定兴康宁骨科医院毕东永院长：不是所有的腰痛都是腰椎间盘突出

在日常生活中，因为长时间的劳作或者久坐于办公室，人们时常会感觉到腰酸腰疼，这时大家总会戏称“小心腰椎间盘突出”，但并不是所有的腰疼都是因为腰椎间盘突出。

近日，定兴康宁骨科医院的毕东永院长接诊了一名患者。患者对毕院长描述了他的病情：“医生，我这腰疼啊，连着屁股也疼，这几天都不太能坐着了，贴了膏药好像也没有什么用。是不是得了腰椎间盘突出啊？”

毕东永院长对患者进行的一系列检查后，确定该患者为臀上皮神经炎。随后为患者进行推拿、针灸，一定程度上为患者缓解了疼痛。一段时间的治疗后，该患者逐渐恢复了。

臀上皮神经炎是由于臀上皮神经的损伤，而造成的一种腰臀部疼痛的症状，也称为臀上皮神经损伤，中医学属于筋出槽的范围。在临床上比较常见的就是腰腿痛，主要症状就是腰臀部的疼痛。

患者的疼痛可以为钝痛、酸痛或者刺痛，并且会向患侧的臀下部及大腿放射。在弯腰或者转体、抬腿、下蹲以及起立等动作时，臀上皮神经痛会加重。

臀上皮神经炎患者大部有腰骶部扭伤史或有受风寒史。当外界风寒湿邪侵及腰臀区时或突然腰骶扭伤或局部直接暴力撞击，致使臀上皮神经在髂嵴下的一段受到损伤，并使局部软组织损伤造成周围的肌肉筋膜等结构充血、水肿、炎症继而导致粘连肥厚(出现条索状结节) ，因此压迫周围营养血管以致供血不足或直接压迫神经而产生疼痛。

出现臀上皮神经炎，对于轻症患者，可以行中医的针灸治疗、物理治疗和局部的热敷治疗。对于中重度的臀上皮神经炎，可以行臀上皮神经的神经阻滞治疗，联合三氧注射治疗。

毕东永院长告诉我们，常有腰疼患者上门，一开口，就是问自己是不是得了腰椎间盘突出。但其实腰疼不仅仅只有腰椎间盘突出，上文患者的臀上皮神经炎就经常容易和腰椎间盘突出混淆，但臀上皮神经炎最大特点是不过膝。腰椎间盘突出严重会影响至小腿、脚踝、足。臀上皮与小关节不同，可适当松解，力量不可过大，否则有加重病情的可能。

毕院长还向我们讲解到，如何简单快速辨别可能引起腰痛的症状。产生腰痛的点有以下几种可能：腰3横突、骶髂、臀上皮等；产生腰腿疼的点也有以下几种可能：腰椎间盘突出压迫神经、骶髂关节炎、梨状肌等。快速且准确判定患者的症状能够为患者及早减轻痛苦，让患者及早得到治疗，使身体早日得到康复。

日常生活中，大家一定要勤加锻炼；久坐于办公室的人也需离开工位，活动筋骨。腰疼的人，切记要及时就医，莫要想着忍忍就好，或者随便买几贴膏药应付了事，让小毛病成为大毛病。