上海
样样通不如一招鲜，全科医生就像“万金油”，很多人都如是说。
作者｜梁文权
来源｜看医界（ID：vistamed）
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一直以来，国家为了强基层，大力发展全科医生配置，以满足基层百姓的健康需要，有目共睹。
全科医生，在基层居民的概念里，已不算是太过陌生。不过，要想真正弄清全科医疗科，其诊疗范围都包括哪些，就连全科医生自己，也未必弄得一清二白。
对于大多数医生来说，他们只知道超范围行医是违法的，但具体到怎样才算是超范围行医，其实却很懵懂，只知其一不知其二。笔者就这一问题，进行了一番梳理，拿出来和大家共同分享。
注意：全科医疗科执业范围是这些
全科医疗科，是一个由医务人员向病人提供综合诊疗服务，和家庭医疗服务的科室。譬如乡镇卫生院全科医疗科、村卫生室（所）、和一些基层诊所等，都属于全科医疗科。
业内人士都知道，全科医学专业医师分为两种，一种是西医临床医学类别，一种是中医类别，取得这两个专业类别的执业医师，经过系统化全科医生转岗培训后，考试合格拿到资格证书后，加注全科医疗科，就可以从事全科医疗工作了。
至于执业范围，《城市社区卫生服务机构管理办法（试行）》（社发〔2006〕239号）第二十二条规定：
临床类别、中医类别执业医师注册相应类别的全科医学专业为执业范围，可从事社区预防保健以及一般常见病、多发病的临床诊疗，不得从事专科手术、助产、介入治疗等风险较高、不适宜在社区卫生服务机构开展的专科诊疗，不得跨类别从事口腔科诊疗。
由此可见，就很清楚了，全科医生，不可以去干专业性比较高的诸如外科、妇产科、介入、口腔等专业性比较强的专科工作，否则，就是超范围行医。
从某种程度上来说，全科医生可以理解为广义上的社区医生，其从事的诊疗活动范围和社区医生保持一致。
也就是说，注册为全科医学专业的医生，并不是什么病都能看，在其执业范围内，从事外科、妇产科、口腔科等诊疗科目，或开展上环、取环、人工终止妊娠等手术，都是违法的，卫监部门将根据《医疗机构管理条例》《母婴保健法》等法律对其进行处罚。对此不可不知，值得警醒。
基层全科为何没有专科香？
在很多人眼里，全科医生就是什么病都能看，不存在那么多的条条框框相约束，所以，总认为全科医生应该很吃香才是。
但恰恰相反，在基层农村，干全科的，反而没有干专科的业务开展的好，挣钱多些。
在基层农村，尤其是偏远的农村地区，全科医生制度的推广并非顺风顺水，畅通无阻。
基层百姓对于全科医生观念淡薄，说白了也是全科医生岗位的吸引力不足，在很多问题的解决上，不能尽如人意。
总的说来，全科医生给他们的感觉，就像“万金油”，百事通，但却不能做到样样精，在某些专科上的疑难问题，就显得束手无策了。
可以这样说，在很多人的观念里，样样通不如一样精，一招鲜吃遍天，已是一致的共识。
笔者认为，全科医生制度须强化，全科医生观念需提高，才能彻底改变这一被动局面。
当然，全科医生的观念，并不是单靠纠正辖区居民的想法就可以了，一定要做到从上至下，从领导，到医生自己，再到基层百姓，统统把旧有的观念改变了才行。
无论是基本公共卫生服务工作，还是家庭医生签约服务工作，哪一样都离不开全科医生。所以，其岗位优势不容轻视，有待提高。
最后，笔者想重申一句，就目前来说，我国的全科医生，还不足以满足市场的需求，还需要我们继续努力，培养出更多的全科医学专业人才，才能填补全科医生岗位的缺口和空白。（本文为《看医界》发布，转载须经授权，并在文章开头注明作者和来源。）
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