医保个人账户改革，老人老办法，新人新办法，可行吗？

2023年起，新一轮的医保个人账户改革，暨医保门诊共济开始了，此次城镇职工医保改革最明显的一个特征，是降低了我们退休人员医保账户的返款金额，但同时可以采用共享共济账户，让自己账户当中的余额让全家人一起共享，这样的话，那么实际上有些家庭成员当中，他可能没有去参加职工医保。就没有个人账户的金额，所以去药店买药也许是要支付现金才能够解决，而使用了共享共济账户以后，就可以让全家人一起来共享账户当中的余额，最大程度上激发我们医保账户余额的使用。

虽然说这样的改革方式还是比较不错的，但是许多退休老人，诟病的一点是医保账户的余额，确实是有一个明显的降低，尤其是到了2023年开始，很多地区可能已经改革到位，因为过去两年是属于过渡性的两年阶段，那么从今年开始，正式落地实施并且按照新的办法来，划转医保账户当中的余额，这样一来的话就会形成一个新的问题，个人账户当中的余额是大幅度的降低和减少了。

其实改革以前医保账户有一个特征，它在划转标准的过程中充分考虑年龄的因素，因为以这样的方式，相对来说是比较的客观也是比较的合理，因为本身年龄越大的人群看病就医的概率，相对来说也会更高一些，反之，则看病就医的几率相对就会更低一些，但是在经过职工医保账户改革以后就取消了，按照年龄阶段来划转的标准一律采用相同的标准来发展，不论年龄高低，实际上统一都享受一个相同的待遇水平。

那么对于我们一些高龄退休老人来说，就没有任何的优势可言了。但其实所有的退休老人都有一个明显的感受，降低了医保账户的金额。所以有的人就提出这样的一个设想，我们的医保划转能不能够采用老人老办法，新人新办法的方式，来划转账户当中的余额呢？其实我相信很多人对于这样的一种方式并不陌生，因为作为机关事业单位的中人，就设置了10年的过渡期，在这个过渡期内就会采用新办法和老办法相结合的原则，取高保低，如果说老办法计算出的退休金高，那么就会采用老办法，反之，则会采用新办法来计算养老金的待遇。

以这样的方式，是不是似乎更加合理呢？其实医保个人账户在改革之初，是有两种方案。第1种方案是保留个人账户，第2种方案是完全取消个人账户。比如说今天我们所看到的城乡居民医疗保险，从2019年左右开始就全面取消了个人医保账户，虽然说他们个人账户当中的钱不是很多，但是连仅剩的几十块钱，2019年以后都不复存在了。所以说以这样的方式保留我们一定的个人账户，余额已经是十分不容易，所以想要按照，老人老办法新人新办法来划转医保账户，很显然这是很难去实现的。

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