防治碘缺乏病日｜我们还缺碘吗？碘的真相

大象新闻记者 董彩红

“帮忙买袋盐，记得买碘盐。”

在80后、90后小时候的印象里，这样的“跑腿”场景并不陌生。

很多人都知道，缺碘会得“大脖子”病，要吃碘盐来补。

但如今，又有很多不同说法：吃无碘盐更好，吃碘盐易得甲状腺癌……

真相到底如何，我们应该如何做“碘的加减法”？应该买碘盐还是无碘盐？应该怎么补？会不会过量？

5月15日是我国第30个“防治碘缺乏病日”今年的活动主题是“科学补碘三十年，利国利民保健康”。为了让大家更好的认识碘，科学补碘，大象新闻专访了郑州市疾控中心地方病防治所所长贾伟华，为我们解答关于碘缺乏病的防与治。

先来认识碘

贾伟华介绍，碘是人体新陈代谢和生长发育必不可少的微量营养素，是合成甲状腺激素必不可少的原料，甲状腺激素参与身体新陈代谢，维持所有器官的正常功能，促进人体尤其是大脑的生长发育。

同时，因为碘主要来源于食物和水，人体无法自我合成，我们一旦停止摄入，人体内储备的碘最多够我们维持3个月。

缺碘会影响大脑正常发育，严重的造成克汀病、聋哑、智力损伤等，如果碘缺乏，危害极大。

贾伟华分人群进行了详细介绍:孩子大脑发育从母亲怀孕就开始了。胎儿期和婴幼儿期（0～3岁）是孩子大脑发育的关键时期。如果孩子在胎儿期和婴幼儿期缺碘，会影响大脑正常发育，严重的造成克汀病、聋哑、智力损伤等。

胎儿所需要的碘全部来自母亲，孕妇碘营养不足会造成胎儿缺碘。如果孕期严重缺碘会出现胎儿流产、早产、死产和先天畸形。

儿童和青少年处于生长发育的关键时期，由于快速增长，需要充足的碘营养。儿童和青少年期间缺碘，可导致精神功能受损、体格发育迟缓、甲状腺肿大等。

成年人缺碘可能会导致甲状腺功能低下，容易疲劳、精神不集中、工作效率下降。

“碘缺乏病防治是一项长期的工作，补碘是一件需要长期坚持的事情。”贾伟华强调。

持续消除碘缺乏病是一项长期持久的工作

据悉，河南省大部门地区缺碘，经过全省上下几十年的努力，取得了良好的防治成效。

郑州情况如何？“郑州市疾控中心地方病防治所所长贾伟华介绍，1990年郑州市市区确定为轻度缺碘地区。1994年7月郑州市开始推行全民食盐加碘行动，通过一系列措施措施，2011年郑州市已实现消除碘缺乏病目标。

贾伟华介绍，郑州市一直持续在做孕妇、哺乳期妇女、新婚育龄妇女、0-2岁婴幼儿和8-10岁学生五类重点人群整体碘营养监测工作。

一项最新监测数据显示:2022年郑州市共完成孕妇尿碘监测6304份，尿碘中位数为175.00μg/L。监测哺乳期妇女尿碘1180份，尿碘中位数172.05μg/L；0-2岁婴幼儿1175份，尿碘中位数189.10μg/L；新婚育龄妇女332份，尿碘中位数180.70μg/L；8-10岁儿童1095份，尿碘中位数225.60μg/L。以上各类人群尿碘中位数均大于100μg/L，说明重点人群整体碘营养处于良好状态。但仍有部分重点人群仍处于碘营养不良状态，因此持续消除碘缺乏病是一项长期持久的工作。

不同人群应该如何补碘？

“食盐加碘是最可行的，安全、有效、经济、易推广的补碘方法，而且符合微量、长期、生活化的要求。”贾伟华强调。

对于一般人群，只要能够吃到合格碘盐，就能够保证碘营养，不需要再吃任何含碘保健品和碘强化食品。

孕妇、哺乳期妇女除食用加碘食盐外，鼓励每周摄入1-2次含碘丰富的海产食物，如海带、紫菜等。

部分限制盐摄入量的孕妇或者食盐量较少的婴幼儿等可以经常吃一些含碘丰富的食物来补充碘，如海带、紫菜。

但需要提醒大家的是，补碘并非多多益善。缺碘不行，高碘也不行，一定要科学补碘。

贾伟华说，近些年，甲状腺结节患病率上升，不少人觉得甲状腺结节是因为吃加碘盐导致的，事实上，碘缺乏才是甲状腺结节的危险因素。

此外，现有的科学研究表明，碘盐的摄入并未增加甲状腺癌发病率。

“其实碘缺乏病的防治方法简便易行，食用加碘盐是各种补碘方法中最好的方法。”

需要提醒的是，切忌盲目补碘，尤其是有甲亢家族史、甲状腺疾病的人，一定要遵医嘱补碘。

【小贴士】

①如何鉴别碘盐？

请购买小包装和印有指定标识的碘盐，一次购买的碘盐不宜过多，存放时间不宜太长。可以采用半定量试剂检测食盐中是否含碘。

②如何使用和保管碘盐

因为碘盐中的碘在潮湿、高温和酸性环境下容易发生化学反应转变为分子碘挥发损失，所以在购买、保存和使用碘盐时应该注意：存放在阴凉、干燥、远离炉火的地方，最好避光保存；为减少碘损失，菜品出锅时放盐。