陆医大新桥医院专家提醒：肝脏结节≠肿瘤

今年7月28日是第13个“世界肝炎日”。为进一步提升全民对肝炎防治问题的关注，努力消除肝炎的危害。日前，陆军军医大学新桥医院肝胆外科开展了主题为“行动起来、战胜肝炎”线上+线下大型公益系列活动，免费为市民问诊、诊疗及科普宣讲。据统计，此次活动直播在线2.9万人，点赞6.4万，线下义诊近500人。

义诊现场，肝胆外科李靖教授、王梁副教授、张英护士长等医务人员对患者及咨询者进行了详细问诊、耐心解答，并在预防、治疗、随诊等方面给予专业指导与建议。同时，专家们作了题为《如何防治脂肪肝》、《肝病患者术后如何自我管理》、《肝炎的危害与预防》等多场专题讲座，号召群众重视肝炎、做好预防，营造了良好的互动宣传氛围。

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肝炎的种类有哪些？

肝炎根据体内是否感染病毒，可以分为病毒性肝炎和非病毒性肝炎。

病毒性肝炎是体内感染了病毒引起的肝脏方面的疾病，主要分为五种类型，分别为甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎。给肝脏细胞带来的损伤比较大，如果不及时治疗，还有可能会增加肝硬化的发病机制。

非病毒性肝炎可能跟不正确的生活习惯或者饮食习惯有关，也有可能是自身免疫方面的疾病导致的，常见于酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝性肝炎、代谢性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎。

肝脏结节是肿瘤吗？

肝上结节在临床上是指肝结节，肝结节和肿瘤不一样。

肝结节是指多种原因引起的肝脏纤维组织增生，导致肝小梁排列紊乱，形成了结节样病变，常见的原因有病毒性肝炎、肝硬化、肝肿瘤等，患者在做CT检查或者核磁共振时会呈现异常的阴影，但是无法判断阴影的性质，所以被称为肝结节，在临床上属于症状表现。

而肿瘤是指机体细胞在各种原因的作用下出现了增生或者异常分化所形成的新生物，引起的原因一般有电离辐射、遗传、化学物质等，通常分为良性肿瘤以及恶性肿瘤，检查时可以表现为肝结节。

如果肝结节在检查后发现为肿瘤，良性肿瘤可以直接做肿瘤切除术治疗，恶性肿瘤需要做肝切除术或者肝移植术治疗外，部分患者还需要做免疫靶向等综合治疗，从而抑制肿瘤细胞的扩散和转移。如果肝结节是病毒性肝炎引起，需要服用保肝抗病毒以及抗纤维化等治疗，门诊定期随访。

若有乙肝或丙肝病毒感染、长期酗酒、非酒精脂肪性肝炎、食用被黄曲霉毒素污染食物、各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等的人群， 需要定期体检和筛查，尤其是年龄40岁以上的男性，每隔6个月至少检查一次血清甲胎蛋白和肝脏超声。(张英、李春梅)