食管、胃、肠是早癌易发地，这些人要小心消化道早癌！

消化道在人体中占据着重要地位，而食管、胃、肠等部位是消化道早癌的易发地，一些特殊人群也是消化道早癌的多发人群，因此需要加大对消化道早癌的预防力度。

一、什么是消化道早癌？

消化道在人体中占据着重要地位，是指起始于口腔并延续到食管、胃、小肠、大肠，最终在肛管处结束的肌性管道，包括口腔、咽、食管、胃等多个部位。

当前，消化道主要被分为上消化道与下消化道，其中上消化道包括口腔、咽、食管、胃以及十二指肠等部分，具有咀嚼食物、吞咽食物、将食物运输至胃部、容纳和消化食物、分泌粘液等功能；下消化道包括空肠、回肠与大肠等部分，具有消化和吸收食物、吸收水分和电解质、形成并排泄粪便等功能。

消化道早癌就是出现在消化道的早期肿瘤，指的是浸润深度不超过黏膜下层或局限于黏膜层的消化道肿瘤，具有病灶局限、转移机会小、症状轻等特点。

二、消化道早癌的高危人群有哪些？

在不良饮食习惯、生活习惯等因素的影响下，食管、胃、肠成为了消化道早癌的易发地，我国每年因患消化道癌症而死亡的人数居高不下，只有及时发现、诊断和治疗才能够提高生存率。为此，应充分了解消化道早癌的高危人群，为癌症的及时发现和诊断提供支持。

1. 食管癌的高危人群　

主要包括有上消化系统症状的人群；有食道癌、头颈部鳞癌家族史的人群；既往胃镜检查存在食管黏膜上皮重度增生或食管炎等问题的人群；食管或胃内隐血试验阳性人群；存在慢性食管炎但不典型增生的人群；长期吸烟饮酒的人群；长期食用发酵霉变食物的人群；长期缺乏维生素B、维生素C以及胡萝卜素的人群。

2. 胃癌的高危人群　

主要包括年龄超过40岁的人群；处于胃癌高发地区的人群；胃癌患者的一级亲属；幽门螺杆菌感染人群；存在慢性萎缩性胃炎、胃息肉等胃癌前疾病的人群；长期吸烟饮酒的人群。

3. 结直肠癌的高危人群　

包括50岁以上的人群；有结直肠腺瘤、溃疡性结肠炎等癌前疾病的人群；经受过盆腔放疗治疗的人群；工作压力大且长期便秘的人群；长期食用肉类食物但不食用蔬菜水果的人群；长期吸烟饮酒的人群。

由此可见，年龄超过40岁且既往有食管炎、慢性萎缩性胃炎、胃肠息肉、结肠炎等癌前疾病的人群；有消化道肿瘤家族史的人群；经常出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐、便血等症状的人群；偏爱油炸食物、烟熏食物的人群；长期吸烟饮酒的人群都应加强消化道早癌的筛查，准确判断是否存在早期食管癌、胃癌或结直肠癌。

三、如何筛查消化道早癌？

1. 通过内镜检查进行筛查　

在技术水平不断提升的背景下，消化内镜应运而生，可以经过消化道直接获取图像或经过附带超声及X线设备获取消化道及消化器官的超声影像、X线影像，在消化系统疾病的诊断中发挥着重要作用。灵活应用食管镜、胃镜、十二指肠镜、结肠镜、小肠镜等消化内镜可有效筛查消化道早癌，应提高对这种筛查方式的重视程度。

2. 通过大便隐血试验筛查　

大便隐血试验不仅可有效测定消化道出血的情况，也可有效筛查大肠癌等消化道早癌，具有简单快速、无痛等优势。

3. 通过肛门指诊筛查　

肛门指诊即直肠检查，指的是直接将手指从肛门中伸入直肠进行触诊，具有直观性和可靠性强等特点，可以及早发现直肠癌等消化道早癌。

4. 通过肿瘤标志物检测筛查　

肿瘤标志物主要存在于患者的组织、体液和排泄物中，在筛查时需要先采取标志物，之后利用免疫学、生物学或化学等方法进行检测，从而为消化道早癌的诊断提供支持。在筛查后若发现消化道早癌需及时通过有效手段进行治疗，例如可以利用内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等手段进行治疗，将早期肿瘤剥离下来，从而将病灶完整切除，促进患者的恢复。

总之，一旦出现消化道早癌就可能会造成严重后果，所以应增强自身的预防意识，通过科学调整饮食、戒烟限酒、加强锻炼等方式降低消化道早癌发生概率，且特殊人群需要加强消化道早癌筛查，从而做到早发现、早治疗。

【重要提醒：本文出于科普之目的仅供参考，不作为诊断、诊疗之依据，具体请就医并遵医嘱】

【来源：钦州市第二人民医院　宁静】

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