗森诺瓦克小学。当时学校里的师生中爆发了急性肠胃炎，在两天的时间里，有一半的学生和教师都出现了胃肠道疾病，而且这种胃肠道疾病具有传染性，在原发病例的密切接触者中，继发性发病率高达 32%！

布朗森诺瓦克小学

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根据相关报道，布朗森诺瓦克小学中 90% 患病的师生出现了恶心呕吐，还有 38% 的病例出现了腹泻的症状，因为病情爆发时正值冬季，所以这种疾病也被人们叫作「冬季呕吐病」。

在布朗森诺瓦克小学爆发疫情后不到一周的时间里，「冬季呕吐病」开始在诺瓦克市流行开来，并很快引起了美国疾病预防和控制中心的注意。很快，科学家们就找到了致病的病原体 —— 一种小于 36 纳米，无包膜，且具有热稳定性的病毒。

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因为「冬季呕吐病」最早在诺瓦克市爆发，所以这种病毒在报道中通常被称为诺瓦克病毒（Norwalk Viruses），直到 2002 年，诺瓦克病毒才被正式命名为诺如病毒。

随着科学家们对诺如病毒研究的深入，他们发现，诺如病毒几乎是一种「完美的病原体」，一方面，诺如病毒是一种 RNA 病毒，十分容易发生变异，这使得人类的免疫系统很难去识别和对抗它们；另一方面，诺如病毒的传染性很强，只需要 20 个左右单独的病毒颗粒就可以使人感染患病，而一个诺如患者一次呕吐就能排出几亿个诺如病毒颗粒。

毫无疑问，这样「完美」的病原体，在学校这种聚集性场所一旦爆发，中招的人肯定少不了。

腹泻疫情频发，诺如病毒离我们并不远

近年来，诺如病毒的大名在各种新闻报道上出现的频率愈加频繁，诸如 「XX 高校爆发诺如病毒疫情」、「XX 学校学生集体发烧腹泻，确诊诺如病毒」之类的新闻每年都会出现几次。

事实上，诺如病毒并不是这些年才进入中国。早在 1995 年，中国便报道了首例诺如病毒感染，此后在山西、北京、安徽、广东、广西等地先后发生多起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情。

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大家如果留心过相关新闻，就会发现许多学校都因为诺如病毒而爆发过腹泻疫情。

举个比较近的例子，2023 年 2 月铜仁市松桃县某中学发生了一起急性胃肠炎聚集性疫情，经判定，此次事件是一起因诺如病毒 GⅠ组和 GⅡ组混合感染引起的急性胃肠炎聚集性疫情。

2021 年，有网友在某乎提问：「广东一高校已有 315 名学生发烧腹泻被隔离，学校称未出现食品安全问题，可能原因是什么？」，而后续的调查表明，这次集体发烧腹泻事件背后的「真凶」便是诺如病毒。

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2019 年 12 月，北京大学也爆发了严重的诺如病毒疫情。学校自 2019 年 12 月 23 日-2020 年 1 月 9 日，共报告急性胃肠炎病例 389 例，其中腹泻、恶心症状病例各有 296 名，呕吐症状病例有 277 例，腹痛症状病例有 165 例，发热有 127 例。后续的调查和检测结果表明：该事件是由 GⅡ.2[P16] 型诺如病毒引起的爆发疫情。

不仅如此，中山大学、西北民族大学、山西财大、吉林工商学院等高校都曾爆发过诺如病毒疫情。

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总的来说，诺如病毒感染引起爆发疫情主要集中在学校和托幼机构。2016-2019 年，我国爆发的 1153 起诺如病毒疫情中，发生在托幼机构或学校的占比达到 94.4%。大家在平时的生活中，还是得对诺如病毒多一丝警惕才好。

做好个人防护，谨防诺如病毒感染

在前文中我们已经提到，感染诺如病毒后的肠胃炎症也被称为「冬季呕吐病」，每年的 10 月到次年的 3 月是诺如病毒感染高发季节。由于诺如病毒在低温条件下容易存活，而且冬季大家大都待在密闭场所中，空气流通不畅，一来二去，便容易导致疫情的爆发。

故而，在此期间，大家应该努力做好个人防护，严防诺如病毒感染。

每年 10 月到次年 3 月是诺如病毒的高发期

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在所有预防措施中，保持好良好的个人卫生是重中之重，经常保持双手清洁，尤其在处理食物或进食前及如厕后，无疑可以更好地保护我们自己。此外，保持良好的食物卫生、环境卫生也同样重要。

不过，如果大家感染了诺如病毒，也请不要恐慌，根据美国疾病预防控制中心的估计，在美国，一个人在一生中 (活到 79 岁) 可能会感染 5 次诺如病毒。诺如病毒是一种自限性疾病，病程为 3～8 天，大多数人都会自愈。

值得一提的是，目前已有多款诺如病毒疫苗开展临床试验，在未来，或许大家可以在冬季接种上一针疫苗，提前预防诺如病毒感染。

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不过，在这个冬季，还希望大家好好洗手，远离病毒 ～

编辑：GrayPlus

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