全国多家医院开设夜间门诊，能否保证医护人员合理休息？

全国多家医院开设夜间门诊，能否保证医护人员合理休息？

“门诊作为医院服务的窗口，代表着医院服务的质量和外观。夜间门诊作为常规日间门诊服务的延伸，可以在一定程度上缓解患者看病难的问题。

近日，国家卫生委员会等部门发布通知，今年开始在全国范围内实施20项措施，改善医疗体验，改善患者体验。目前，北京、海南、江苏等地正在推进夜间门诊建设。越来越多的医院、社区卫生服务中心等机构推出夜间门诊，通过整合医疗资源，分流医院日压力，延长就诊时间，为患者提供便利。

北京协和医院：26个科室“组团”开放夜间门诊

“夜间门诊病人，请注意屏幕上的电话号码。”每天下午17日下午:2000年代后，北京联合医学院医院的门诊大楼里会响起这样的声音。虽然已经到了工作时间，但仍有许多病人来看医生。为了满足患者多样化的医疗需求，北京联合医学院医院26个部门从17个部门扩大了门诊单元:00服务至20:00，方便患者错峰就医。

北京协和医院社会工作部主任、门诊部代理主任李春厚说：“这似乎只延长了几个小时，但涉及到临床科室、辅助诊断科、药剂科、收费处、信息中心、门诊部等部门的协调联动。”。

据了解，夜间门诊最初涵盖心内科、风湿免疫科、肾内科、内分泌科、基础外科、骨科、泌尿外科、肝外科、妇产科、妇科中心、妇科肿瘤中心、眼科、放射治疗、康复医学等14个科室，放射科、超声医学等辅助诊断科室和患者服务中心也同时运行。目前，夜间门诊的门诊科室已从最初的14个增加到26个，而且仍在增加。

北京积水潭医院：已开业19年，每天接待近百名患者

北京积水潭医院门诊部主任助理赵海涛说，一开始，许多办公室职员和需要照顾孩子的病人面临着正常时间不能来医院的问题。因此，自2004年起，新街口医院开设了晚间特殊门诊，回龙观医院自2020年8月起开设了特殊的晚间门诊。目前，两个医院区（新街口医院区、回龙观医院区）每天可接待近100名患者。

海南省人民医院针灸科：提供夜间门诊服务

今年3月13日，海南省人民医院针灸科开始提供夜间门诊服务。周一、周三、周五18日:00—21:为病人提供诊疗服务。

“众所周知，患有颈椎病、腰椎间盘突出症、老年腰肌劳损等疾病的患者往往需要接受几个疗程。但许多病人反馈说，他们推迟了很多治疗。”海南省人民医院针灸科主任秦庆光说：“频繁请假会给上班族和学生带来很多麻烦，所以医院想尽力为他们做点什么，方便他们利用休息时间就医。”

海南医学院第二附属医院中医药博物馆：夜间门诊

自今年5月4日起，海南医学院第二附属医院中医药博物馆开设夜间门诊。周一至周五8月8日。:00—23:为广大患者提供中医诊疗服务。

海南医学院第二附属医院中医药博物馆负责人王高安表示，医院考虑开设夜间门诊有两个主要原因：一方面方便白天无时间就医的患者；另一方面，作为海南三甲综合医院的第一家中医药博物馆，该博物馆治疗的患者不仅包括门诊患者，还包括住院患者。夜间门诊可以分流日间诊疗压力。

海南妇女儿童医学中心：夜间门诊

自2021年2月起，海南省妇幼医学中心开设夜间门诊，夜间门诊时间为工作日19日:00—21:00。

海南妇女儿童医学中心生殖医学中心首席专家卢伟英介绍，在夜间门诊期间，除了医生为患者提供门诊服务外，护理团队还提供术前准备、注射、抽血、超声等技术服务，可为进入体外受精或人工授精周期的患者提供备案服务，解决了当地患者在怀孕周期不能经常请假的问题。

江苏省中医院针灸康复科：夜间开设专科门诊

今年6月1日，江苏省中医院针灸康复科正式推出“颈、肩、腰、腿痛夜间门诊”，时间为每周一、周二、周四17:30—20:00、节假日另行通知。当时，相关负责人表示，夜间门诊将充分发挥中医药的优势，采用针灸、艾灸（雷火灸、督脉灸）、刮痧、中药熏药、药棒治疗、中药热包、中药蜡治疗、按摩、关节错缝等多种中医特色治疗，调节人体阴阳平衡，治疗颈椎病、肩周炎、腰痛、膝关节炎、亚健康状态等。

夜间门诊极大地方便了患者就医，但对于医务人员来说，却意味着更多的付出。

海南医学院第二附属医院中医药博物馆负责人王高安承认，夜间门诊往往需要一系列配套服务，如中医特色夜间门诊，不仅需要医生、针灸按摩治疗医生和治疗护士，还需要药房、费用、检查等其他部门的配合。医疗服务时间的延长导致了医务人员负担的增加和人力资源成本的增加。

为了尽可能减轻成本负担，海南医学院第二附属医院中医特色治疗诊所在收费、注册等环节提供了大量的自助服务，医生尽量采用中医自然治疗，不增加药房、检查等部门的负担。然而，巨大的劳动力成本仍然让这个部门有点难以忍受。

此外，几家开设夜间门诊的医疗机构的相关工作人员表示，虽然夜间门诊运行顺利，患者数量呈缓慢增长趋势，但仍普遍存在患者意识低、夜间诊断数量未达到预期的情况。“现在，虽然医生的数量增加了，但病人主要是随访，初次诊断的数量并不多。”秦庆光说。

三级医疗机构相关负责人认为，夜间门诊、延迟服务，需要国家、社会的理解和支持，同时考虑医务人员的感受，应合理调度，提高绩效有效协调，增加配套物流服务，提高医务人员的积极性，有效保护其权利。

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