自贡富顺：聚力打造川南渝西县域医卫高地

5月11日，四川省首届“健走天府·万步有约”活动在自贡市富顺县启动。富顺以此次活动为契机，大力传播健康生活理念，创造健康支持性环境，提升全民健康水平。

不久前，四川省卫健委公布2022年度三级综合医院评审结果，富顺县人民医院成为国家三级甲等综合医院，在创建“川南渝西县域医卫高地”的过程中，迈出坚实一步。

从单纯救治到注重预防、保健，从单一医疗卫生服务到提供全方位大健康服务……以“健康富顺”为方向，富顺县加快推动卫生健康事业协调、均衡、优质发展，为全县人民提供更加便捷、优质、高效的医疗卫生服务，千方百计守护广大人民群众的身体健康。

交叉服务开辟新路 护航群众健康

近年来，为加强基层服务能力建设，做好两项改革“后半篇”文章，富顺县创新开展社事办干部与基层医疗机构负责人“双向挂职”行动。

“1+1>2”如何才能实现？富顺县通过探索构建“双向挂职”模式，推进政务、医务有机融合。通过探索医政融合新模式，让乡镇(街道)社事办干部挂职任乡镇(中心)卫生院副院长或街道社区卫生服务中心副主任，乡镇(中心)卫生院院长或街道社区卫生服务中心主任挂职任乡镇(街道)社事办副主任。

通过“双向挂职”，依托“大数据+大脚板”，富顺县目前已累计建立群众动态电子健康病历8000余个；针对特困人员、空巢独居老人、计生特殊家庭等特殊群体，实行网格化包联、信息化管理，清理完善65岁及以上人群个人健康档案，实施“红、黄、绿”三色人群管理，累计摸排重点人群15.3万人，健康服务覆盖率达95%以上；依托“乡情小院”“书记院坝会”等形式，不定期开展健康知识讲座925次，5万余人受益。

作为基层医疗机构，如何服务好辖区群众？今年初，相关部门印发《富顺县“健康书记”工程(试点)工作方案》，指出由基层医疗机构试点单位选派本单位表现突出的在职党员，挂职属地村(社区)党支部副书记，负责挂职村(社区)的卫生健康工作。从富顺“答案”到富顺“经验”，背后是依照医政融合开新局、交叉服务辟新路的思路，将基层医疗机构优势和作用充分发挥出来，实现优势互补、资源整合，当精准服务“连心桥”、惠民服务“舒心丸”、健康服务“贴心人”，拉近与群众的距离，持续增强群众的认同感、信任感，促进基层医疗卫生事业高质量发展。

持续深化医疗改革 释放健康红利

富顺县一方面尽力提供优质医疗资源，破解“看病难”；一方面设法减轻患者负担，解决“看病贵”。富顺县持续深化医疗服务能力及医药卫生体制改革，不断突破制约全县医疗卫生事业高质量发展的瓶颈。2022年，该县被确定为省级县域医药卫生集成创新改革试点县，出台《富顺县县域医药卫生集成创新改革试点实施方案》，涵盖创新县域医疗服务体系、管理体制和运行机制，明确试点目标、重点任务，列出时间表、路线图，一场深刻变革正在进行。

富顺县围绕一切为了群众健康、满足群众更好的医疗需求目标，在医疗设施不断完善的同时，诊疗能力不断提升，重点学科建设不断取得实效，已建成省级重点专科2个、在建省级重点专科2个、合作科研项目1个；建成全国优质服务基层推荐标准单位4个、达到基本标准的单位8个、社区医院3个；县级医疗机构对基层医疗机构开展远程会诊、心电诊断等覆盖率达100%；形成县级医院“一全多强”、基层医疗卫生机构“有心有骨”的医卫资源分布，群众差异化看病就医需求得到有效满足。

在聚焦群众关心关切的问题上，富顺县持续加强与省市卫生医疗主管部门对接，开拓创新，积极落实国家、省际联盟集中带量采购，药品、医用耗材平均降幅分别达60%、87%，为群众减轻医药费用负担超过3000万元。同时，依托县级医院定点支援、医共体运行机制，把二级医院专科医生纳入各基层医疗卫生机构签约服务团队，组建409个家庭医生签约服务团队，共签约40.9万人，签约率达57.07%，基层服务能力和质量实现双提升。

富顺县始终坚持将医药卫生体制改革作为推动卫生健康事业发展的源动力，以“小切口”为支点，不断放大改革作用。加快推进紧密型医共体建设，成立紧密型县域医共体管理委员会，建立“8+9”运行管理体系，实现职责、职能、职权相对统一。加快“1+3+5+N”急诊急救体系建设，构建城区服务半径不超过5公里、农村地区服务半径10至20公里的“县-乡-村”三级急救网络，平均急救呼叫满足率达到95%，危急重症现场医疗监护或抢救措施实施率达到98%。加快医防协同体系建设，推进基层机构基本医疗和基本公共卫生融合，优化常见慢病基层诊疗和健康管理流程，扎实开展健康档案的核实清理工作，重点开展城区基本公共卫生服务工作。扎实开展“健康富顺”行动，搭建“健康富顺”行动宣传平台，成立县域内癌症防治中心，创建慢病示范县。

不断提升整体实力 强化服务能力

干净整洁的卫生环境、宽敞明亮的住院大楼、布局合理的设施场地……富顺县各医疗机构实实在在的变化让广大群众就医获得感、幸福感得到很大提升。2022年，县人民医院二期项目竣工投用，县中医医院东区分院开诊……富顺县以项目建设为牵引，围绕“新建投用一批、改建优化一批、转化运用一批”思路，全力推动卫生健康项目建设，着力提升医疗卫生单位硬件水平，进一步筑牢卫生健康事业发展根基。

富顺县聚焦医疗提质，切实强化服务能力。“始终把提高卫生健康供给质量作为核心任务，坚持‘龙头-骨干-基础’错位发展布局，统筹使用项目、设备、人才等，实现县域医疗资源扩容、均衡发展，促进全县医疗卫生服务能力整体提升，力争县域就诊率突破85%。”富顺县卫健局负责人表示。

为实现这一目标，富顺县持续加强县级医院建设，鼓励县级医院主动“出击”，加强与上级医疗机构合作，在人才、设备、信息等方面实现共赢。加大特色专科、重点学科创建力度，争取在数量和质效上实现突破。稳步提升三级医疗机构在全省、全市的综合排名，持续巩固县人民医院“三甲”医院创建成果，积极建设胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇和危重新生儿救治“五大中心”，稳步提升县级医疗机构综合实力。不断提升基层医疗机构整体实力，践行基层医疗卫生机构全面、重点、特色“三层次”发展理念，基层医疗机构在全面加强各科室力量的同时，突出重点科室，发展特色科室，打造自己的“金饭碗”。以片区为基础，强化对基层医疗机构的发展统筹，避免恶性竞争、资源浪费，建设县域医卫次中心2个。特别是在保障村级基本医疗卫生服务供给方面，富顺县提出要依托村党群服务中心建好、用好村卫生室，加强村卫生室能力建设，强化其基本医疗服务功能，提升公共卫生服务能力。要以“两病”患者健康管理为突破口，实现由全科医生团队统揽医疗和公共卫生服务，推动形成医疗与公共卫生互促共进的工作机制，提高基层防病治病和健康管理能力，规范诊疗行为，保障乡村医生合法权益，夯实基层医疗卫生服务基础。

全方位、全周期守护千家万户的健康，共同建设更加美好的健康富顺，不断满足人民群众对健康生活的美好向往……富顺县将以更强的责任感和使命感、更加奋发有为的精神状态、更加求真务实的工作作风，奋力谱写卫生健康事业高质量发展新篇章，继续努力打造川南渝西县域医卫高地，为守护人民群众身体健康贡献卫健力量。(刘瑞、许鹏)