前列腺炎早泄与肾肝心的关系

早泄疾病发生尤其与肾、肝、心关系最为密切，三者物质功能不足或失常、及与其它脏腑经络气血功能协调失宜等，皆可导致精室藏泄功能异常而发生早泄之疾。因此中医治疗早泄必须是辨证论治，不同体质的人，需要不同的中药进行调理。

一：降心火，滋肾水，交通心肾 ，本证型多见于新婚初恋之人。临床表现为阳事易举，举则易泄；或心中欲念动则精泄而出，伴有心烦心悸，寐少梦多，腰脊酸楚，头晕目眩，溲黄口干，舌尖红赤，苔少或薄黄，脉细数。治当既济水火，交通心肾。方选黄连清心饮、导赤散合黄连阿胶汤化裁。药用黄连、阿胶、黄芩、白芍、生地黄、当归、酸枣仁、茯神、莲子心、甘草等

二：滋肝肾，引相火，秘固精室 性事活动赖于心、肝、肾三脏及君相之火协调如常，心有所动，临床表现为阳动易举，精液易泄，不耐持久，头晕目眩，虚烦难眠，耳鸣腰酸，夜寐盗汗，五心烦热，口干咽燥，舌红苔少，脉细数。治宜滋肝肾，降虚火，静心养神。方选大补元煎、知柏地黄丸合三才封髓丹加减。药用知母、黄柏、生地黄、山萸肉、泽泻、茯神、天门冬、人参、当归、枸杞子、杜仲、龟版等。

三：益肾气，填精血，温肾固涩 性之功能异常多责于肾，尤以肾精、肾气亏损为主。若禀赋羸弱，手淫频繁，迷恋色情，房劳过度；本证型多见于体衰精亏肾虚者。临床表现为性欲淡漠，阳物难举，或瞬息即泄，面色晄白，精神萎靡，头晕腰酸，动则自汗，夜尿频多，尿后余沥，或遗精滑精，舌质淡或暗红苔薄白，脉沉弱。治宜滋养阴精，益肾固涩。方选菟丝子丸、桑螵蛸散合金锁固精丸化裁。药用菟丝子、茯神、山药、莲子肉、枸杞子、远志、石菖蒲、龙骨、牡蛎、当归、龟版、沙苑子、桑螵蛸、芡实、何首乌等。

四：补心脾，化气血，充养阳道 胃强欲盛，脾旺精足；脾胃正常，化源充足，气旺血盛，肾精溢满，筋健欲强，心安意定，主宰如常，肾之藏泄有度。若劳心思虑过度，或饮食不调，或久病大病失养，或药石误治克伐心脾，气血资源不足，本证型多见于脑劳用心太过者。临床表现为射精过快，性欲减退，形体消瘦，心悸健忘，失眠多梦，气虚体倦，面色少华，自汗乏力，纳呆便溏，舌质淡苔薄白，脉细或弱。治宜补气血，益心脾。方选归脾汤、酸枣仁汤合麦味地黄加减。药用黄芪、白术、人参、当归、茯神、远志、酸枣仁、龙眼肉、川芎、牡丹皮、丹参、麦冬、五味子、熟地黄、山萸肉等。

五： 疏肝郁，悦情欲，濡肝宁神 “前阴者，宗筋之所聚”，为肝所主，肝之疏泄如常，精神情志调畅，肝血充盈，血旺精足，宗筋得以濡养，性欲旺盛，阴茎坚挺有力，精窍启闭施泄有度。素多情志抑郁，或暴怒伤肝，或思虑过度，夫妻不和伤及情志，或它病日久影响及肝，临床表现为性欲减退，阳物难举，或举而即泄，阳物的强弱与心情状态相关，平素情志抑郁，烦闷不舒，少腹、会阴或睾丸胀满疼痛，纳差多寐，舌质暗或紫、苔薄白，脉弦滑。治宜疏肝养肝定志。方选柴胡疏肝散、达郁汤合化裁。药用柴胡、枳壳、白芍、香附、川芎、白蒺藜、升麻、石菖蒲、当归、人参、枣仁、远志、白术、山药、巴戟天等。

六： 养阴血，舒经络，畅达筋道 阴茎之勃起赖气血流畅，血脉和利，气血运行如常，若气和血生，津液相成，血脉盈和，阳物鼓动坚硬强盛，性事正常，任何内外之因所致瘀血内阻，痰浊壅盛，皆可影响肝之气血流注于宗筋，阴精欠充，津液乏源，出现阳痿。