河北
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2023年2月10日起，河北省实施医保新规， 取消 参保人员到京津跨省异地 就医备案手续 ，参保人员在北京、天津定点医疗机构看病就医，可持医保电子凭证或社会保障卡 直接结算 。
那么，此次京津异地就医取消备案，针对的就医人群有哪些？具体有哪些定点医院？报销比例如何？近日，河北省医疗保障局相关负责人接受记者专访。
河北省医疗保障局党组副书记、副局长李胜群表示，此次取消京津异地就医备案手续主要针对有两大群体：一是在本地参保且长期在异地工作、居住、生活的人员。二是临时外出就医人员，包括异地转诊转院人员，因工作、旅游等临时外出就医人员。目前，北京开通异地就医费用直接结算的定点医疗机构，住院760家，普通门诊3250家；天津住院436家，普通门诊1144家。从今天开始，河北省参保群众到这些医疗机构看病就医，不再办理异地就医备案手续，持医保电子凭证或社保卡即可直接结算，执行与参保地同级别医疗机构相同的报销政策。
不限病种，不限范围，不降低报销比例
有关报销比例，李胜群说，以往由于临时外出就医人员会选择在定点互认以外的医院异地就医，医保报销比例要比在当地就医低10%。 免备案后， 河北省所有参保群众到京津看病就医， 医保报销政策实行与在省内就医同标准、同待遇，不再降低报销比例， 并且 就医时只需支付个人应承担的费用， 按规定需医保支付的费用由医保与医疗机构直接结算，最大限度减轻了群众医药费用的负担。
另外，河北省医疗保障局医药服务处副处长徐红表示，此次河北参保群众到京津就医取消备案政策实施后， 不限制病种，不限制范围。 对于不同级别医院的报销比例，徐红表示，河北省参保患者在京津不同级别的医疗机构就医， 与河北省同级别医疗机构的报销比例相同，不再降低临时外出就医人员的报销比例。
据悉，为确保“免备案”落地实施，河北各市医保部门已发布相关落地实施文件，明确待遇调整政策，并将信息系统中关于放开备案限制和调整待遇政策等功能调试到位。
廊坊市明确
京津异地就医取消备案
据廊坊医保消息， 从10日起， 廊坊市参保人员 到京津地区已开通异地就医服务的定点医药机构住院和门诊就医， 无需办理备案手续， 参保人员持医保电子凭证或社会保障卡，可直接结算医疗费用。
参保人员在京津地区就医， 执行就医地 医保药品目录、医疗服务项目和医用耗材等支付范围， 执行廊坊市同级别 医药机构起付线、报销比例和最高支付限额、门诊慢特病种范围等政策。
参保人员到京津就医，应事先了解清楚就医医院是否开通了异地就医直接结算服务。
随着京津冀协同发展的推进，近年来，三地逐步扩大异地就医定点医疗机构互认范围，京津冀医疗资源共享不断推进。2022年7月发布的《京津冀医保协同发展2022年工作要点》提出，推动三地扩大异地就医定点医疗机构互认范围，探索取消京津冀区域内异地就医门诊备案手续，推进部分医保服务事项实现跨省通办和同事同标，优化管理服务。
京津冀协同发展河北省协同创新中心执行主任田学斌认为，此次河北率先出台免备案政策，意味着京津冀三地在医疗资源的共享方面迈出了关键性一步。“这为京津冀人口、人才的自由流动奠定了非常好的基础，无论是对产业的升级转移，还是整体上的一个创新能力的提升，都会带来积极的助力，推动京津冀协同发展向更高水平迈进！”
下一步，河北省医疗保障局还将根据赴京津免备案政策实施效果，加快取消河北省参保群众赴全国所有省份异地就医备案手续。
来源：燕郊在线
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