医企携手：推进数智骨科落地，探索优质医疗普及之路

在护具的保护下，患者房先生（化名）小心翼翼地离开病床、下地行走。没人相信仅仅4天之前，这位腰椎间盘错位滑脱合并椎管狭窄的患者，还在骨科病房里备受疼痛的折磨。

房先生的腰疼已经有一年了，活动后加重，休息后短暂缓解。起初，他并没有在意，直到一个月前出现左下肢疼痛、麻木。辗转当地多家医院、吃药许久都不见好转后，他在家人的陪同下找到了镇江瑞康医院骨科。

在镇江当地，瑞康医院骨科颇有影响力。这是一家由医疗服务机构亚太医疗集团和镇江新区政府合资开设的医院，骨科是医院的拳头科室之一。

2023年8月，美敦力与亚太医疗集团签署战略合作协议，首个配备美敦力AiBLE™数智骨科一体化解决方案的诊疗中心也在瑞康医院正式揭牌。房先生成为数智骨科一体化诊疗设备在瑞康医院落地后的首位患者。

跨国医疗器械巨头与一家地方二甲医院“联姻”，看似意料之外，却又在情理之中。对于双方初次见面沟通项目，镇江瑞康医院执行院长朱旻莉印象深刻，“美敦力其实考察了400多家医院，瑞康能脱颖而出，看中的就是我们愿意尝试一些不一样的事情，比如搭建开放的智能化诊疗平台、参与学科建设。”

对于瑞康医院这种覆盖镇江、辐射苏北的区域性医院来说，最大的优势在于对本地患者来说便捷得多的诊疗环境，但想要留住区域内的患者，还必须发掘自身亮点，本地其它医院错位竞争。瑞康医院选择了向高精尖方向进军，为患者提供更高质量的医疗服务。美敦力在骨科领域拥有先进的技术和完整的解决方案、高质量的配套服务和深厚的行业经验，自然是理想的合作伙伴。

双方“一拍即合”的背后，有一个共同的目标：通过这一具有示范意义的项目，打造“瑞康模式”，扩大优质的数智化医疗资源的覆盖范围，让更多患者在家门口就可以享受个性化、高质量的诊疗服务。

脊柱外科手术后，4天就能下地

房先生的症状不是一天两天了，摆在面前的解决方案有两种：一是通过保守治疗缓解部分症状，这也是他起初倾向的方案。接诊房先生的是瑞康医院骨科主任刘方刚。骨科团队经过检查和详细的病例讨论得出结论：保守治疗“治标不治本”——患者脊柱的稳定性已经丧失，“想让脊柱重新获得稳定，并将神经压迫解除，最终恢复成一个牢固的整体，手术是最佳的选择。”

脊柱方寸之间集中了大量神经、血管等重要组织，手术操作时若辨识不清或不够精确，极有可能造成神经、血管、脊髓的损伤，严重时可致瘫、致死。脊柱外科手术医生，就是终日在“悬崖峭壁上行走”的人。

此时，恰逢瑞康医院引进了AiBLE™数智骨科一体化解决方案。这套数智骨科一体化解决方案有机整合了内植入物和脊柱手术机器人、手术导航系统、术中影像系统等智能设备，由大数据连接AI赋能，实现术前、术中到术后的全病程管理，让脊柱手术更安全、精准、高效、智能。

房先生听不懂上面这些艰涩的医学名词，但手术前，他就有了切身体会：在这套设备的加持下，自己从传统的被治疗者变成了手术规划的参与者，能提前“看到”和理解术中看不到的情景——在3D影像的支持下，他能看到自己的病症所在，医生和自己的解释交流更加直观，更知道如何满足自己的需求。

虽然这是AiBLE™数智骨科一体化解决方案在镇江瑞康医院落地后的第一台手术，但刘方刚回忆，“整个沟通过程很顺畅，患者给予了我们充分的信任”。

手术非常顺利。手术后，房先生的腰痛、腿神经痛等症状消失了。更重要的是，有别于以往脊柱手术后需要卧床三个月甚至半年，房先生术后4天就能下地活动，不久就出院回家休养了。

这还没有结束。瑞康医院的康复医学科与骨科联动良好，房先生还定期到康复医学科进行康复治疗，在家门口享受优质的康复服务。

“顺应微创化的发展潮流，更安全、更精准、康复更快速。”刘方刚如实评价这套数智骨科一体化解决方案。

从徒手操作，到戴上“透视眼镜”

据统计，像房先生这样的骨科疾病患者，我国每年新增至少在200万例，越来越多的患者期待更多元、更个性化的高质量骨科医疗服务。刘方刚以脊柱骨折为例，“有些患者的诉求是无痛，还有一部分患者不光要无痛，还希望能够尽快回归正常生活。”

临床需求与日俱增，然而现有的医疗服务资源尚未就位。根据国家卫生健康事业发展统计，2021年我国每千人执业医生数仅为3.04，其中骨科专业的医生数量更加稀少。在骨科学的众多分类中，脊柱外科最复杂、发展最快，对医生的要求也最全面。要想在这个领域里出类拔萃，非得经历一番彻骨的磨炼不可。

“虽然脊柱外科经历多年发展，目前达到了较高水平，但整体上对医生个人的依赖比较高。”刘方刚说。在脊柱外科手术中，如何精准、高效、安全地置钉，是医生一直面临的难题。传统术式下，脊柱手术医生需要反复进行X线透视来判断患者的脊柱状况。如果手术需要置入多枚螺钉，则全凭医生的经验和手感操作。以往低年资医生上手操作这些“精细活”时，刘方刚总是非常谨慎。

而房先生的手术则截然不同。手术中，在智能设备的加持下，高清、完整、实时的三维影像导航系统，让主刀医生犹如戴上了透视眼镜，螺钉的点位、方向、深度，都可以很直观地被看到，钉-棒植入达到了毫米级精度，大大降低了传统徒手置钉的安全风险。

“让复杂的手术简单化、简单的手术标准化。”房先生的手术结束后，刘方刚评价AiBLE™数智骨科一体化解决方案。不过他直言，房先生的手术难度并不大。毕竟，使用新设备是一个循序渐进的过程，医院需要在守住医疗安全底线的前提下，逐步增加难度，惠及更多患者。

“如果说以往的手术属于高度依赖个人经验和‘师带徒’模式，那如今数智化的模式就是标准化、大数据化，缩短了青年医师对新术式的学习曲线。”朱旻莉说。从医院层面，高年资医生这类重要角色的精力得以释放，他们可以将更多的精力放在学术交流、学科建设等方面。

花同样的钱，享受更大的获益

引进这套数智骨科一体化解决方案时，院方并非毫无顾虑：如此“高大上”的诊疗设备，普通患者是否承受和支付得起？怎样才能服务更广泛的患者？

做出引入项目的决定之前，瑞康医院专门进行了全面充分的调研，了解针对相关病种如果运用AiBLE™数智骨科疗法的收费标准。这次调研让院方对项目的开展更有信心——以可负担的费用，让患者在本地享受到高质量的医疗服务，得到更好的治疗效果。

让房先生惊喜的是，出院那天，医生和他算了笔账，结果是：和传统手术相差无几。

瑞康医院介绍，引入这套设备之前，瑞康医院与行业、政府及临床专家等相关各方进行了充分的沟通，对当前大数据发展、数智时代、AI的发展背景进行了介绍，并了解各方的意见与建议。院方表示，沟通了解到上级主管领导以及临床专家对医疗新技术、新项目的想法和需求，各方均展现出了拥抱创新医疗服务模式的积极态度，鼓励引进前沿的医疗技术，满足更多患者需求，旨在让患者用最少的支出，享受最大的获益。在这一点上，瑞康医院的出发点与相关部门与临床专家达成高度一致。

对镇江及周边市民而言，若是大病就医，当地患者可以选择邻近的南京或上海，那里医疗资源丰富。但脊柱外科疾病的患者不同，他们就医行动不便。如果能用一套先进的体系和开放的平台留住更多区域内的患者，花同样的钱，有更好的获益，那自然是不错的选择。

“瑞康模式”，可否复制推广？

数智骨科诊疗中心落地后，刘方刚并没有一种如释重负的感觉，“说没有压力是假的”。一手组建起瑞康医院的骨科，他很清楚自己所在的这家医院所面临的挑战。

“非公立医院”的属性，难免让一部分当地患者对瑞康医院的能力将信将疑。人才引进也没那么顺畅，而人才，恰恰是瑞康这类医院最重视的资源之一。

“但借助先进的智能设备与方案，可以大大激发青年医生的学习热情，缩短他们的学习曲线，加速临床能力的培养。”在他看来，与美敦力的合作无论对医院人才培养、学科建设，还是对患者获得高质量服务，都是有利的。

美敦力和亚太医疗集团的合作，只是开始。双方真正看好的，是将这种企业与医疗机构合作、打造智能化诊疗平台的新业态复制推广——小到瑞康医院的其他科室，中至辐射镇江甚至整个苏北地区，大到全国更广泛的各级医院。

“只要愿意投身数智骨科，我们的整个平台可以完全开放给同道中人。”相比花钱买设备、引技术、建平台，朱旻莉更在意的是由此筑巢引凤，通过学术交流和专业培训提升学科整体能力，帮助行业共同成长。朱旻莉说，瑞康医院不仅期待当地的兄弟医院，也期待能够邀请到南京、上海等周边城市的专家，共同利用新平台提高骨科的发展水平，“最终的目的，就是让区域内的患者足不出户，就能享受高端、优质和实惠的医疗服务。”

编辑｜江芸 贾亭

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