打造中西医结合新冠救治体系，上海十院中西医结合旗舰医院为患者保驾护航

去年12月中旬起，新冠病毒感染人数持续上升，上海市第十人民医院以中西医结合旗舰医院为依托，迅速建立起覆盖发热门诊、急诊、住院部全场景和诊断、治疗、康复全过程的中西医结合新冠救治体系，为感染者提供及时有效的全周期医疗干预。

据悉，上海十院于2021年3月列入“中西医结合旗舰医院”建设项目名单。设立之初，医院就制定了全面、详细、可操作性的发展规划，包括全面对标市卫健委制定的中西医结合旗舰医院评价指标（试行）体系，完成了中西医整合医学科的组织架构设置、人类资源配置和独立医疗用房建设。

同时，各学科也积极挖掘联结契合点，形成良性的合作互动。各项软硬件条件的齐备，为十院中西医结合旗舰医院扬帆远航奠定了坚实基础。

致力精准医疗，中西医协同守护健康

“感谢医生，将我从死亡线上拉了回来！”作为中西医结合救治的亲身感受者、新近康复出院的重症患者老程感慨颇多。由于患有慢性肝炎，常年肝功能不好、脾脏肿大，加之淋巴细胞数量偏低，老程感染新冠病毒后受了不少罪——连续发热5天，最高达40℃，血氧饱和度仅90%。

“到十院住院前我已经‘死心’了，甚至作了最坏打算。”老程很坦率，没想到经十院中西医团队的全力救治，3天退热，6天后复查CT显示肺部炎症吸收了。

记者获悉，所有收治入上海十院各重症平台和应急病房的患者全部受益于院内会诊机制，享受中西医结合旗舰医院的便利。

治疗过程中，医院按照中西医并重原则，充分发挥中医优势，在医院整体分层分流收治基础上，强化中医药作用，与各病区精准对接，直接参与新冠重症和危重症救治，精准化给予病毒性肺炎治疗和益气解毒增强方诊疗，有效降低重症发生率，提升危重症患者的救治成功率。

为便于发热门诊医生开具中药协定方，医院根据上级文件精神，通过在线方式对全院西医师进行中医相关知识培训考核，并临时授予中药协定方的处方权。

与此同时，由门办、信息处、医保办等联合办公，第一时间在诊间系统上线了“一键开方”功能，并由中药房预先配制代煎中药，实行快捷精准的用药模式。

针对此次流行株感染的新情况，十院中西医整合医学学科带头人范理宏教授将益气解毒系列方进一步丰富，又推出了治疗增强方、治疗康复方，针对不同情况精准施治，患者服用后普遍反映疗效显著，形成一定的口碑传播。

十院还向临床一线医务人员发放了益气解毒预防方和治疗方，为预防和控制医务人员感染提供了有力支撑。

中医药调变线粒体能量，患者转阴时间明显缩短

事实上，上海十院的益气解毒系列方早在去年上半年便经过了“大上海保卫战”的实践检验。彼时，十院按照上级部署派出医疗队前往方舱医院和市公卫中心，队员中除了有感染科、呼吸科、重症医学科等学科的医护人员，更有来自中医科、中西医整合医学科的专科医务人员。

“参考国外已有研究，我们将新冠病毒感染性疾病描述为线粒体疾病，并证明感染后的许多临床表现是由线粒体损伤的不同程度决定的。”范理宏解释，通过将相关理论融汇贯通，与颜氏内科传人联手，针对新冠发病特点与临床证型拟定出了系列临床经验方——益气解毒预防方、治疗方和加强方，用中医药调变线粒体的能量代谢，抗击新冠病毒，兼具解表、清热、扶正、祛邪之功效。

十院的医务人员在此后多次定点医院、方舱等救治过程中，总结中医药救治的临床经验证实，益气解毒预防治疗两全方用于无症状和轻型新冠患者，明显缩短患者转阴时间1.5天，用于普通型患者可以有效预防重症发生率。

全过程关怀，新冠康复领域中医药再显身手

作为一种新发传染病，人类对新冠病毒的了解还不够深入，感染后的病理、病程仍需继续研究，尤其是如何促进转阴后患者身体各项机能的恢复，是中外医务人员共同探究的焦点。为此，十院中西医结合旗舰医院又在新冠康复领域积极探索，设立了中医新冠康复综合门诊。

门诊延续前期益气解毒系列方的主体思路，扶正祛邪随证加减，以中药内服外治结合针灸推拿等非药物疗法，综合调整机体功能，为患者提供个性化的中医特色综合调治方案。该门诊实行“一号通用”，即挂一个普通专病号，就可以在同一诊疗区域内同时得到高年资中医内科及针推医师的综合诊疗服务。

73岁的任阿婆“阳康”后存在后背僵硬疼痛、耳鸣、失眠等症状，当得知十院开设中医新冠康复综合门诊后，家住附近的她立马赶了过来，“做了针灸、穴位埋针，确实感觉后背轻快了一些，一会我准备再去开点中药，医生说有个康复方，内服加外治。”

范理宏介绍，十院中西医结合旗舰医院设立于新冠病毒流行之时，但其建设与发展目标却不仅仅局限于应对新冠，而是以响应国家健康战略、满足人民医疗需求为己任，结合医院诊疗特色与技术积累，聚焦常见病、多发病，形成了肺结节、乳腺癌、甲状腺癌、肠息肉、肠纤维化、肥胖、心病、脑病等多个中西医结合防治一体化中心，致力于为患者提供全场景、全过程、全周期的中西医结合医疗干预。

　　作者：李晨琰 杨静

　　编辑：李晨琰

责任编辑：唐闻佳

图片来源：院方供图

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