医护138天精心呵护 出生不到1斤的超早早产儿“闯关”成功

　　一个495克超低出生体重的超早早产儿，整个身躯只有巴掌大小，经过医护团队138个日日夜夜的精心守护，终于“闯关”成功，4月4日从吉林大学第二医院健康出院。
早产的小垚（化名），胎龄25周，因其母妊娠合并子宫瘢痕，妊娠期高血压并发重度子痫前期，胎儿脐血流异常，在急诊剖宫产娩出后重度窒息，经过复苏抢救，迅速由手术室转入新生儿科，以上种种情况在医学上都属于非常高危的状况。
刚入病房时，小垚呼吸微弱、全身器官发育极不成熟：皮肤未发育完全如胶冻般泛红；胳膊只有成人手指一般粗细；皮肤薄如纸，血管纤细，生命体征微弱。新生儿科医护团队立即制定了超级详细的诊疗方案。放置进口保温箱保暖、呼吸支持、维持内环境稳定，有创辅助通气，精细微调呼吸机参数，力求保护小宝宝娇嫩的肺部，并以最快速度给小垚扎上了PICC，建立了静脉输液通道……在一系列抢救操作之后，小垚呼吸逐渐平稳，经皮血氧饱和度维持在92%以上，为尽快开始喂养创造了条件。
由于宫内缺氧，出生后第4天，小垚左侧阴囊逐渐肿胀、青紫，彩超提示睾丸扭转坏死，新生儿科、小儿外科、麻醉科多学科密切协作，仅用1小时就为小垚完成了相应手术。但术后，小垚出现了全身重度感染、败血症、坏死性小肠结肠炎等早产儿危重并发症，生命岌岌可危。由医护组成的专业小组24小时轮班密切守护在床边，时刻关注小垚的生命体征变化。
呼吸异常，伴随着血氧、心率瞬间下降……针对宝宝的呼吸变化，医护人员及时进行复苏抢救，迅速把血氧、心率、呼吸拉回正常线，避免由于缺氧对全身器官尤其是神经系统的损伤。早产宝宝常要经历呼吸关、喂养关、感染关等一系列问题，对超早超低出生的“巴掌宝宝”来说，任何一次轻微打击都可能是致命的。在小垚的“历险记”里，用“惊心动魄”来形容病情变化毫不夸张。
2022年12月中旬，正值吉大二院搬迁新址，新生儿尤其是像小垚这样的超早产儿，时刻需要有创呼吸机支持，两个院址间的转运是一次不小的考验。经过多次模拟演练， 小垚被平稳转运至新院区，实现了全省最小体重新生儿的最快最安全转运。

　　小垚生命体征虽微弱，但生命力顽强，经过138个日夜的闯关升级，近日终于健康出院，出院时体重达到2.62kg，生长发育良好，眼底检查基本正常，双耳听力通过；头部核磁基本正常。宝宝至出院时已可自主抬头，且有追光追声的动作。