过度健身引发厌食症体重仅38公斤，21岁男子赴沪求医获救

本文转自：人民日报客户端

王根华 朱雨锋 伍力学

“超级运动达人”小洋因为过度运动患上神经性厌食症，体重从118公斤断崖式跌至38公斤，导致身体内环境“大闹天宫”，生命堪忧。所幸，海军军医大学第二附属医院（上海长征医院）多学科团队联合救治，生理心理“双管齐下”，小洋得以转危为安。

过度健身导致患厌食症

“医生！快救救我儿子……”1月17日，一名身上插满管子的患者被送进上海长征医院急诊，医生护士看见他的第一眼都惊呆了：21岁的小洋骨瘦如柴，面容枯槁，皮肤满布紫癜，身上带着胃肠减压管和深静脉针，泵着血管活性药，靠肠外营养维持生命，虚弱到话都说不出。

长征医院急诊、重症医学科单怡副主任团队仔细了解了病史，原来是过度运动惹的祸。

由于不良饮食习惯和缺乏运动，小洋的体重从75公斤猛增至两年前的118公斤，身高176厘米的他当时体重指数（BMI）值达38.5，处于重度肥胖状态。面对臃肿的自己，小洋开启了“疯狂运动”，整整两年，几乎每天都花3小时进行大运动量锻炼，包括5-10公里长跑及健身房器械训练等。2022年秋天，小洋的体重从118公斤降到了65公斤，身材也显健硕。

然而，没过多久，小洋开始出现一系列不适症状，包括持续腹胀和长时间便秘，有明显的饥饿感却吃不下饭，一吃食物就出现恶心、呕吐症状，吃什么吐什么。即使如此，他仍坚持每日高强度运动量，但体重越来越低，不适症状越来越重，开始无法行走，生活难以自理，在当地多方求医却效果欠佳。

1月中旬，小洋出现剧烈腹痛，检查发现腹腔游离气体，有胃肠道穿孔可能，焦急万分的父母将其从浙江湖州送到上海长征医院。医生仔细查看后发现，小洋的身体状况可谓“糟糕透顶”：体重仅38公斤，血压低，处于休克状态；合并有胃肠道穿孔、缓慢性心律失常、肝功能损害、白细胞减低、血小板减低性紫癜、严重的贫血和低蛋白血症、甲状腺功能减低、严重的内环境紊乱及重度营养不良。这一连串症状，每一种都可能致命。

生理心理医治多管齐下

在充分评估患者全身状况基础上，医生们给予小洋积极抗休克、调整内环境、纠正贫血和低蛋白血症、维护肝肾功能、调节内分泌功能及改善营养不良等处置，并根据病情演变不断调整方案。

在单怡团队全体医生护士以及普外科、血液科、内分泌科等科室共同努力下，经过近3周积极救治和护理，小洋的肝脏、循环和血液系统等功能状况有了明显改善，胃肠道穿孔经过保守治疗稳定好转，逐步恢复经口饮食并拔除了胃管，摆脱了升压药物及各种输液的束缚，小洋可以下床活动了。

考虑到小洋的疾病过程除了生理性损害，可能合并心理性因素，即“神经性厌食症”，经过专家会诊，院方还为其制定了相应的心理辅导和药物治疗方案。多管齐下，小洋脸上重新泛起了久违的笑容。

出院前，他的父母将一面绣有“医德高尚暖人心，贴心呵护胜亲人”的锦旗送到了医生办公室，连声道谢：“是你们给了我儿子第二次生命！”

单怡医生提醒说，运动是有益身心健康的活动，过度却会危害健康。虽然无法明确每个人运动的上限是多少，但通常来说，只要不过分，运动越多越好，但无需通过不断给运动加码来保持健康。