膝盖疼痛，什么是骨癌的迹象，生存率有什么不同？

经常说的骨癌一般是指骨肉瘤。最常发生在10至30岁的年轻人中，同时10%的骨肉瘤发生在60岁以上的人群中。男性多于女性。罕见于中年人，这种肿瘤最常发生膝盖周围或上臂。

骨肉瘤的5年相对生存率为60%。如果在局部阶段（早期）诊断出癌症，则5年相对生存率为77%。如果癌症已经扩散到周围组织或器官和/或区域淋巴结，5年相对生存率为65%。如果癌症已经扩散到全身，则5年相对存活率为26%。

因此对于膝盖出现莫名疼痛的10至30岁的年轻人（10至20岁最多），还是要警惕骨肉瘤的可能性，防患于未然。

骨癌的早期体征和症状

骨痛

骨痛是骨癌最常见的征兆，随着肿瘤的生长会变得更加明显。早期的膝盖疼痛可能只出现在夜间或活动时，疼一次又好了，过段时间又回来，来来回回，随着癌症的发展，疼痛可能会变得更加频繁和持久，全天都可能感觉到疼痛。出现这种情况要尽早进行筛查，这种疼痛和许多膝关节问题相似，需要进行鉴别。

骨痛是什么感觉？

骨痛可引起膝盖以及膝盖周围的疼痛，还可能出现在背部、骨盆、腿部、肋骨、手臂。疼痛的特点以深度疼痛为主，远离皮肤表面，它不像肌肉或者关节痛，肌肉疼痛往往会是一个区域的疼痛，可以像拳头大小。关节痛则往往在活动关节时加重、而骨癌的疼痛是一种更尖锐，更强烈，更集中的疼痛。混合着刺痛、麻木或烧灼感，患者可能难以向医生详细描述，这主要是一种神经痛，说明骨癌正在破坏骨细胞的正常活动，刺激内部神经，损伤神经纤维，增加了神经的敏感性。当膝盖出现一种从来没有过的“奇怪”疼痛时，而且持续时间还比较长，就要引起警惕了。

肿胀或者肿块

对于青少年，这是尤其需要注意的地方，疼痛所在的区域可能出现肿胀的迹象，或者可能出现肿块。尤其当肿胀疼痛发生在关节部位，容易被家长当做生长痛，或者孩子顽皮玩耍回来有点磕碰膝盖疼，家长可能不以为意。如果一两周后出现肿胀和发红，就要引起注意了。

骨折

癌细胞会削弱骨骼，可能会导致骨折。这种骨折和普通的意外骨折不同，骨折发生前膝盖已经断断续续疼了一段时间，而且近段时间骨头的疼痛明显加重，有些人还会出现走路不适，一瘸一拐，接下来发生了骨折。因为肿瘤已经开始削弱这里的骨头，骨折通常发生在受癌症影响的骨头或者周围，通过X光有可能发现肿瘤。

行动不便

在某些情况下，如果肿瘤位置靠近膝关节，可能会使日常运动变得逐渐困难或疼痛。例如位于膝盖周围的肿瘤可能会影响弯曲、或者膝盖膝盖难以负重，出现行走困难。

疲劳和发烧

每天都感觉很累，睡眠充足也不能改善疲惫，这也是骨癌的早期迹象。另外还会莫名其妙的发烧，说明身体正在抵抗感染或疾病。癌症有可能影响免疫系统，身体难以抵抗感染。如果发烧超过38.5度并伴有骨痛，请尽快就医。