近视有救了？中大医学首证|低浓度阿托品滴眼液眼药水可预防近视

以下摘录3月13日香港中文大学传讯报道

中大全球首证低浓度阿托品眼药水可预防儿童近视

中大医学院全球首次证实低浓度阿托品眼药水可以预防近视。团队发现在4至9岁没有近视的儿童中，与安慰剂相比，每晚使用低浓度0.05%阿托品眼药水，两年间可使近视发生率相对减少46.4%。

左起：中大医学院眼科及视觉科学学系何善衡视觉科学研究讲座教授彭智培教授、系主任兼何善衡眼科及视觉科学讲座教授谭智勇教授、副教授任卓升医生，以及研究助理教授张秀娟博士。

近视问题威胁全球公共衞生，美国眼科学会预测2050年全球将有近半人口患上近视，香港情况尤其严重。

香港中文大学医学院研究发现，在4至9岁没有近视的儿童中，与安慰剂相比，每晚使用低浓度0.05%阿托品眼药水可使近视发生率显著降低，于2年期间由53.0%减至28.4%（相对减少46.4%），可以减低出现深近视，以及随之而来的眼疾的风险。

这是全球首个研究证实低浓度阿托品眼药水可以预防近视，研究详情已在著名的《美国医学会杂志》（JAMA）发表。

早发近视增加眼疾风险

中大眼科及视觉科学系主任、何善衡眼科及视觉科学讲座教授谭智勇教授表示，留意到在新冠疫情下，学童因网课和社交活动受限制，近视率呈爆发式增长。故此，预防近视出现和减缓其加深速度的预防手段至关重要。「近视率上升的问题已引起多国关注。以内地为例，中央政府目标在2025年建立一个能覆盖全国所有县区的机制，追踪青少年的近视率及检测相关影响因素。」

近视者会有较高风险罹患威胁视力的眼疾，导致视力减弱，甚至失明，例如青光眼、黄斑病变、视网膜脱落和白内障等。该系彭智培讲座教授解释，「近视可以由眼球过长引起，一旦出现就不能逆转，而且愈早发病，往后出现深近视问题的可能性就会愈大。配戴眼镜或接受激光矫视手术均无法矫正眼球过长问题。」故此，预防或延缓近视发病是首要工作。

目前经研究证实的唯一方法是增加户外活动时间。研究助理教授张秀娟博士表示，每日增加户外活动时间40分钟，能够减低儿童近视的3年发病率23%。但父母若都患有近视，儿童患上近视的风险是非近视父母孩子的12倍。

今年11岁的希颐因妈妈（右）本身有900度近视，属于高危罹患近视的儿童。她加入研究并使用眼药水后，至今仍未有近视问题。

低浓度阿托品眼药水可预防儿童近视

有见及此，中大医学院的研究团队于2017年至2020年在中大眼科中心招募474名4至9岁的非近视儿童，参与随机、安慰剂对照及双盲的低浓度阿托品眼药水预防近视研究。参与者的父母至少有一位是近视患者。

这些儿童被随机分配到0.05%阿托品组、0.01%阿托品组和安慰剂组，并在两年内每晚对双眼滴一次眼药水。结果显示，0.05%阿托品组的两年累积近视发病率和出现快速近视偏移倾向（fast myopic shift）的参与者百分比，均明显地较安慰剂组低。

首席研究员、任卓升副教授表示，随着年轻一代对电子产品的依赖程度愈来愈高，社会未来将面临近视激增的情况。「我们的研究结果显示，低浓度阿托品眼药水为有效的方法预防儿童近视，并最终降低他们患上威胁视力眼疾的风险。」

研究团队将开展下一阶段研究，检视阿托品眼药水结合红光疗法的疗效和安全性。

低浓度0.05%阿托品眼药水使用示范。

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