西安交大一附院童国庆：探索“困难之难”打造生殖医学新高地

　　阳光讯（记者 张华 郑亚雷）一大早，西安交大一附院生殖医学中心门诊处就有不少患者早早地在此候诊。室内，童国庆主任正在耐心地为前来就诊的患者问诊检查。童国庆主任是生殖医学界专家，西安交通大学校友，这次“荣归故里”，是西安交大一附院实施人才引进计划以来引进的又一位“名家”，得知童国庆主任加盟医院，不少患者慕名而来。

　　初见童国庆教授，他温文尔雅，言谈举止尽显上海范儿，这让人很难将他和陕西人联系在一起。可童国庆教授确实是地地道道的陕西人。

　　2022年12月26日，作为西安交通大学第一附属医院生殖医学科引进人才，医院为童国庆教授举行了隆重的欢迎仪式。此次回归家乡，回归母校，童教授将发挥自己在生殖医学方面的科研优势，在已有科研成果的基础上探索“困难之难”，进一步打造西北地区生殖医学新高地。

　　探索“困难之难” 建立困难不孕症治疗中心

　　童国庆教授是国内知名专家，在生殖医学领域有着深厚造诣。经多年临床科学研究，童教授发现卵子老化是高龄（>35岁）甚至部分年轻女性的生育困难的主要原因。他利用尖端单细胞基因测序技术，发现了卵子老化和相应胚胎发育阻滞的分子机制，并发现在人类“试管婴儿”治疗中，培养环境中添加某些物质，能够明显挽救卵子老化的问题，为提高卵巢功能低下或高龄患者“试管婴儿”成功率提供了基础。

　　此次作为交大一附院生殖医学科带头人，童教授将带领团队建立困难不孕症治疗中心。在已有研究成果基础上，通过进一步探索，针对老化卵子进行科学研究，突破年龄限制，解决高领女性怀孕率低的世界难题。

　　提高生育力不能只靠试管婴儿

　　童国庆教授称，传统观念认为，对于长期不孕不育的解决方法就是试管婴儿，可是对于患有先天性遗传基因异常疾病的患者，永远形成不了正常的卵子，无论做哪种治疗，都很难成功受孕。

　　童国庆教授在多年工作中发现，困难的原因是由核基因问题、特别是线粒体基因的问题造成的。因此，对反复多次试管婴儿不成功的患者来说，可以通过基因检测来排查是否存在基因异常。对于基因没有严重异常的患者，及时调整治疗方法后，完全可以正常生育。对于目前没有办法做基因筛选的严重基因异常，则可以采取卵子捐赠的方法，使其享有生育能力。

　　童教授表示，目前严重致死性单基因遗传病有8000余种，已知的线粒体基因病亦有数百种。西安交大一附院生殖医学中心将建立“核基因及线粒体基因疾病诊疗中心”对困难不孕症诊疗提供支撑。

　　此外，还有一些非常困难的不孕症是由于女性的严重子宫内膜受损导致。当常规治疗失败时，患者自身经血干细胞或胎儿脐带间充质干细胞治疗能充分修复子宫内膜，使患者恢复生育能力。

　　中医针灸治疗不孕不育效果显著

　　试管婴儿技术不断发展，诱导排卵（促排卵）也发生着重大改变。据童国庆教授介绍，促卵泡生成素、促性腺激素释放激素激动剂等药物的出现，明显提高了卵子获取率，从而获得较多的胚胎，怀孕成功率大幅提升。然而，促排药物背后的弊端也随之显现，因过度刺激卵巢，患者出现腹胀、腹痛、出血、感染等不良反应，另外由于高雌激素的作用，子宫内膜生长提前，子宫内膜对胚胎的容受性下降，怀孕成功率反而走低。那么，目前有没有温和、副作用较小的促排卵方法呢？以小剂量促排卵药物结合中医特色草药、针灸辅助取卵的方法就是最佳方案。

　　童国庆教授表示，针药结合辅助治疗不孕症，可改善子宫内膜容受性，提高妊娠率及活产率，通俗来讲，当母体土壤更加肥沃，受孕成功率自然提高；同时降低了药物不良反应，减少卵巢过度刺激综合征的发生率；此外还可治疗多种妇科基础疾病，改善内分泌紊乱。

　　建国际一流水准研发中心 为孕育生命提供更多可能

　　“影响生育的原因很多，在大众比较熟知的治疗方法外，其实还有很多亟待解决的困难不孕症”。童教授表示，未来，在西安交大一附院生殖医学中心，患有遗传、基因缺陷、卵巢老化、严重子宫内膜受损、原因不明等困难不孕症患者，都可接受到有效的治疗方案，困难不孕症治疗中心将帮助成功孕育生命。同时，一站式治疗诊疗，高质量的医疗服务，使患者少跑路不奔波，提高就医体验。

　　此外，该中心将成立生殖交叉研究院，与西安交通大学等高校工学、理学、生物科技等专科建立学科交叉研究，继续探索困难不孕症的治疗；设立研发中心，在做好数量的基础上，致力于国际一流水准的高质量科研项目。

　　专家简介：

　　童国庆，毕业于西安交通大学医学院，2000年于新加坡国立大学取得临床胚胎学（试管婴儿）硕士学位，2004年于新加坡国立大学取得生殖科学博士学位。2006年结束在新加坡基因组研究院的博士后研究回国工作。目前为西安交通大学第一附属医院生殖医学科主任。在国际刊物发表SCI文章40余篇，主持国家自然科学基金2项。

　　现任中国辅助生殖技术评审专家，上海市中医药学会生殖医学分会主任委员，上海市中医药学会神经内分泌分会副主任委员，中华中医药学会生殖医学分会副主任委员，陕西省医学传播学会生殖抗衰老专业委员会主任委员。

　　从事临床工作近20年，童国庆教授专注于人类辅助生殖技术临床工作及相关基础研究，对不孕症、不育症、原/继发不孕、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、习惯性流产等生殖医学科的常见病、多发病及疑难患者的诊治具有丰富的临床经验。掌握女性生殖内分泌学的基础理论知识，熟练掌握促排卵药物使用及多种促排卵方案的临床诊疗技术，熟练掌握卵泡超声监测、人工授精、B超引导下阴道穿刺取卵、胚胎移植等人类辅助生殖临床技术。

　　带领其团队在国际上开创性提出“冷冻囊胚移植比较新鲜囊胚移植显著提高人类体外受精与胚胎移植成功率”的观点，目前已经被国际生殖医学界广泛接纳。近年来重点研究卵子老化并开展胚胎发育的单细胞基因测序，在临床诊疗和基础研究之间形成“科研问题源于临床实践，基础研究回馈临床诊疗”的良性循环，为开拓和提升人类辅助生殖技术的临床诊疗工作奠定基础。