什么是褥疮？如何预防、处理褥疮？

李婆婆今年78岁，因中风长期卧床，最近骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水疱。儿子将其送到医院就诊，医生诊断，李婆婆因长期卧床，发生褥疮了。

一、什么是褥疮（压疮）？

褥疮又称压力性溃疡、压疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织溃烂坏死，多见于常年卧床的情况。

二、 为什么会形成褥疮（压疮）？

一个体位长时间的久卧、久坐，如中风病人长时间卧床没有及时翻身，做完手术，尤其是脊柱手术的病人，由于需要一个被迫卧位而躺着不能翻身等等，都会让部分组织长时间受压，造成组织缺血坏死，压迫部位溃烂，甚至深至筋膜、骨等。

三、褥疮（压疮）的易发部位

多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。

四、褥疮（压疮）高发人群

五、褥疮（压疮）的临床表现

六、褥疮（压疮）的危害

1.皮肤受损，引起疼痛，降低生活质量；

2.严重时可继发感染，引起败血症而危及生命；

3.影响疾病恢复，延长住院时间，增加照护难度和家庭经济负担。

七、如何预防褥疮（压疮）？

"预防褥疮发生"被认为是最有效的褥疮护理手段，医务人员、患者和家属三方配合，更有利于降低褥疮发生的风险。

1.避免局部组织长期受压。每2小时翻身一次，必要时每1小时翻身一次。保护骨骼隆突处和支持身体空隙处，可使用褥疮垫或新型敷料，必要时可使用石膏、绷带及夹板固定。

2.避免摩擦力和剪切力。平卧位时抬高床头一般不应高于30度，半卧位或坐位时间每次缩短在30分钟内，并防止身体下滑。协助患者翻身、更换床单时请抬起患者避免拖拉推等动作，使用便器时，不可硬塞、硬拉，不使用破损的便器。

3.保护皮肤免受刺激。每天早晚各检查患者全身皮肤一次，床铺保持清洁、干燥、平整、没有碎屑，每天温水清洁皮肤，大小便失禁、出汗及分泌物多的病人，及时擦洗干净，不要让患者直接躺在橡胶单或塑料布上。

4.加强营养。应给予高蛋白、高维生素、富含锌元素的饮食，注意少食多餐，纠正贫血和低蛋白血症，控制糖尿病等褥疮易发的危险因素。

八、如何处理褥疮(压疮)？

增加翻身次数，有效减压。加强皮肤保护，避免摩擦、潮湿和排泄物对皮肤的刺激，加强营养摄入，增加皮肤检查次数，加强伤口护理。

1期褥疮：经有效减压后，大多数可在48小时左右红斑逐渐消退，1周内恢复；

2-4期褥疮：当患者皮肤出现水疱、破溃等情况时，请尽快用药或到医院就诊。

当发现褥疮的时候，我们可以先用双氧水、生理盐水等清洁创面，然后每天用创泰平软膏涂敷，过几天再看看，惊喜噢。