不小心摔个口子，要不要美容缝合？能不能美容缝合？

Saying:

夏天到了，大家穿的逐渐清凉起来。磕磕碰碰中因为少了衣服的保护，伤口总会比冬天“重”那么一丢丢；很多爱美人士、不想要留疤的朋友，都会第一时间想到“美容缝合”。

那么，什么要不要美容缝合？能不能美容缝合？今天春雨君邀请到了吉安市中心人民医院 整形美容科 尹龙医生和大家讲讲这个问题：

外伤后需不需要进行美容缝合？

划重点：一般生活中由摔伤、碰撞而造成；出现微量渗血渗液，轻度红肿（可以理解为擦破皮、摔肿了），自己在家用碘伏或低刺激消毒液处理即可。

比起酒精，碘伏更加温和无刺激，是居家旅行必备消毒神器。建议家庭常备0.5%~1%碘伏，老人孩子都能用。碘伏可以直接用在伤口上。但是，对碘过敏者以及甲亢病人慎用。安全有效地使用碘伏，要知道一点：碘伏和碘酒不一样！

Q

哪些伤口需要到医院处理？

A

• 由跌倒或者磕碰引起肉眼可见的较深皮肤裂伤，边缘整齐或者不规则，伴有较多的活动性出血，明显疼痛，皮、真皮全部撕裂，创缘不整齐、不规则。

• 受到锐利物品玻璃碎片、钉子、针等刺伤。

• 切割伤，割伤是刀、剪、玻璃片或锋利的器具造成的损伤。

• 抓伤、挤压伤、动物咬伤等。

以下伤口，均需进行美容缝合：

• 撕脱伤：为较大的机械力将组织撕裂或撕脱，有软组织的缺损；

• 裂伤：软组织遭受的锐利创伤；

• 咬伤：人或动物的咬伤，伤口含有多种需氧和厌氧的细菌。

美容缝合真的可以不留疤吗？

美容缝合是外科缝合中的一种方式，简单来说就是按照组织层次分层精细缝合，不留死腔，在缝合过程中尽量保持组织良好的对合，真皮浅层和表皮层力求达到没有任何张力，避免瘢痕产生。

目前，尚无一种技术或者药物能将瘢痕彻底消除。所有祛疤的方法都只能起到淡化瘢痕的作用。美容缝合要求：解剖对位、分层缝合、不留死腔。能让疤痕尽量少和淡。

缝合伤口，长不长疤，取决于三个因素：

• 医生的技术；

• 自身的体质；

• 缝合材料的选择

除了以上的因素，伤口缝合的时间、伤口缝合后的换药、伤口拆线的时间、伤口愈合后的预防瘢痕的措施也很重要。在6~8小时内缝合伤口效果最好，但是血运丰富的部位如面部、手部，抗菌能力强，可以适当放宽时间。

瘢痕的治疗是一个世界难题，临床经过缝合的皮肤即使缝合的再精细也避免不了疤痕，但是，整形美容外科医生能够通过一些整形美容技术，让疤痕尽量小或不那么明显，最大程度减少瘢痕产生的机会。

术后的随访是个长期过程，通常提醒术后1个月、3个月、6个月门诊随访非常重要，医生会发现可能存在的问题并及时进行干预和治疗。另如术后切口线色泽偏红提示可能增生较重，随访应格外注意。

在家可做的抗瘢痕治疗方式有：

• 局部祛疤瘢痕药物（硅酮类）；

• 瘢痕贴（美皮护等）；

• 弹力套、光电治疗等；

• 具体组合需咨询专业医生。

最后提示抗瘢痕的过程中做好防晒、清淡饮食，以免刺激瘢痕增生、加重色素沉着。