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淋病之二：淋球菌的性状
奈瑟菌属是一群无芽胞、无鞭毛、有荚膜和菌毛的革兰阴性球菌，专性需氧。对人类致病的主要有淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌，在此主要介绍淋病奈瑟菌。
淋病奈瑟菌全基因长2000-2250kb，蛋白编码序列2000余个。有的菌株含有抗药及结合基因的质粒，淋病奈瑟菌外膜蛋白抗原分PⅠ、PⅡ、PⅢ，其中PⅠ为主要外膜蛋白，依其不同可将淋病奈瑟菌分为16个不同的血清型。
该菌表面主要有三种抗原：菌毛蛋白抗原，菌毛仅存在于有毒菌株，由不同菌株提取的菌毛，其抗原性不同；脂多糖抗原，有脂质A和核心寡糖组成，具有内毒素活性；外膜蛋白抗原，又分为类Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三类，Ⅰ类蛋白为主要蛋白，可分46个亚型，介导细菌与敏感细胞的黏附，具有阻止吞噬溶酶体形成，有利于细菌在细胞内生存的作用。
淋球菌原本对青霉素很敏感，最小抑菌浓度<0.03mg/L,但近年来产生的耐药菌株，最常见的就是耐青霉素菌株（PPNG）。PPNG有亚洲型和非洲型，前者在远东、亚洲、美国传播，后者在非洲和欧洲传播。我国各地PPNG检出率不一，青霉素对淋球菌的最小抑菌浓度已上升至1—4mg/L，以致不少学者认为青霉素已不宜作为治疗淋病的首选药物。
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