研究糖尿病多年，权威专家患上糖尿病，她的四点感悟，发人深省

没有人能对疾病免疫，即便是医生也不例外。
杨文英是糖尿病领域的权威专家。

杨文英

她身兼数职,拥有中华医学会糖尿病学会前任主任委员、亚洲糖尿病学会副主席，科技部国家863计划专家库专家，卫生部中日友好医院内分泌代谢病中心主任,主任医师、教授等多个头衔。

然而这位糖尿病专家却同时有着另一个身份“糖尿病患者”。
杨文英的母亲、外婆都是糖尿病患者。在杨文英四十七八岁时，就发现自己的血糖也高了，去医院一检查才发现自己也已经进入了糖友的行列。

当糖尿病专家得了糖尿病

对此，很多人肯定会提出质疑“糖尿病专家都会得糖尿病，更何况是普通人？”人们忽略了一点，糖尿病是一种生活方式病，也是遗传性慢性病。

有研究发现，父母中一方患有糖尿病的话，子女患上糖尿病的风险为40%；如果父母双方都有糖尿病，子女的发病率则会提高到60%，可以说她是“被迫”患病。

在患病后的20多年里，杨文英并没有放弃工作，依旧从事临床、科研以及带学生等繁重的工作，每周工作天数“5+2”，每天工作时长十几个小时。在这样高强度的工作下，杨文英教授的身体状态还一直不错，她是怎么做到的呢？杨文英教授为我们分享了自己过去的斗争经验。

和糖尿病斗争了20年之后，她有了4点感悟

第一是好心态

糖尿病像个“磨人的妖精”一样，到现在为止还是个无法治愈的慢性病。一旦患病就需要长期治疗，病情比较严重的需要终生服药或是注射胰岛素，在治疗的同时还需要控制饮食，这就让很多患者的心态有点“崩坏”。

杨文英教授在患病后，一直保持很好的心态，坚持服药、坚持饮食管理，从不埋怨长期饮食调理给自己带来的一些困扰。她反而会安慰自己，如果不是患病控制饮食，可能她现在已经是一个大胖子了。

第二是科学用药

从确诊开始，杨文英教授就开始服药，几乎从来没有断过药，把吃药当成生活的一部分。不可能会出现几天不吃药的情况，正因为不抗拒治疗坚持服药，她的糖化血红蛋白从没有大于7%。

至于胰岛素，大多数患者都十分抗拒，认为一用就无法断掉。这是个不对的想法，杨文英教授家族遗传的糖尿病胰岛功能不是很好，所以她果断联合胰岛素治疗，现在已经十几年了，并还没有出现其他异常，整个人精力、体力都很好。

第三是高度重视并发症的防治

糖尿病本身并不可怕，大多数糖尿病患者都是死于并发症。而糖尿病的并发症有多种，包括心脑血管、周围神经病变等。2型糖尿病患者大约有80%会合并心脑血管高危风险，也就是说5个2型糖尿病患者就有4人合并心血管高危风险。心血管疾病导致的死亡占糖尿病全因死亡的一半左右。

杨文英教授清楚这些并发症的可怕，所以她一直很重视并发症的防控和检测，生活中坚持服药、规律饮食，这些方式有效降低了并发症的发生。并且杨文英教授还会定期体检，定期体检可以及时发现身体存在的一些微小病变，并及时干预处理。

第四是适当运动

和西方国家相比较，我国民众的运动量非常不足，再加上生活条件的提高，很多人存在营养过剩的情况。我国腹部型肥胖的人群越来越多，而肥胖又会导致胰岛素抵抗，诱发糖尿病发生。

杨文英教授日常工作繁忙，可运动的时间不多，但是她会尽可能地挤出时间运动，一有时间就去散步。杨文英教授呼吁，想要防控糖尿病，要将运动成为一种习惯和乐趣。在这个前提下才有长期坚持的动力，三天打鱼两天晒网是起不到好效果的。

防治糖尿病，一定要做这5项检查

1、检测血糖

检测血糖一般包括手指血糖和糖化血红蛋白两种，前者可在家中自行完成，后者则需要去医院抽血测出。手指血糖可以反应实时血糖，可以及时发现药物、生活等对血糖的影响。

而糖化血红蛋白则可以反映出2~3个月之间的平均血糖水平，是一个评估长期血糖控制情况的方式。医生需要根据这两个数值做出综合判断，调整患者的治疗方案。

2、监测血压

糖尿病患者合并高血压会引起多种心血管疾病发生，一般情况下糖尿病患者的血压要控制在140 / 80 mmHg以下，对于一些年纪较大超过80岁的老年人，数值可稍微放宽，保持在不超过150 / 90 mmHg即可。

3、监测血脂

“三高”一直不分家，糖尿病患者很多时候也会合并高血脂，高血脂也会诱发很多并发症发生，如冠心病、脑梗塞等，糖尿病较为理想的血脂数值应该保持在：

总胆固醇＜4.5 mmol/L
甘油三酯＜1.5 mmol/L
高密度脂蛋白＞1.0 mmol/L（男性）
高密度脂蛋白＞1.3 mmol/L（女性）
低密度脂蛋白＜2.6 mmol/L
如存在冠心病，低密度脂蛋白更应＜1.8 mmol/L

4、尿微量白蛋白 / 肾功能

糖尿病是伤害肾脏的“杀手”，血糖控制不好会导致肾脏“受伤”。尿微量白蛋白/肌酐可以及时发现肾脏受损，并且医生可以通过肾功能评估肾脏是否健康。

尿微量白蛋白/肌酐可以通过尿检得出，肾功能则需要抽血。一般情况下，尿微量白蛋白/肌酐要小于30毫克/克，肾功能则要保持在正常范围内。

5、监测体重

超重是引起三高发生的一个重要诱因，在患病后一定要注意体质指数和腰围，体质指数是用体重（KG）/身高的平方（米2），数值要保持在18.5~24KG/米2。男性腰围要保持在90cm以下，女性则在85以下。二者中只要有一个超标，就属于肥胖。

糖尿病虽然无法治愈，但是只要配合用药加上生活调理，完全可以和常人一样正常生活。

参考资料：
[1] 《糖尿病专家杨文英讲述 ：与糖尿病斗争20年的故事》.名医说.
[2] 《糖尿病患者一定要做的 7 项检查，你有做到吗？》.丁香生活研究所.2017.4.2

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