死里逃生！男子双下肢受伤严重，多学科专家成功救命保腿

极目新闻记者 廖仕祺

通讯员 李林牧 潘雨茜 胡玲

“没想到我保住了腿，现在还能下床活动，这对我来说像做梦一样！”10月20日，在武汉市普仁医院病房，重新下地行走的蒋先生（化姓）欣喜不已，握着医护人员的手连说感谢。

蒋先生今年36岁，今年8月的一场意外，让他的双下肢受伤严重。被送到武汉市普仁医院时，蒋先生已处于休克状态，双下肢多处开放性损伤，右下肢大腿、膝关节皮肤撕裂伤，创面污染严重。CT检查发现，他右股骨上段、左股骨中下段局部软组织缺损，如不尽快输血、补液、清创止血，蒋先生随时会因失血、感染丢命。

时间就是生命！武汉市普仁医院急诊科医生迅速抢救，并联合手足显微外科、创伤骨科、麻醉科、重症医学科、输血科等多学科专家，紧急为蒋先生会诊。

“患者伤情十分危急，创伤面积大，出血量多，生命体征不稳定，皮肤挫伤严重，创面污染明显，肌肉断端及筋膜组织间有大量泥沙样异物。”武汉市普仁医院手足显微外科主治医生汪冰介绍。在与赶来的家属进行充分沟通后，手足显微外科的医生争分夺秒，在多科室的协助下连夜进行了手术，并于次日清晨5时20分将他送入ICU。

紧急手术后，为最大程度上帮助患者恢复，手足显微外科又于8月31日、9月12日进行了两次手术，并持续关注其恢复状态。

“一度以为自己变成了个废人，还好手足显微外科的医护给我加油打气，直到现在能再站起来、正常走路。”蒋先生说，他已经可以自己慢慢活动了。

武汉市普仁医院手足显微外科主任彭汉书解释，严重开放性肢体创伤，往往累及多种组织结构，损伤程度严重。如救治不及时，往往错过最佳救治时机，可能影响肢体存活甚至危及生命。此类创伤对急救的时限、救治团队的技术水平都有很高的要求。

彭汉书主任提醒，遇到类似的情况，如果伤者有活动性出血，应进行创面加压包扎止血，对于难以控制的大血管损伤，必要时可以使用止血带，但需严格控制压力和止血时间，单次使用不超过2小时；有条件的情况下可以在急救现场对污染创面进行简单清洗，用无菌敷料覆盖创面、简易夹板固定伤肢，固定时应该超过骨折的邻近上、下关节，同时注意避免血管、神经受到压迫；若没有条件时，可就地取材，做好包扎、止血与固定。

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（来源：极目新闻）