桂圩镇卫生院：确保每个村民都能看上病

大年三十当天，仍有村民陆陆续续前来看病，门诊大厅有一些患者正在输液，还有患者在窗口缴费和取药。“春节期间我们增加了值班人手，确保每个村民过来后，都能看上病。”许灿荣说。

许灿荣是郁南县桂圩镇卫生院的院长，一个多月前突然出现的疫情感染高峰，造成村民的就医需求激增，再加上卫生院大量医生、护士大面积“中招”，让他感受到了前所未有的压力。

“这段时间卫生院单日门诊量最高达到了799人次，此前卫生院门诊量一年才6万多人次。”桂圩镇门诊部主任聂华新说，“有一天我接诊了130多人次，基本上一过来坐下就不能动了。但是相比前些日子，现在的日就诊量已经下降了不少。”

尽管第一波疫情高峰已经过去，但春节期间返乡人员增多，农村疫情防控压力增大，许灿荣仍然不敢掉以轻心。

“我们会用自己有限的条件做最大的努力，做好村民的医疗保障。”春节期间，桂圩镇卫生院增加了值班医生和护士的人手，并且通知医务人员全员待命，接到通知就立即回来帮忙。在疫情防控物资保障方面，药物、抗原检测试剂等都已紧急调拨过来，至少可以满足村民两个月的用药需求。

为了节约患者就诊时间，镇卫生院简化了就诊流程，村民不用挂号就可以直接看病，然后线上缴费、拿药，三步就可以搞定。在镇卫生院门诊就医的杨阿姨说:“从接受诊疗到开具处方、完成配药，整个过程不超过10分钟。”

如果出现了重症患者要怎么办？许灿荣介绍，重症患者将通过绿色通道向上转诊到郁南县人民医院或郁南县中医院，待到情况平稳后再转回来进行康复治疗，这主要得益于这些年一直在推进的（县域）医共体建设。

所谓县域医共体，是指以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生站为基础，进而构建起的县、乡、村三级医疗卫生机构分工协作、三级联动的县域医疗服务体系。自2018年10月以来，郁南县启动医共体建设，组建以二级甲等医院为牵头医院，全县15个乡镇卫生院为成员的三个医共体。

不仅村卫生站和乡镇卫生院的重症患者能够向上转诊，县级医院的专家也会到基层进行巡诊。

1月18日至19日，郁南县卫生健康局组织第一医共体牵头单位郁南县人民医院、第二医共体牵头单位郁南县第二人民医院、第三医共体牵头单位郁南县中医院，分别对医共体内成员单位开展危急重症患者巡诊指导工作。

牵头医院所在单位派出重症医学科、急诊科和呼吸科专家组成巡诊小组，以专家查房、现场会诊、病例讨论等方式，了解基层医疗机构重症和危重症病例救治情况、最新版诊疗方案落实情况、急诊科运行情况，以及床位资源、人力资源和设备资源配置情况。

“张叔治疗几天了？”郁南县人民医院医务科科长罗锦新副主任医师一边为患者听诊，一边了解治疗情况。

“肺内的啰音还比较明显，我仔细看了患者的检查结果，别的治疗方案不变，可以加中医药治疗，等会儿让我们医院中医科医生看一下。”随后，罗锦新向桂圩镇卫生院医师提出了诊疗建议。

在巡诊过程中，专家们就新冠感染住院患者情况同卫生院医生进行深入的探讨和交流，并对诊疗过程中遇到的问题和困难进行了耐心解答。如果出现低氧的患者，建议可采用面罩吸氧和俯卧位治疗，提高氧流量和血氧饱和度，减轻患者的痛苦。

“除了医疗救治，健康宣教也很重要。”许灿荣说，前段时间桂圩镇卫生院还在当地开展了宣传活动，向村民宣传新冠疫苗接种的重要性及疫情防控放开后如何做好防控措施，引导大家树立“每个人都是自己健康责任人”的理念。

【南方日报、南方+记者】王谢思齐

【通讯员】叶锦生 邓朝诚 何婉宁

【作者】 王谢思齐

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端