美尼尔综合征是一种原因不明的、以膜迷路积水为主要病理特征的内耳病,临床表现为发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和(或)耳闷胀感。
美尼尔综合征的病因不明,可能与内淋巴产生和吸收失衡有关。目前公认的发病机制主要有内淋巴管机械阻塞与内淋巴吸收障碍学说、免疫反应学说、内耳缺血学说等。通常认为美尼尔综合征的发病有多种因素参与,其诱因包括劳累、精神紧张及情绪波动、睡眠障碍、不良生活事件、天气或季节变化等。
美尼尔综合征
到底会不会遗传?
从临床表现上而言美尼尔综合症和遗传没有直接关系,主要是由于内耳淋巴液水肿所造成恶心,眩晕,呕吐,耳鸣或波动性听力下引起的。
与睡眠不足,精神压力大等都有一定的关系。在治疗上要限制含有钠水的食物摄入,以免加重水肿的情况,也可以利用甘露醇进行脱水治疗。患者平时饮食要以清淡为主,多吃些新鲜的蔬菜水果。
美尼尔综合征的病因尚不明确,现有多种相关学说来阐述美尼尔的病因,其中是存在遗传学说的。在遗传学说中,因为考虑到部分患者具有家族史,且通常都是常染色体显性遗传,遗传方式又具有多样性,较为复杂,所以部分学者认为美尼尔综合征可能会遗传。
美尼尔综合征规范医学术语为“梅尼埃病”。部分美尼尔存在家族聚集倾向。其实大部分的美尼尔综合征患者是不会发生遗传,但少部分人群可能有遗传的可能性,其发生遗传的概率极低。具体如下:
美尼尔综合征可能会引发染色体异常,从而导致染色体显性遗传,但并不是所有的美尼尔综合征都会遗传,只是在存在家族史的情况下,那患美尼尔综合征的几率会增加。
通过研究发现,少数患者体内基因编码中的58kDa抗原与内耳细胞外基质中大量的胶原纤维发生作用,参与美尼尔综合征引起的感音神经性聋的致病过程,而群体凝血因子C同源物基因是一个伴前庭功能障碍的常染色体显性遗传非综合征性耳聋基因,可以通过遗传的方式,传给下一代,但遗传的概率极低。
还有过文献报道与COCH基因相关。文献报道的美尼尔综合征发病及患病率差异较大,发病率(10~157)/10万,患病率(16~513)/10万。女性多于男性(约1.3:1),40~60岁高发。儿童美尼尔综合征患者约占3%。文献报道双侧美尼尔所占比例为2%~78%。
还有人认为美尼尔综合征的发病有多种因素参与,其诱因包括劳累、精神紧张及情绪波动、睡眠障碍、不良生活事件、天气或季节变化等。
对于美尼尔综合征的患者,由于此病病因暂未明确,该病不能自愈,在治疗上常以对症治疗为主。如果在急性发作时,需在专业医师指导下使用地西泮片、消旋山莨菪碱片、盐酸地芬尼多片等前庭神经抑制剂,若是眩晕发作频繁,长期保守治疗无效可考虑手术治疗,术式可选内淋巴囊手术、迷路切除术、化学药物前庭破坏术等,并且饮食上应该选择高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食,并且适量运动增强身体抵抗力。
总的来说,美尼尔综合征是有一定的遗传倾向,但他遗传性不大。这个是需要注意的,它的主要是因为内耳的迷路水肿的原因造成,患者会出现不同程度的耳鸣,恶心呕吐,视物旋转不敢睁眼等一系列的症状,这些疾病在治疗方面主要是对症使用活血营养神经和改善循环的一些药物来治疗疾病,这种疾病除了具有遗传之外治疗还有一定的复发倾向。
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