一文汇总，10部临床常用儿科指南合集

导语

本文汇总了10篇权威的儿科指南/共识，涵盖新生儿坏死性小肠结肠炎、新生儿低血糖、新生儿PICC操作、小儿腹泻、佝偻病、卡介苗不良反应、晶体液及免疫球蛋白临床应用、静脉输液治疗、胸部数字X线摄影等领域，供大家查阅下载。

一、新生儿坏死性小肠结肠炎临床诊疗指南(2020)

制定者：中国医师协会新生儿科医师分会，循证专业委员会

出处：中国当代儿科杂志.2021，23(1)：1-11.

摘要：

坏死性小肠结肠炎（NEC）是新生儿尤其是早产儿的严重胃肠道疾病，其发病率和病死率高。存活的患儿可能遗留消化系统和神经系统后遗症。因此，防治NEC 对提高新生儿存活率及生存质量具有重大意义。

该指南基于目前国内外相关研究，采用证据推荐分级评估、制定与评价方法（GRADE），制定NEC 临床诊疗循证指南，旨在为NEC 的诊断和防治提供证据和参考。

二、新生儿低血糖临床规范管理专家共识(2021)

制定者：中华医学会儿科学分会新生儿学组

出处：中国当代儿科杂志.2022.24(1)：1-13.

摘要：

新生儿低血糖高危因素众多，严重持续的低血糖会导致不可逆的神经系统损伤，给家庭及社会带来

极大负担。早期规范的预防及临床管理可有效降低新生儿低血糖及低血糖所致脑损伤的发生率。然而，目前国内尚无统一的新生儿低血糖临床管理指南，不同医疗机构借鉴不同的国外指南对新生儿低血糖进行临床管理，差异性较大。

为进一步规范新生儿低血糖临床管理，由中华医学会儿科学分会新生儿学组制定了该共识。该共识针对胎龄35 周及以上新生儿低血糖的预防、监测和管理的相关临床问题提出了21 条推荐意见。

三、新生儿经外周置入中心静脉导管操作及管理指南(2021)

制定者：中国医师协会新生儿科医师分会循证专业委员会

出处：中国当代儿科杂志.2021.23(3)：1-12.

摘要：

新生儿经外周置入中心静脉导管（PICC）近年来已广泛应用于新生儿重症监护室，但在应用过程中存在并发症的风险。该指南基于国内外相关证据，采用证据推荐分级评估、制定与评价方法（GRADE），制定新生儿PICC 操作及管理指南，旨在帮助新生儿科医护人员规范PICC 的操作及管理。

四、中西医结合防治小儿腹泻专家共识

制定者：中国中西医结合学会(CAIM，Chinese Association of Integrative Medicine)

出处：世界中医药.2022.17(21)：2979-2985.

摘要：

小儿腹泻是一组由多种病原体、多因素引起的以大便次数增多和性状改变为特点的消化系统疾病，是导致儿童患病和死亡的主要原因之一，也是儿童营养不良的重要原因。目前，中西医结合治疗小儿腹泻积累了丰富的经验，但临床实施时缺乏规范及循证医学证据。

该共识在参照国内外中西医相关指南及研究进展的基础上，通过文献调研、问卷调查及专家会议相结合的方法制定完成，为合理应用中西医手段防治小儿腹泻提供了重要的临床参考。

五、中国低血磷性佝偻病/骨软化症诊疗指南

制定者：中华医学会内分泌学分会(CSE，Chinese Society of Endocrinology)，中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会(Chinese Medical Association)

出处：中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志.2022， 15(2)：107-125.

摘要：

低血磷性佝偻病/骨软化症是一大类罕见的慢性代谢性骨病，给患者的生长、活动能力和生活质量均造成巨大的损害。但由于该病相对罕见，导致公众，甚至是专业医师对该病的认识和重视程度均不高，造成许多患者不能得到及时诊断和长期正规治疗。

为了规范低血磷性佝偻病/骨软化症的诊断和治疗，中华医学会内分泌学分会与骨质疏松和骨矿盐疾病分会联合国内众多专家，基于循证医学证据，系统制定了中国低血磷性佝偻病/骨软化症诊疗指南，涵盖了低血磷性佝偻病/骨软化症的发病机制、诊断、治疗和管理，旨在为临床医生和相关从业者的诊疗决策提供最佳依据，以提高我国低血磷性佝偻病/骨软化症的诊疗水平。

六、卡介苗不良反应临床处理指南

制定者：中华医学会结核病学分会，中国防痨协会学校与儿童结核病防治专业分会

出处：中国防痨杂志，2021，43(6)：532-538.

摘要：

卡介苗(bacillus Calmette-Guérin，BCG)是一种预防结核病的减毒活疫苗，是至今全球接种最广泛、最安全的疫苗之一。中国自1978年开始广泛接种BCG后，儿童粟粒性结核病及结核性脑膜炎的发病率和死亡率显著降低。

目前，BCG不良反应的临床处理尚未统一和规范。为此，中华医学会结核病学分会联合中国防痨协会学校与儿童结核病防治专业分会，组织专家进行深入讨论，制定了《卡介苗不良反应临床处理指南》。本指南介绍了BCG种类、使用方法，以及BCG不良反应的表现、诊断、治疗及预防等，以期医护人员用于规范处理BCG不良反应。

七、儿童晶体液临床应用专家共识

制定者：北京医药卫生经济研究会《儿童晶体液临床应用专家共识》编写组

出处：医药导报.2020.39(10)：1325-1330.

摘要：

我国儿童适宜药品严重短缺，儿童用药可及性问题日益受到关注。临床上儿童的液体管理尤其是晶体液的合理选择亟需专业的指导规范，为此，北京医药卫生经济研究会组织医学、医院药学、药物制剂和药事管理学专家进行研讨，基于国内外文献，编写《儿童晶体液临床应用专家共识》，推荐儿童晶体液的适宜品规，并给出建议增加的具体规格。

八、静脉注射用免疫球蛋白在儿童血液/肿瘤性疾病中应用的儿科专家共识

制定者：广东省医师协会儿科医师分会，《中国当代儿科杂志》编辑部

出处：中国当代儿科杂志.2021，23(4)：319-327.

摘要：

静脉注射用免疫球蛋白（IVIG）在恶性血液肿瘤化疗、靶向治疗及造血干细胞移植中的应用越来越普遍，但国内外尚无儿童血液/ 肿瘤性疾病中IVIG 应用的临床指南或共识。该共识基于儿童血液/ 肿瘤性疾病中IVIG 应用的国内外研究进展而制定，对IVIG 在儿童血液/ 肿瘤性疾病中的临床应用策略及其不良反应的防治提出具体建议。

九、儿童静脉输液治疗临床实践循证指南

制定者：中华医学会儿科学分会护理学组，复旦大学附属儿科医院临床指南制作和评价中心

出处：中国循证儿科杂志.2021.16(1)：1-42.

摘要：

静脉通路是临床最常应用的治疗性操作，具有操作相对便捷、患儿痛苦少、可以迅速给药及药物起效快等优势，在诊疗过程中发挥着积极的作用。但是，由于儿童年龄跨度较大，发育认知水平的不同、患儿家庭照顾能力的差异、护士置管技术和维护水平等原因，均会导致相关并发症的发生，为患儿及家庭带来痛苦。

因此，需要临床实践者对静脉输液治疗具有完整的知识体系，通过开展科学研究和应用已有科学证据，确保患儿静脉治疗的安全性和有效性，并促进静脉治疗质量和护理学科体系发展。

十、0～6岁儿童胸部数字X线摄影规范化检查成像专家共识

制定者：中华医学会影像技术分会，中华医学会影像技术分会儿科影像技术专业委员会

出处：中国医疗设备.2021.36(05)：1-6.

摘要：

为了规范儿童DR 成像应用与提升解决临床问题的能力，中华医学会影像技术分会组织国内多家儿童专科医院以及妇幼保健院和综合医院的影像技术、诊断和儿科专家共同努力，制定《0~6 岁儿童胸部数字X 线摄影规范化检查成像专家共识》，针对受检者体位、设备机位、成像参数、辐射剂量参数及影像质控要点等进行规范化要求，旨在保证影像诊断质量的前提下提升图像质量并有效降低受检者的辐射剂量，指导儿童胸部DR 的临床实践，并在实践中得以不断完善。

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来源：华医网

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