自身免疫性疾病，有什么特点？如何早期发现？

自身免疫性疾病，发病率不断上升。最近，比利时鲁汶大学的科学家，在《柳叶刀》杂志上发表了1篇论文。通过对2200万人进行的1项调查，结果发现，自身免疫性，或会影响大约10%人群的健康。那么，什么是自身免疫性疾病？这类疾病有什么特点？如何早期发现呢？咱们现在就来介绍相关的常识。

自身免疫性疾病，英文名称Autoimmune Disease，简称AID，是机体对自身抗原发生免疫反应，导致自身组织损害所引起的疾病。类似出现了大水冲了龙王庙，自家人不识自家人的情况。目前，已经被纳入自身免疫性疾病范畴的疾病，共计80多种。这类疾病，也被描述为5D疾病，Disability、Death、Discomfort、Drug reactions、Dollar lost，简要的意义是，失去功能、死亡、痛苦、药物副作用、花钱。

咱们人类机体的免疫系统，在正常情况下，功能稳定，对自身的细胞或分子，形成免疫耐受状态，不会发生病理性免疫应答。这就像正常的城管，不会随便打人。但是，当机体受到遗传因素或内外因素影响的时候，T细胞或B细胞，会攻击正常或变性的器官、组织、细胞、蛋白质、酶类等自身抗原，产生自身免疫，同时，还会产生自身抗体或致敏淋巴细胞，造成自身组织或器官损伤，导致功能障碍。这种病理变化的结果，就是自身免疫性疾病。

目前，已经被医学界识别且定义的自身免疫性疾病，超过80种，常见的疾病，约为26种。自身免疫性疾病，按照影响范围，可以分为2类，1类是器官特异性自身免疫性疾病，比如，强直性脊柱炎、重症肌无力、桥本甲状腺炎、多发性硬化症、免疫性血小板减少性紫癜等。另1类，是全身性自身免疫性疾病，比如，系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、发作性睡病等。

自身免疫性疾病，种类繁杂，表现各异，总体而言，通常具有5个特点。第1，是各个年龄段的人群均可波及，女性患者比例较高，病情复杂多样，往往会造成多系统、多器官受累。第2，多数自身免疫性疾病的具体发病原因不详，但是，通常会出现较高滴度的自身抗体，或者致敏淋巴细胞。第3，病程较长，病情缓解与复发交替，时好时坏。第4，出现淋巴细胞和浆细胞浸润等慢性炎症表现。第5，使用激素或免疫抑制剂，可以取得一定疗效。

抗核抗体ANA的出现，是自身免疫性疾病的重要诊断指标。所谓ANA，是抗细胞核抗原成分的自身抗体的总称，这类抗体，会针对细胞核内部的DNA、RNA、蛋白质、脂类、酶类，或者此类物质的分子复合物的抗体。ANA，可以存在于血清中，也会出现在尿液、关节滑膜液、胸腔积液中，目前，已经发现的ANA，约为20多种，这些ANA汇总起来，被称为抗核抗体谱ANAs，可以用于自身免疫性疾病的筛查和鉴别诊断，以及治疗效果的评估。

自身免疫性疾病的表现，多种多样，会造成局部损害，也会带来全身影响。比如，系统性红斑狼疮，会出现疲劳、发热、体重下降、特异性皮损。类风湿关节炎，会引起关节晨僵、肿胀、疼痛。发作性睡病患者，会在白天过度嗜睡、突然失去肌肉控制。干燥综合征，会出现口干、眼干。溃疡性结肠炎患者，会出现腹痛、排便困难、便血。自身免疫性胃炎患者，会出现贫血，以及食物蛋白降解受损。总之，自身免疫性疾病的发病率不断升高，每10个人中，可能就有1人饱受这类疾病的困扰。咱们普通百姓，在发现身体不适的时候，应该及时检查，争取早期确诊。

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