孟鲁司特钠，家长们用对了么？

Health for baby

前言

孟鲁司特钠一直是一个备受争议的药，有的人一遇到各种咳嗽、鼻炎、过敏就给孩子吃，而有的人看到孟鲁司特的黑框警告和各种副作用，就吓得医生让吃都不敢吃，这个药确实是让很多父母焦虑不安，到底能不能吃呢？

首先说到孟鲁司特被加黑框，这已经是几年前的事儿了，加这个框的目的，不是禁止使用，而是提示医生用药时需要注意，因为这个药可能会引起神经、精神等副作用，比如失眠、性格改变、引起抽动症等。

孟鲁司特钠到底是个什么药呢？

孟鲁司特钠是新型非甾体类抗炎药物，其作为新一代白三烯受体拮抗剂，可作用于气道内炎症因子，能竞争性拮抗白三烯D4，并与气道内半胱氨酰白三烯受体高选择性结合，选择性阻断白三烯与受体结合，具有抗炎、抗过敏及抗渗出作用，临床广泛应用于多种呼吸道过敏性疾病的治疗。

除了可用于儿童哮喘的长期治疗外，在过敏性鼻炎、上呼吸道感染后咳嗽及小儿过敏性紫癜、特应性皮炎等过敏性疾病的治疗中有确切的抗炎治疗效果，现已成为儿童哮喘治疗的常用药物。

孟鲁司特钠儿童到底能不能吃呢？

既然是常规用药，只要有用药指征，那肯定是可以服用的。但是一定要选对剂型！

众所周知，药物一般是通过肝脏代谢、肾脏排泄，而儿童脏器尚未发育完全，仅凭药量增减容易对儿童身体造成损伤。据统计，目前临床上很多药物都是缺少儿童剂型的，所以选对剂型是可以在一定程度上避免很多副作用。 目前，孟鲁司特钠有颗粒型、咀嚼片、片剂3种剂型，其中颗粒剂为儿童专业剂型，适用于6个月以上的儿童，是2岁以内婴幼儿专业剂型，吸收、起效迅速，可直接服用或混合在少量软食中服用。

咀嚼片有4mg和5mg,一般4mg的剂型，适合2-5岁的儿童，5mg的剂型适合6-14岁的儿童，14岁以上就可以用成人量10mg了。

另外，在儿童使用孟鲁司特钠时，需交代以下几点：

虽然孟鲁司特钠咀嚼片的说明书标示为适合2岁及以上的儿童使用，但是2-3岁的儿童咀嚼吞咽能力较差，不建议直接给孩子咀嚼，需碾碎后再服用，或者直接选用颗粒剂，防止发生误吸的情况。

若患儿服用过程中出现过敏反应、幻觉、嗜睡、兴奋、攻击性、抽动行为等现象时，需要立即咨询医师处理。当然孟鲁司特钠的使用，还是要严格遵医嘱，勿擅自使用。

医学科普仅供参考，生病期间请及时就医

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刘 鉴

个人特长

中西医结合治疗儿童过敏性疾病如儿童支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性荨麻疹、湿疹、成人过敏性鼻炎；五官科、眼科疾病如腺样体肥大、急慢性扁桃体炎、急慢性鼻窦炎、慢性霰粒肿、慢性麦粒肿；儿内科杂病如反复呼吸道感染，儿童抽动障碍、小儿厌食及便秘、急慢性胃炎、小儿汗证、失眠、小儿遗尿、性早熟等。

学历及职称

中西医结合儿科副主任医师

中医儿科临床硕士学位

中华民族医药学会儿科分会理事

中国中西医结合学会儿科分会

呼吸学组肺功能协作组委员

陕西儿童疾病防治专业委员会委员

陕西省国际医学交流促进会

小儿推拿专业委员会常务委员

陕西省国际医学交流促进会

中医儿科专业委员会常务委员

中国医疗自媒体联盟陕西分盟成员

陕西省保健学会品牌建设与健康传播

专业委员会委员

陕西省医师协会健康传播工作委员会第一届委员

工作经历

2005.9-2006.8 广西中医药大学瑞康医院 儿科（硕士研究生）

2006.9-2008.6 陕西省人民医院 儿科（硕士研究生）

2008.7-2014.6 西安医学院第二附属医院 儿科工作

2013.3-2013.9 西安市儿童医院 PICU （进修）

2014.6-2020.9 西安市中医医院 儿科工作

2020.11-至今 儿科医生刘鉴工作室成立

2021.1-至今 西安市雁塔区中医医院 儿科主任