幸“孕”万千家庭！“刀尖行者”护航孕产妇闯过“生门”

极目新闻记者 廖仕祺

通讯员 尹茜

视频剪辑 廖仕祺

10月31日上午，在武汉市普仁医院产科手术室，一场剖宫产手术开始了。在心电仪的“滴滴”声中，妇产生殖中心主任费志医绷紧神经，屏住呼吸，沉稳地逐层切开产妇膨起的腹部、刺破羊膜囊、吸出羊水，“忍一下，宝宝就快出来了”。

时间仿佛静止，直到费志医双手捧出一个红嘟嘟的婴孩，产妇脸上的紧绷的苍白渐渐散去，泪水瞬间溢出眼眶。费志医紧皱的眉头终于松开，当了27年产科医生，经历过上千次手术的她，每到这一刻，仍有一股崭新的喜悦从心底升起。

对于孕妈妈来说，每个新生命的诞生都是一次历险，产科医生是见证者，更是守护者。在产科工作了27年，费志医每天都行走在生死刀尖，陪伴着每一名孕产妇闯过“生门”。虽然危机不可预知，但在她看来，每当新生儿的啼哭响起的那一刻，便是这场新生命历险记的最佳馈赠。

“除了当医生，没想过长大后会干别的”

“以前读书的时候，很多人会问我名字的由来，其实这个名字是外公取的，有时候想想，可能从我出生开始，就注定了会成为一名医生。”说起自己名字的由来，费志医觉得一切都是“冥冥之中”。费志医的外公是一名老中医，在当地颇有名气，小时候她便经常跟着外公去村民家里看诊，即使在退休以后，外公也依旧坚持在家为村民看诊。

外公对于医学的热爱和无私奉献的精神让费志医深受触动，也令从医这个志向深入到了她的骨子里。“说实话，从小时候开始，除了当医生，我没有想过长大以后会干别的。”如果说医生是费志医从小到大的志向，选择妇产科则是源于母亲的两次比较危险的生产经历。“妈妈当时生我的时候，遭遇了难产，生妹妹的时候，又遭遇了大出血，情况都非常凶险。”母亲的经历让费志医意识到女性在生产时面临的风险，因此她希望能帮助女性更加顺利地分娩。

1996年，费志医进入武汉市普仁医院妇产科工作。为了更快地提高临床技术，她只要有机会就会跟着主任上手术，或是在手术台旁边观摩，每天只要有空，她就会抓紧一切时间实操训练。在费志医看来，与大多数手术相比，产科手术的急迫性总会更高一些。因为永远没人知道，看似风平浪静的分娩过程，下一分钟会发生什么意外。因此，“胆大心细”是一名产科医生的必备素质。

虽然总是自诩挺胆大的，但说起第一次主刀做手术的经历，费志医还记得当时的忐忑心情。“当时是一个宫外孕手术，产妇因宫外孕破裂大出血，出血量达到1000多毫升。”带教她的王吉昌主任看出了她的紧张，在一旁安慰道：“别怕，有我在。”老师的安慰无疑给她打了强心针，术中，她按照平日训练中的操作要点，首先开腹查找出血点，然后进行血液自体回收，进行结扎止血，一个小时不到就控制住了出血，产妇转危为安。第一次主刀手术的成功让费志医体会到了职业成就感，在一次次的实战磨炼中，费志医很快便成长为能独当一面的技术能手。

孕妇遭遇羊水栓塞，她带领团队击退“孕产死神”

分娩是女人一生中最疼痛的时刻，更有不少孕妈妈将这一经历称为“历劫”，羊水栓塞则是孕妇分娩时最害怕遇到的“劫难”之一。如果产妇的羊水进入母体循环，会引起肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散性血管内凝血（DIC）以及多器官功能衰竭等一系列病理生理变化。羊水栓塞不仅起病急骤、难以预测，而且病情凶险、死亡率高。可以说，这是医生、产妇跟死神之间的一场较量。

在费志医看来，这场较量的制胜关键是产科医生对危重病情的识别能力，抢救时机的把握和团队的反应速度。多年来，在费志医的带领下，团队通过平日里的模拟演练，形成了一套应对突发险情的处理流程，以保证在危急重险情发生时，医护人员能将抢救时间大大提前，保证对患者有效施救。每当险情来袭，费志医都是团队里最为重要的指挥官，沉着冷静地作出准确判断，有条不紊地指挥团队成员各司其职，协同作战击退“孕产死神”。

8月22日晚10时40分左右，产妇刘女士（化姓）在病房里突然破水，破水一分钟后，刘女士开始抽搐，陷入意识丧失状态。与此同时，心电监护仪上的血压和血氧数值直线下降，甚至一度难以测出。“产前羊水栓塞！”赶到现场的费志医迅速作出判断，并指示团队马上启动抢救流程，一刻不得耽误。团队迅速反应，立即将刘女士转移至手术室。进入手术室后，刘女士血氧饱和度骤然下降，一度还出现了心脏骤停，团队通过连续心脏按压、心肺复苏，刘女士的情况才得以好转。

由于羊水栓塞的根源在于腹中的胎儿和羊水，所以当务之急便是通过手术终止妊娠，费志医迅速为刘女士进行了剖宫产，并取出胎儿，同时观察刘女士的子宫收缩情况。通过观察，她发现刘女士的子宫停止收缩，出血的情况得不到控制，出血量达到了2000毫升。“产妇的情况非常危急，只有切除子宫，才能控制住原发灶。”时间就是生命，费志医快速决断，紧急为刘女士手术切除了子宫。

子宫切除后，刘女士的出血情况得到了控制。但此前由于羊水栓塞，心功能、肺循环、肾功能、凝血功能都受到了损害，经过一段时间的微循环改善才得以缓解。经过3个多小时的紧急抢救，刘女士终于化险为夷。

多学科保驾护航，让不孕不育家庭重拾好“孕”

孩子是未来的朝阳，也是家庭的希望。但由于种种原因，有些家庭并不能顺利地体会到生命萌动的喜悦与幸福。幸运的是，随着医疗技术的快速发展，辅助生殖技术被越来越多的人接受，成为一种延续爱的希望。

导致不孕不育的原因很多，如何在最短时间内找到病因并“对症下药”，让不孕不育家庭有信心继续走下去，考验着产科医生的专业能力，也有赖于学科整体实力和多学科团队的协作。在费志医主任看来，助孕路上从来不存在单兵作战的情况，团队协作、竭力降低短板效应的影响至关重要。在武汉市普仁医院，从妇科、生殖医学科到产科的一体化服务帮助众多家庭解除了“怀不上”的烦恼，带来孕育新生命的无限喜悦，以领先的辅助生殖技术和充满人情味的服务让许多不孕不育家庭圆了求子梦。

34岁的市民刘女士（化姓）结婚多年却一直未能成功怀孕，去年，她来到武汉市普仁医院妇产生殖中心就诊，经全面检查，医生发现刘女士存在子宫黏膜下息肉，合并有子宫黏膜下肌瘤，需要通过手术切除。同时，由于男方精子质量不佳，后续需接受试管婴儿治疗。

针对刘女士的情况，费志医为刘女士制定了详细的治疗计划。该中心首先联合妇科为刘女士进行了宫腔镜下子宫内膜息肉和子宫黏膜下肌瘤切除手术。手术后3个月，待子宫内膜修复后，开始进行系统的试管周期治疗。治疗3个月后，刘女士终于成功怀孕。整个怀孕过程中，妇产生殖中心的医护人员为刘女士提供了一对一的微信跟踪服务，不仅随时为她提供专业的指导，还帮助她缓解孕期的焦虑情绪。最后，在产科全程化规范产检的保驾护航下，刘女士顺利分娩了一个健康的宝宝。

和永远直线奔跑的产科医生不同，数不清的人们来到科室经历生产，又各奔东西。然而，在费志医看来，医患之间不仅仅是匆匆过客。有时，医生的一举一动、一言一行，患者能记得很久。偶尔她和人擦肩而过，对方惊喜地认出她是当年接生的医生。有些人还拉着她讲起当年的故事，这让费志医觉得，一切辛苦都值得。“在人生这个重要的关头，用责任抚慰她们的伤痛、增添一些幸福，让她们平安度过，这就是我的坚持所在。”

（图片由武汉市普仁医院提供）

（来源：极目新闻）