互助养老之下，如何保护不断被“开发”的低龄老人？

本文授权转载自：大雁养老

“促进低龄老年人再就业”

“低龄老人更具消费活力”

“让低龄老年人发挥余热”

最近，低龄老人可以说是媒体上最忙碌的一群人，作为专家口中的“人口新红利”，低龄老人简直成了一块“万能砖”，哪里需要就被往哪里搬。

前段时间，低龄老人再次成了新闻的主角。北京养老服务行业发展四季青论坛上公布了北京将搭建全市统一的“京彩时光”养老志愿服务信息平台的消息——

“鼓励低龄老年人帮扶高龄老年人

让低龄健康老人老有所为

助力高龄失能老人老有所养”

低龄老年人趁着身体还硬朗，从事志愿服务帮助照顾高龄老年人，提前为自己储备一份免费的养老服务——等到自己老了，就可以兑换等时长的养老服务，享受由其他低龄老人带来的服务。

通过低龄老人与高龄老人之间的互助“以老养老”，在一定程度上缓解高龄老人无人照顾的难题，听起来似乎是一种共赢。

然而，这种模式真的可以另辟捷径解决高龄老人照护难的困境吗？换个角度去思考，你愿意让你的父母（假设他们是低龄老年人）去做这件事吗？

“今天存时间，明天换服务”

把养老服务提前存进“银行”

用今天的时间换取明天的服务，把志愿服务时间变成储蓄，这种模式并不是首次出现，是近几年在我国多个城市都有过一定实践的“时间银行”的变体。

“时间银行”最早出现在四十多年前，美国的埃德加·卡恩创办了一种名为“时间银行”的业务，加入“时间银行”的人将参与公益服务的时间存入账户内，获得相应时间积分，等到他们遭遇困难、需要帮助时，可以使用时间积分支取“被服务时间”。

“时间银行”本质上是一种互惠服务交换模式，可以灵活衔接闲置的社会资源和无法得到满足的社会需求，在整个社会层面上协调互助。随着老龄化问题的加剧，越来越多的老年人需要帮助，“时间银行”开始被更多应用在养老上。

2007年，瑞士的一家非营利组织在当地开起了可以兑换养老服务的“时间银行”，鼓励人们照顾陌生老人，志愿者们每周进行两次上门义工服务，同时为自己累积未来的服务时间。

在瑞士实践中发现，因为参与活动需要时间充裕，所以前来参与义工服务的大都是退休人士，主要是60多岁的老人在照顾80多岁的老人。

如今，类似的模式已经在全球30多个国家推行，我国的北京、上海、南京等城市也进行了类似的尝试。

自2019年3月起，上海就在虹口、长宁两区开展了“时间银行”试点，2021年3月实施的《上海市养老服务条例》中也有关于“时间银行”的规定。北京也在2022年1月发布了养老服务时间银行实施试行方案，与即将推出的“京彩时光”模式类似。

上海互助养老平台小程序

在这次的四季青论坛上，工作人员就指出，“京彩时光”养老志愿服务平台的推出，旨在逐步构建起政府、社会协同共进的实施模式，补充政府、市场和家庭在养老服务供给方面的不足。

低龄与高龄老人互助养老：

补充居家养老服务空缺的新实践

在“时间银行”被推行的背后，正是我们这个日益老龄化、少子化的社会，所面临的严峻的养老难题。

当前，我国仍以居家养老为主，90%以上的老人更倾向居家养老。同时，我国现有的空巢老人规模已超过1个亿，高龄老人、空巢老人、独居老人的数量不断增长，都意味着巨大的居家养老服务需求。

与之相对的，是市场上养老服务供给的严重不足，以及老年群体养老服务的消费能力较低——虽然老年人对服务需求较大，但受消费习惯和收入水平等的影响，总体付费意愿和能力不高。

以北京为例，此前发布的《北京市老年人居家养老服务需求调研报告》显示，78.5%的老年人可接受护理费不到2000元，按照目前的市场价，这些只能满足陪同就医、助浴等不定期单次上门服务。

《北京市老年人居家养老服务需求调研报告》中调查样本数据月收入情况：

可以看出，调查样本的老年人中，超过一半的月收入低于4000元。

如何让这一部分老人老有所养，已经不光是每个家庭的问题，更是社会需要共同面对的难题。在这样的背景下，低龄老人与高龄老人互助养老似乎可以弥补庞大的居家养老服务需求与有限的供给之间的空缺。

当前，我国60岁及以上老人有2.6亿，其中60～69岁的低龄老年人占55.83%，超过一半。通过“时间银行”的模式，让高龄老人免费收获基础的养老服务，既缓解了养老服务资源的不足，也让低龄老人继续发挥价值，在理想的情况下，可以形成“我帮你，他帮我”的良性互动。

然而，回归现实层面，这种互助养老模式能否可持续，真实效果有多少，或许还有待考量。

储蓄服务的“时间银行”，

能否真的实现养老互助？

通过“时间银行”做志愿，其实是一件建立在社会信任基础上的延迟回报的事。这就涉及到未来兑现的问题：当下做志愿养老服务的低龄老人，未来能否真的获得等价的养老服务？

尤其是当前的这种互助养老模式尚还没有形成规模和完善的体系，真正实施的各个城市规则也不相同。等到第一波提供服务的低龄老人需要服务时，能否真的有足够的人来服务他们？假如老人搬到其他城市，志愿时间能否异地兑现？

以现实为例，台湾的“志工人力时间银行”最早将“时间银行”概念引入台湾，然而由于公众认知度较低、站点设立密度较低，在运作的十余年时间里，只有11笔服务提取。

如果没有完善的规则和可持续的运作，那就意味着回报是未知的——低龄老人们储存的志愿服务，换来的可能只是一张空头支票。

更为重要的是，被服务老人的需求也未必会得到很好的满足。毕竟绝大多数低龄老人都不是专业护理员，能提供的基本上是做饭喂饭、整理房间、陪聊、购物等等基础服务。

而高龄老人、失能老人的刚需——专业照护需求，还是无法得到缓解。提供养老服务，需要提供培训和标准化，才能让服务产生确实的价值。哪怕是为失能老人洗澡、翻身扣背等等，都需要专业的步骤和手法，这些是否是低龄老人能承担的？

此外，低龄老人服务高龄老人，还存在着监管和责任划分问题：参加服务的低龄老人是否接受了必要的培训？如遇紧急情况能否应对？服务过程是否需要监管？一旦发生纠纷如何解决？都需要进一步考量的。

《北京市老年人居家养老服务需求调研报告》中老年人小时工需求项目情况：

可以看到，在老年人的需求项中，绝大多数都需要经过培训后或由专业人士完成。

在照护老人的过程中，存在着太多不确定性，可能产生的矛盾也更难预估。这些问题都不是单纯地鼓励低龄老人献爱心就能解决的。

不断被“开发”的低龄老年人，

他们的权益如何保护？

但我也想为低龄老人说几句话。

就拿当前的这一代低龄老人而言，延迟退休、退休金不够等等问题，已经让他们焦虑重重，这个年龄的人，年轻时就很辛苦，不像80年一代的人生活条件好了一大截。

他们可能还要给孩子带孩子，或是照顾自己家中的高龄老人，本身就很难兼顾自身的健康、退休后的生活品质。假如他们家中尚有需要照顾的老人，又如何在承担自己家庭的照护负担之外，再去照顾其他老人呢？

“低龄老人”是专家眼中的人口红利，被视为有着巨大的开发潜力。然而，他们的生活也并不如我们想象的那样轻松。

有的低龄老人，退休金微薄，退休后还要继续打工赚钱，常在新闻上看到超龄打工人去做零工，有人甚至为了工作不得不谎报年龄......假如在这个体系之下，他们低龄时没有余力做志愿服务，等到他们垂垂老矣，是否还能有人来服务他们呢？

确实，我们得承认，鼓励低龄老人帮扶高龄老人，有其存在的合理性，然而，目前来看，它也很难带来根源上的改观。一味地“开发”低龄老人，让低龄老人付出服务去解决社会问题，只不过是把社会责任转嫁到稍微不那么弱势一点的群体身上。

如何提高老年群体收入，发展养老服务供给市场，培养更多的专业护理人才，让老年人拥有更多可选择的余地，或许才是提高老年人生活质量的要义。

无论如何，低龄老人帮扶高龄老人的模式，为当前的养老困境提供了一种缓解手段和一个创新的解决思路。至于未来，这种模式如何落地，怎样才能真正发挥互助养老的优势，还需要我们进一步尝试。

题图丨图虫创意

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